Abdominal fedme hos kvinder og mænd

Når fedt er koncentreret i en del af menneskekroppen, kan selv 2-3 kg forårsage alvorlige helbredsproblemer. Hvis aflejringerne er lokaliseret i maven, diagnosticeres personen med abdominal fedme. Mængden af ​​fedtvæv øges gradvist, hvilket forårsager træthed, åndenød og andre ubehagelige symptomer. Behandling af sygdommen udføres hovedsageligt ved konservative metoder og gymnastik. I mere alvorlige tilfælde griber de til kirurgi..

Hvad er abdominal fedme

Fra latin oversættes "abdomen" som mave. Abdominal fedme er en tilstand, hvor fedtaflejringer akkumuleres i dette område. Silhuetten af ​​en person begynder at ligne et æble, og body mass index (BMI) hos nogle patienter forbliver inden for det normale interval og overstiger ikke 25. I hverdagen kaldes denne type fedtfordeling også en mands eller "øl mave".

Oftere lider mænd af denne sygdom. Abdominal fedme hos kvinder er mindre almindelig, men sådanne tilfælde findes også. Denne form for overvægt betragtes som en af ​​de farligste, fordi fedt over tid omslutter de indre organer:

  • lunger;
  • et hjerte;
  • nyrer
  • lever;
  • mave;
  • bugspytkirtel.

De fleste aflejringer er lokaliseret i tarmen, hvorfor peritoneumets forreste væg ændres. Alt dette øger belastningen på de anførte organer, forstyrrer stofskiftet og blodforsyningen, hvilket fører til funktionsfejl i mange kropssystemer. Derudover frigiver det fede lag mange giftige stoffer, som er fyldt med udviklingen af ​​ondartede tumorer og intern blødning. Fedme hos mænd hos kvinder kan forårsage forstyrrelser i cyklussen eller væksten i kropshår, udseendet af mandlige træk og karakter.

Grundene

Fedme af æbleform er ofte resultatet af dårlig ernæring, især hvis overspisning kombineres med en stillesiddende livsstil. Ofte arves afrundede former fra forældre til børn, så en genetisk disposition er ikke udelukket. I sådanne tilfælde bør ernæring overvåges af alle familiemedlemmer. Der er andre grunde til udviklingen af ​​abdominal fedme:

  • hormonel ubalance
  • dysfunktion af hypothalamus;
  • mangel på serotonin (et hormon, der er ansvarligt for mental modstand og positive følelser);
  • dårlige vaner i lang tid;
  • irrationelt indtag af medicin, herunder hormonelle og psykotrope lægemidler.

Abdominal fedme hos mænd

Den mest almindelige årsag til denne sygdom hos mænd er vanen med regelmæssigt at indtage alkoholholdige drikkevarer, især øl. Det påvirker ikke direkte mængden af ​​fedt. Indskud akkumuleres på grund af det høje kalorieindhold i øl og dets evne til at øge appetitten. Kroppen kan ikke bruge så mange kalorier, hvorfor de forbliver lokaliseret i underlivet. Derudover indeholder ølen fytoøstrogener, som gradvist får en mand til at ligne en kvinde. Det samme sker, når der mangler kønshormon i den mandlige krop - testosteron.

Blandt kvinder

Risikogruppen inkluderer kvinder, der er overvægtige inden fødslen, eller dem, der har fået overvægt under graviditeten. Dette forekommer hos 40% af gravide kvinder. Efter fødslen forværres situationen ved amning, hvor der er en intens produktion af prolactin, et hormon der omdanner glukose til fedt. Abdominal fedme hos kvinder kan udvikle sig, hvis der var alvorligt blodtab under fødslen, hvilket førte til skade på hypofysecellerne. Ud over disse faktorer inkluderer årsagerne til lokaliseringen af ​​fede aflejringer i underlivet:

  • polycystisk ovariesygdom
  • stress;
  • lidelser i skjoldbruskkirtlen, hypothyroidisme;
  • overgangsalderen, hvor produktionen af ​​østradiol i æggestokkene falder, hvilket fører til omfordeling af fedt.

Klassifikation

Hos en sund person er massen af ​​visceralt fedt ca. 3 kg. Med fedme i den abdominale form stiger dens mængde betydeligt. Patologi dannes på en af ​​to måder:

  • Fedtvæv omslutter de vitale organer. Dette er central fedme og er svært at tabe sig. Derudover er fedt omkring organerne farligt, da det får dem til at fungere over tid. Behandling i dette tilfælde inkluderer en streng diæt i kombination med sport og at tage medicin ordineret af en læge..
  • Fedtaflejringer ophobes under huden. Dette er perifer fedme, som er lettere at slippe af med. Terapi er baseret på motion og en diæt med lavt kalorieindhold.

Generelt kan du også have mistanke om abdominal fedme derhjemme. For at gøre dette skal du måle din talje og hofter. Patologi bekræftes, hvis deres forhold er lig med eller større end 1 hos mænd, lig med eller større end 0,85 hos kvinder. Derudover kan du bestemme sværhedsgraden af ​​patologien:

  1. Først. Diagnosticeret, hvis taljen overstiger 80 cm hos kvinder og 94 cm hos mænd.
  2. Sekund. På dette stadium varierer taljeomkredsen mellem 81,2-88,6 cm for kvinder og 94,2-101,3 cm for mænd.
  3. Tredje. Den sidste fase, hvor taljen hos mænd overstiger 102,6 cm, hos kvinder - 88,9 cm.

Symptomer

Det karakteristiske træk er en stor taljeomkreds på grund af en forøgelse af volumenet i bughulen. Patienter med denne diagnose bemærker en hurtig puls, selv efter lidt fysisk anstrengelse. På denne baggrund er der øget svedtendens, luft i maven og hævelse, som ikke var der før. Andre karakteristiske tegn på abdominal fedme inkluderer:

  • depressiv tilstand
  • halsbrand;
  • forstyrrelse af fordøjelsessystemets funktion
  • fleurysme;
  • apnø
  • dyslipidæmi - en overtrædelse af fedtstofskiftet;
  • infertilitet
  • menstruations uregelmæssigheder hos kvinder;
  • nedsat ydeevne
  • nedsat seksuel aktivitet
  • ændringer i blodsammensætning
  • tyngde i maven efter at have spist
  • øget appetit;
  • tendens til forkølelse
  • højt blodtryk.

Mulige komplikationer

Den største fare for akkumulering af overskydende visceralt fedt er kompression af indre organer, som forstyrrer deres arbejde, forringer lymfedrænning og blodcirkulation. Ifølge nogle undersøgelser udløser sådanne aflejringer produktionen af ​​cortisol, et stresshormon. På grund af dette stof føler en person konstant spænding. Som et resultat arbejder organerne endnu hårdere..

Et andet stof syntetiseret af visceralt fedt er betændelseshormonet, som kan gøre selv forkølelse vanskelig. Listen over komplikationer af abdominal fedme inkluderer følgende patologier:

  • nedsat styrke
  • hjertefejl;
  • gigt;
  • krænkelse af urinsyreomsætningen
  • diabetes;
  • bronkial astma;
  • Alzheimers sygdom;
  • svigt i menstruationscyklussen
  • udseendet af uønsket hår på en kvindes krop
  • infertilitet
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • slagtilfælde, hjerteanfald
  • fedtdegeneration af leveren;
  • saltaflejringer i leddene
  • calculous cholecystitis.

Diagnostik

Det første trin i diagnosen af ​​denne patologi er studiet af patientens sygehistorie: så lægen kan etablere en disponerende faktor for udviklingen af ​​fedme. Derudover indsamler specialisten anamnese. For at gøre dette lærer han information om patientens diæt og fysiske aktivitet, afklarer tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner. Bestemmelse af graden af ​​fedme udføres som følger:

  1. Lægen spørger patienten om symptomerne, og hvornår de vises..
  2. Dernæst udfører specialisten palpation og percussion af den forreste abdominalvæg.
  3. Det næste trin er måling af abdominal omkreds, vejning og måling af kropsmasseindeks.

Den anden fase af diagnosen er laboratorieforskning. Patienten ordineres en generel og biokemisk blodprøve. De hjælper med at identificere afvigelser i sammensætningen af ​​denne menneskelige biologiske væske, som er karakteristisk for abdominal fedme. En blodprøve tages for niveauerne af triglycerider, insulin, glukose, kolesterol. Patientens urin undersøges for mængden af ​​kortisol. Fra instrumentale diagnostiske metoder anvendes:

  • Radiografi ved hjælp af et kontrastmiddel. I fedme er denne undersøgelse kun lidt informativ, men den kan detektere hypofyseadenom.
  • Computer- og magnetisk resonansbilleddannelse (CT, MR). Disse undersøgelser udføres for at identificere ændringer eller graden af ​​skade på indre organer.
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd) af bughulen. Denne procedure er nødvendig for at måle mængden af ​​visceralt fedt..
  • Gastroskopi. Det ordineres til næsten alle patienter med sygdomme i fordøjelsessystemet. Proceduren består i at undersøge væggene i mave-tarmkanalen ved hjælp af et endoskop, der indsættes gennem munden i spiserøret..

Behandling af abdominal fedme

Terapi mod sådan fedme er kompleks. Behandling kan være tidskrævende, da patienter skal tabe sig meget. Generelt inkluderer terapiregimet følgende områder:

  • livsstilsændring
  • overgang til en korrekt, lavt kalorieindhold, men afbalanceret kost
  • introduktion af en tilstrækkelig mængde fysisk aktivitet i det daglige regime;
  • behandling af samtidige sygdomme;
  • tager medicin som ordineret af en læge.

Komplekset med fysioterapiøvelser vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til graden af ​​fedme og sundhed. En vigtig betingelse for en vellykket behandling er en følelsesmæssig holdning. Patienten skal forstå, at det kun er muligt at slippe af med overvægt og forbedre livskvaliteten med hans personlige ønske. Hvis en person ikke genovervejer sin diæt, vaner, fysiske aktivitet, vil ingen medicin hjælpe ham med at opretholde helbredet. Narkotika er også en del af behandlingen, men kun i forbindelse med diæt og sport. Læger kan ordinere følgende medicin:

  • Metformin. Den vigtigste indikation til brug er type 1 og type 2 diabetes mellitus. Derudover anbefales Metformin til patienter med samtidig fedme. Kvinder ordineres det til polycystisk ovariesygdom, men kun under streng overvågning af en læge. Hovedeffekten af ​​Metformin er at nedsætte absorptionen af ​​glukose fra tarmen på baggrund af en stigning i vævsfølsomhed over for insulin..
  • Orlistat. Stoffet med samme navn i sammensætningen af ​​lægemidlet blokerer strømmen af ​​triglycerider ind i blodet, hvilket forårsager et energiunderskud. Takket være dette mobiliserer den menneskelige krop fedt fra sine egne reserver. Lægemidlet bruges til fedme for at reducere og opretholde vægten, men kun på baggrund af en diæt.
  • Sibutramin. Dette lægemiddel har anoreksigen virkning, derfor bruges det til at behandle en patient med et kropsmasseindeks på 30 eller mere. På grund af indtagelse af Sibutramin øges følelsen af ​​mæthed, appetitten aftager.

Kost

Overholdelse af en diæt med lavt kalorieindhold er en vigtig betingelse i behandlingen af ​​fedme. Kalorieindholdet reduceres med 300-500 enheder sammenlignet med den sædvanlige humane diæt. Vægttab udføres ikke kun ved at reducere energiværdien af ​​kosten, men også ved at erstatte skadelige produkter med nyttige. Forbudet inkluderer:

  • sukker;
  • rige bagværk
  • søde kulsyreholdige drikkevarer;
  • slik;
  • konfekture;
  • stegte kartofler;
  • svinekød;
  • mayonnaise, ketchup;
  • mejeriprodukter med højt fedtindhold;
  • halvfabrikata.

Retterne skal dampes, koges eller bages. Du skal ikke helt opgive fedt - de kan fås fra vegetabilske olier, avocado, frø, nødder og fedtet fisk. Det anbefales at inkludere følgende fødevarer i kosten:

  • mejeri med en lav procentdel af fedt
  • skaldyr;
  • æg;
  • magert kød;
  • bælgfrugter;
  • friske grøntsager og frugter;
  • fuldkornsbrød;
  • korn.

Fysisk aktivitet

Da overvægt oftere er forbundet med fysisk inaktivitet (en stillesiddende livsstil), er en vigtig betingelse for at reducere den en stigning i fysisk aktivitet. Det er værd at tale med din læge om en bestemt sport, da de ikke alle er egnede til overvægtige mennesker. Hvis du er overvægtig, kan du bruge følgende muligheder for fysisk aktivitet:

  • Svømning er mindre stressende for leddene. For effektivt vægttab er 3-4 sessioner om ugen i 45-60 minutter nok.
  • Den nemmeste måde at øge fysisk aktivitet på er at gå. Det er ikke engang tempoet, der betyder noget, men tiden. I 1 times gåtur bruger kroppen omkring 400 kcal.
  • Havearbejde, gåture, udendørs aktiviteter.

Først efter et betydeligt vægttab kan du tilføje kraftbelastning - øvelser med håndvægte og andet udstyr. Dette er nødvendigt for at undgå hængende hud efter vægttab. Alle træningsprogrammer skal være opdelt efter ugedag. For eksempel på mandag for at indlæse benmusklerne på onsdag - ryggen, lørdag - skulderbæltet. I slutningen af ​​hver session kan du træne dine mavemuskler. Det er vigtigt ikke at overdrive det her, ellers øges mavevolumenet kun, da muskelmasse også vokser under fedtmassen..

Kirurgi

For enhver form for fedme er kirurgisk behandling kun indiceret, hvis konservativ behandling er ineffektiv. Indikationen for en sådan radikal behandlingsmetode - i 3 måneder gav streng overholdelse af kosten ikke resultater. I dette tilfælde kan lægen under hensyntagen til patientens tilstand tilbyde flere muligheder for kirurgisk behandling:

  • Bandage. Dette er en kirurgisk behandling for fedme, hvor et bånd påføres den øvre mave. Det er en ring, der giver en indsnævring af orgelet på applikationsstedet. På grund af dette er maven opdelt i 2 sektioner - lille og stor. Mætningsreceptorer er placeret i den øverste del af orgelet, som er lille i størrelse. På grund af adskillelsen af ​​det fra den nedre sektion er en person hurtigt mættet.
  • Omgå kirurgi. I en sådan operation påvirkes ikke kun maven, men også tyndtarmen. Fra bukhulen tager kirurgen små områder af væv, hvoraf en ny lille mave dannes senere: den placeres over hovedmaven. På grund af dette kan patienten i fremtiden ikke spise for meget mad..
  • Lodret plast. Dette er en type maveplastik. Essensen af ​​operationen er at gennemføre et lodret snit i underlivet for at fjerne store områder med overskydende væv eller til at behandle svær fedme.
  • Introduktion af en ballon i mavehulen. Denne procedure kaldes også ballooning. Med det introduceres en silikongummiballon med et volumen på 400-700 ml i maven. Der pustes enheden op og optager det meste af orgelet. Proceduren er ikke traumatisk, patienten behøver ikke engang at blive på hospitalet. Ballonen forhindrer ikke kun dig i at spise meget, men irriterer også mæthedsreceptorerne, hvilket gør det hurtigere.

Traditionelle metoder

Alternativ medicin kan kun bruges som supplement til den primære behandling, der er ordineret af din læge. Folkopskrifter hjælper med at reducere appetitten, sænke kolesterolniveauet i blodet og normalisere fordøjelsen. Følgende fonde betragtes som effektive:

  • Tag 1 spsk i 250 ml vand. l. hakket burdock rod. Kog råvarerne med kogende vand, lad det brygge i 30-60 minutter. Sil inden brug, drik 0,5 spsk. en halv time før hvert måltid.
  • Tilsæt friske, rene blade af plantain eller starwort dagligt til salater. Denne grønne passer godt til kartofler, peberrod, løg.
  • Slib 2-3 spsk i pulver. l. bukkehorn frø. Brug produktet indeni 2-3 gange om dagen, 1 tsk..
  • Bland 1 spsk. l. hakket brændenælde, mælkebøtte, persille, senablade, mynte og dild. Tag 2 spsk. l. samling, hæld dem med et glas kogende vand. Pak beholderen med bouillon, lad den stå i 2 timer. Drik produktet om morgenen i 2 spsk.
  • Hæld 1 spsk. l. tørrede hyben 200 ml varmt vand, kog og lad dem simre i ca. 10 minutter. Brug produktet i løbet af dagen, drik det varmt.

Forebyggelse

Sund og nærende ernæring er en vigtig betingelse for forebyggelse af overvægt og fedme. I stedet for enkle kulhydrater (slik) er du nødt til at bruge langsomme i form af korn fra forskellige kornprodukter. Kosten skal indeholde en masse frugt og grøntsager, da de er rige på fiber. Sunde og gærede mejeriprodukter med en lav procentdel af fedt. Ud over normalisering af ernæring inkluderer forebyggelse følgende foranstaltninger:

  • tilstrækkelig medicinindtagelse strengt i henhold til lægens recept;
  • overholdelse af en aktiv livsstil
  • afvisning af dårlige vaner
  • eliminering af stress og følelsesmæssig stress;
  • styrkelse af mavemusklerne
  • behandling af større sygdomme, hvor der er risiko for at få overvægt.

Abdominal fedme: årsager, grader, hvordan man kan slippe af med

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kode
  • Epidemiologi
  • Grundene
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Komplikationer og konsekvenser
  • Diagnostik
  • Differential diagnose
  • Behandling
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Endokrinologer diagnosticerer abdominal fedme, når akkumuleringen af ​​overskydende fedtvæv er koncentreret i underlivet og underlivet.

Denne form for fedme kan også kaldes android fedme (på grund af fordelingen af ​​fedtaflejringer på kroppen i det mandlige mønster), central eller visceral. Det vil sige, for læger er disse definitioner synonymer, skønt der er forskelle mellem visceral og abdominal fedme: på latin betyder underliv "mave" og indvolde - "indersiden". Det viser sig, at i det første tilfælde er den anatomiske lokalisering af fedt karakteriseret, og i det andet understreges det, at dette fedt ikke er subkutant, men internt og ligger i området af omentum, fedtdepoter i mesenteriet og omkring selve de indre organer.

I fysiologisk normale mængder tjener dette fedtvæv som beskyttelse for dem, men dets overskydende volumen - abdominal fedme - har en ekstrem negativ indvirkning på helbredet..

ICD-10 kode

Epidemiologi

Efter nogle estimater er næsten 2,3 milliarder voksne overalt i verden overvægtige, og dette antal er steget mere end 2,5 gange i tre årtier. For eksempel er i USA mindst 50% af mændene fra 50 til 79 år og omkring 70% af kvinderne i denne aldersgruppe overvægtige. Og fedme kombineret med diabetes blev diagnosticeret hos 38,8 millioner amerikanere - med en margin på 0,8% til fordel for mænd. Cirka 32% af den amerikanske voksne befolkning (47 millioner) har metabolisk syndrom.

Der har været en kraftig stigning i antallet af canadiere over 18, der er overvægtige, selvom de fleste BMI'er ikke overstiger 35 - det vil sige fedme I grad.

Pædiatriske endokrinologer i Brasilien hævder, at 26,7% af de brasilianske drenge i alderen 7-10 og 34,6% af pigerne i samme alder enten er overvægtige eller i en vis grad af fedme, oftest abdominale.

Antallet af overvægtige patienter i Australien, Mexico, Frankrig, Spanien, Schweiz er steget; 27% af tilfældene med fedmediagnostik vedrører mænd, 38% - kvinder.

Blandt briterne er fedmeprocenten omtrent firedoblet i løbet af de sidste 30 år og nåede 22-24% af den samlede befolkning i Storbritannien.

Årsager til abdominal fedme

De vigtigste eksogene årsager til abdominal fedme er forbundet med en krænkelse af den fysiologiske proportionalitet af kalorieindtag og energiforbrug - med en betydelig overvægt af forbruget. Med en stillesiddende livsstil akkumuleres ubrugt energi i form af triglycerider i adipocytter (celler af hvidt fedtvæv). Forresten er det ikke så meget overskydende fedtforbrug, der fører til fedme, men mad rig på kulhydrater, da overskydende glukose under påvirkning af insulin let omdannes til triglycerider. Så der er ingen tvivl om sådanne risikofaktorer for fedme som usund kost og mangel på fysisk aktivitet.

Alkohol er en af ​​de åbenlyse årsager til abdominal fedme hos mænd. Den såkaldte "øl mave" vises på grund af det faktum, at alkohol (inklusive øl) giver en masse kalorier uden reel ernæringsmæssig værdi, og når disse kalorier ikke forbrændes, fedtforretninger i bughulen øges.

Spiseforstyrrelser er også blandt grundene til at være overvægtige: mange mennesker har for vane at "belønne sig selv med mad", det vil sige "gribe" stress og ethvert udbrud af følelser (patogenesen af ​​dette fænomen vil blive diskuteret nedenfor).

Endogene årsager til abdominal fedme er forbundet med produktionen af ​​et antal protein-peptid- og steroidhormoner, neuropeptider og neurotransmittere (catecholaminer) såvel som med deres interaktion, niveauet af følsomhed af konjugerede receptorer og regulatorisk respons af det sympatiske nervesystem. Ofte er endokrine problemer genetisk bestemt..

Som endokrinologer bemærker, skyldes abdominal fedme hos mænd (som oprindeligt har mere visceralt fedt end kvinder) et fald i testosteronniveauerne (dihydrotestosteron). Et fald i produktionen af ​​kønssteroider bidrager, som det viste sig, til en stigning i antallet af deres receptorer i væv, men receptorfølsomheden reduceres signifikant, derfor er signaloverførsel til neuroreceptorer i hypothalamus, som regulerer de fleste af de endokrine processer i kroppen, forvrænget.

Abdominal fedme hos kvinder udvikler sig som regel efter overgangsalderen og forklares med et hurtigt fald i syntesen af ​​østradiol i æggestokkene. Som et resultat ændres ikke kun katabolismen af ​​brunt fedtvæv, men også dets fordeling i kroppen. Samtidig observeres ofte abdominal fedme med et normalt BMI (dvs. med et kropsmasseindeks ikke højere end 25). Bidrager til fedme polycystisk ovariesygdom, hvilket reducerer niveauet af kvindelige kønshormoner. Derudover inkluderer risikofaktorerne for visceral fedme hos kvinder hypothyroidisme - en mangel på skjoldbruskkirtelhormonet thyroxin og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (syntetiseret af hypofysen), som spiller en vigtig rolle i den generelle metabolisme.

Abdominal fedme hos kvinder efter fødslen truer dem, der får mere pund under graviditeten, end de burde (og dette er typisk for ca. 43% af gravide). Fremmer fedme og øget kropsvægt inden graviditet, især på baggrund af høje niveauer af hormonet prolactin i blodet (som produceres under amning og stimulerer omdannelsen af ​​glukose til fedt). Udviklingen af ​​abdominal fedme efter fødslen kan være en af ​​konsekvenserne af Sheehan's syndrom forbundet med alvorligt blodtab under fødslen, hvilket fører til skade på hypofyseceller.

Blandt de endokrine patologiske ændringer skelnes følgende risikofaktorer for akkumulering af fedt i bughulen:

  • en stigning i syntesen af ​​adrenokortikotropisk hormon (ACTH) af hypofysen og et fald i produktionen af ​​somatotropin-, beta- og gamma-lipotropiner;
  • overdreven produktion af glukokortikoider (steroidhormoner) i funktionelle lidelser i binyrebarken;
  • en stigning i syntesen af ​​insulin i bugspytkirtlen med en samtidig reduktion i produktionen af ​​hormonet glukagon (stimulerende lipolyse - nedbrydning af triglycerider i fedtceller).

Faktisk forårsager kombinationen af ​​disse faktorer abdominal fedme ved metabolisk syndrom. Abdominal fedme er en del af det metaboliske syndromssymptomekompleks og er direkte relateret til både øget vævsresistens (resistens) mod insulin med udviklingen af ​​hyperinsulinæmi og en stigning i blodsukkerniveauet og hyperlipidæmi - et højt niveau af triglycerider i blodet og et lavt niveau af high density lipoprotein (HDL). På samme tid er der ifølge kliniske undersøgelser i 5% af tilfældene metabolisk syndrom til stede med normal kropsvægt i 22% - med overvægt og hos 60% af patienter med abdominal fedme..

Akkumulering af visceralt fedt i bughulen kan forekomme med Cushings syndrom (Itsenko-Cushings sygdom); med alkoholinduceret pseudo-Cushings syndrom; med en godartet tumor i bugspytkirtlen (insulinom); med inflammatorisk, traumatisk eller strålingsskade på hypothalamus såvel som hos patienter med sjældne genetiske syndromer (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter osv.).

Abdominal fedme kan udvikle sig hos børn og unge med Frohlichs neuroendokrine syndrom (adiposogenital dystrofi), hvilket er en konsekvens af fødsel kraniocerebralt traume, cerebrale neoplasmer eller infektiøse hjernelæsioner med meningitis eller encephalitis.

Visse medikamenter, såsom steroider og stoffer, der anvendes til psykisk sygdom, kan føre til fedme.

Patogenese

Forstyrrelser i den neuroendokrine regulering af fedtstofskifte er ansvarlige for patogenesen af ​​abdominal fedme. Afhængig af dens egenskaber er typerne af fedme traditionelt opdelt i endokrine og cerebrale.

Så på trods af at der med fedme er en stigning i niveauet af proteinhormonet, der undertrykker appetitten leptin (syntetiseret af adipocytter), føler personen ikke sult tilfredsstillende og fortsætter med at spise. Og her er enten hyppige mutationer af leptingenet (LEP) skylden, hvilket resulterer i, at receptorer i kernen i hypothalamus (som regulerer sult) simpelthen ikke opfatter det, og hjernen modtager ikke det krævede signal. Eller - parallelt med stigningen i bugspytkirtlenes produktion af insulin - udvikles resistens over for leptin.

Derudover kan reguleringen af ​​madmætning forstyrres på grund af funktionel mangel på leptin med et fald i niveauet af østrogen i blodet. Og patogenesen af ​​"stressbeslaglæggelse" (som blev nævnt ovenfor) skyldes frigivelse af cortisol i blodet, hvilket undertrykker leptins aktivitet. Generelt fører mangel på dette hormon eller ligegyldighed mellem dets receptorer til en ukontrollabel følelse af sult og konstant overspisning..

Med et fald i østrogensyntese er der også et fald i produktionen af ​​neuropeptidhormonet melanocortin (α-melanocyt-stimulerende hormon) i hypofysen, som hæmmer lipolyse i adipocytter. En reduktion i syntesen af ​​hypofysehormonet somatotropin og binyrebarkhormonet glukagon fører til det samme resultat..

Øget fødeindtagelse og fedme i bugvævet forårsager mere intens syntese i tarmen og hypothalamus af neuropeptidet NPY (et regulerende hormon i det autonome nervesystem).

Transformationen af ​​kulhydrater til triglycerider og deres ophobning i hvide fedtvævsceller induceres af hyperinsulinæmi.

Symptomer på abdominal fedme

De vigtigste symptomer på abdominal fedme er fedtaflejring i underlivet og øget appetit, hvilket fremkalder en følelse af tyngde i maven.

Og de første tegn på initial fedme (BMI 30-35) manifesteres af en stigning i taljevolumen. Læs mere om fedme

Eksperter inkluderer udseende af hævelse, øget tarmgasproduktion (flatulens) og blodtryk, åndenød, selv med ringe fysisk anstrengelse, øget hjerterytme, hævelse og sved til de uspecifikke symptomer på overskydende visceralt fedt..

Derudover øges blodtriglycerid, LDL og fastende glukoseniveauer..

Komplikationer og konsekvenser

Fedtet, der omgiver abdominalorganerne, udviser betydelig metabolisk aktivitet: det frigiver fedtsyrer, inflammatoriske cytokiner og hormoner, som i sidste ende har alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Central fedme er forbundet med en statistisk højere risiko for hjerte-kar-sygdomme, arteriel hypertension, insulinresistens og udvikling af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (type 2-diabetes).

Obstruktiv søvnapnø og udvikling af astma er forbundet med abdominal fedme (fedme nedsætter lungevolumen og indsnævrer luftvejene).

Abdominal fedme hos kvinder fremkalder menstruationsforstyrrelser og forårsager infertilitet. Og manglen på erektion er en af ​​konsekvenserne af abdominal fedme hos mænd..

Nylige undersøgelser har bekræftet, at større mængder visceralt fedt uanset totalvægt er forbundet med lavere hjernevolumener og en øget risiko for demens og Alzheimers sygdom..

Diagnose af abdominal fedme

Diagnose af abdominal fedme begynder med antropometri, dvs. måling af patientens talje og hofter.

De generelt accepterede kriterier for abdominal fedme: hos mænd er taljeomkredsen mere end 102 cm (forholdet mellem taljeomkredsen og hofteomkredsen er 0,95); hos kvinder - henholdsvis 88 cm (og 0,85). Mange endokrinologer måler kun taljeomkredsen, da denne indikator er mere nøjagtig og let kontrolleret. Nogle specialister foretager en yderligere måling af mængden af ​​fedt i tarmområdet (sagittal abdominal diameter).

Vejning udføres, og BMI (body mass index) bestemmes, skønt det ikke afspejler særegenhederne ved fordelingen af ​​fedtvæv i kroppen. Derfor er instrumentaldiagnostik nødvendig for at måle mængden af ​​visceralt fedt - ultralyds densitometri, beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Nødvendige blodprøver: Triglycerid-, glukose-, insulin-, kolesterol-, adiponectin- og leptinniveauer. Urinprøve for kortisol.

Differential diagnose

Differentiel diagnose og yderligere undersøgelser er designet til at skelne mellem visceral fedme og ascites, oppustethed, hyperkortisolisme samt identificere problemer med skjoldbruskkirtlen, æggestokkene, hypofysen, binyrerne, hypothalamus og hypofysen.

Behandling af abdominal fedme

Den vigtigste behandling for abdominal fedme er diæt for at reducere kalorieindtag og motion for at afbrænde lagret energifedt..

Nogle medikamenter bruges i lægemiddelterapi. For at reducere absorptionen af ​​fedt anvendes Orlistat (Orlimax) - 1 kapsel (120 mg) tre gange om dagen (med måltider). Kontraindiceret i urolithiasis, betændelse i bugspytkirtlen og fermentopatier (cøliaki, cystisk fibrose); bivirkninger inkluderer kvalme, diarré, flatulens.

Liraglutid (Victoza, Saxenda) sænker blodsukkerniveauet; ordineret i en daglig dosis på højst 3 mg. Kan forårsage hovedpine, kvalme og opkastning, tarmproblemer, betændelse i galdeblæren og bugspytkirtlen, nyresvigt, takykardi, depression.

Læs også om lægemidler til behandling af fedme i materialet - Tabletter til fedme

Det anbefales også at tage vitaminer, især vitamin PP (nikotinsyre); metode til indgivelse og dosering se - Nikotinsyre til vægttab

Fysioterapi kan startes med den enkleste - normal gang: dagligt i mindst 60 minutter. Gode ​​forbrændte kalorier svømning, cykling, badminton, tennis, squash, aerobic.

Du skal også udføre specielle øvelser for at tabe sig på maven. Det vigtigste er, at fysisk aktivitet skal være regelmæssig..

Alternativ behandling

Alternative behandlinger for fedme inkluderer appetitdæmpende midler såsom bi pollen, friske plantain blade, stellaria medier og burre rod. Plantain og stellate anbefales at tilføje til salater; forbered et afkog fra burdock rod (en spiseskefuld tør rod pr. 250 ml vand); pollen tager 10 g to gange om dagen.

Praktiseres til abdominal fedme og urtebehandling. Bukkehornfrø (Trigonella Foenum-graecum) - planter af bælgfrugtsfamilien - tages oralt knust til pulver. Saponinerne, hemicellulose, tanniner og pektin indeholdt i det hjælper med at reducere niveauet af kolesterol med lav densitet ved at fjerne det med galdesyrer gennem tarmene. Og isoleucin hjælper med at reducere den hastighed, hvormed glukose absorberes i tarmen, hvilket fører til lavere blodsukkerniveau hos type 2 diabetikere..

Vægttabseffekten af ​​te (Camellia sinensis) leveres af epigallocatechin-3-gallat. Bidrag til vægttab: vandinfusion af cissus quadrangularis (Cissus quadrangularis), sort hyldebær (Sambucus nigra), mørkegrønne garciniafrugter (Garcinia atroviridis), infusion eller afkog af blade og stilke af kinesisk efedra (Ephedra sinica) og hvid morbær (Morus alba) ), afkog af kraniet (Scutellaria baicalensis) og blomster og blade af storblomstret klokkeblomst (Platycodon grandifloris).

Kirurgi

For enhver form for fedme kræver kirurgisk behandling specielle indikationer og kan udføres, når alle forsøg på at reducere vægten er mislykkede..

I dag anvendes der ved bariatrisk kirurgi operationer, der modulerer mavevolumenet ved at indsætte en ballon i mavehulen (efterfulgt af pumpe den til en bestemt størrelse), bandage, bypass-kirurgi og lodret (ærme) plast.

Kost til fedme i maven

Hvad der skal være ernæringen til abdominal fedme, præsenteres detaljeret i det tidligere offentliggjorte materiale - Kost til fedme, som giver en liste over fødevarer til abdominal fedme (anbefalet og kontraindiceret).

For oplysninger om fødevarer, der fremmer vægttab, se artiklen - Fødevarer til fedtforbrænding.

Og de grundlæggende principper for terapeutisk diætetik til fedme af forskellige etiologi og lokalisering overvejes i materialet - Kostkorrektion af fedme og overvægt

Abdominal fedme: hvad det er, og hvordan man kan slippe af med problemet

Siden slutningen af ​​det tyvende århundrede er der et meget alvorligt problem i verden - menneskeheden øger aktivt sin masse ukontrollabelt og bliver mere og mere hvert statistiske år. Fedme, når overskydende fedt ophobes i væv, fibre og indre organer, skyldes mange faktorer. Forkert ernæring med produkter, der ikke opfylder kvalitetsstandarder, uorganiseret regime og daglig rutine, overanstrengelse, miljøsituation, alt dette kan føre til katastrofale konsekvenser. Vi vil diskutere årsagerne og behandlingen af ​​abdominal fedme hos kvinder og mænd i vores artikel..

Hvad er abdominal fedme: hvem er i fare

Overdreven kropsfedt på over tyve procent af normen betragtes som overvægtig. Dette medfører betydeligt ubehag, både fysisk og psykisk..

Den største fare for patologi

Denne tilstand kan forårsage sygdomme i det kardiovaskulære og nervesystemet. Desuden kan overvægt ikke kun være en svøbe mod sundheden, men endda blive en alvorlig trussel mod livet. Noget lignende kan udvikle sig hos både mænd og kvinder. Først og fremmest er det ikke patientens køn eller alder, der spiller en rolle her, men hans livsstil.

Virkningsmekanismen for fedme er enkel. I normal tilstand er en persons fedt kun omkring tre kilo, nogle gange lidt mere eller mindre. Patienten kan ofte have ti gange mere. Hovedparten akkumuleres i tarmen og danner peritoneumets forreste væg, hvorfra deformationer af figuren opstår. Det omslutter de indre organer, klemmer dem, forhindrer dem i at fungere ordentligt og forårsager forskellige lidelser og lidelser.

  • Med fedme øges risikoen for hypertension og angina pectoris betydeligt. Der er en statistik om, at der er 2-4 gange flere overvægtige patienter end tynde.
  • Patienter med abdominal fedme er halvtreds procent mere tilbøjelige til at lide af hjerteanfald og slagtilfælde.
  • Blodcirkulation og lymfedræning kan blive alvorligt nedsat.
  • Lever- og nyreskader kan forekomme.
  • Bukspyttkjertlen, der er et andet filter i kroppen, lider også meget af denne sygdom..
  • Chancerne for at udvikle forskellige typer diabetes øges markant.
  • Kræftproblemer manifesteres oftere hos mennesker, der lider af denne lidelse..

Det menes, at selv forkølelse, virale og respiratoriske sygdomme forekommer hos patienter med sådan fedme meget længere, mere alvorlig end hos dem med normalt kropsfedt..

Symptomer

Det vigtigste symptom på abdominal fedme hos mænd og kvinder er unormal ophobning af fedt i overkroppen startende fra maven. Der er gennemsnit. Vi kan tale om patologi, når taljenes omkreds af en kvinde overstiger otte ti centimeter, og en mands er enoghalvfems centimeter.

De mest slående symptomer på sygdommen kan være problemer i kroppen..

  • Type 2 diabetes mellitus.
  • Dyslipidæmi.
  • Insulin resistens.
  • Arteriel hypertension.
  • Forstyrrelser i udvekslingen af ​​urinsyre.
  • Forøgelse af kroppens såkaldte stresshormon cortisol, der produceres af fedt.
  • Abdominal fedt producerer et andet hormon kaldet interleukin-6. Med sit overskud kan selv en harmløs forkølelse have alvorlige komplikationer og konsekvenser..
  • Hos mænd er der et overskud af østrogen i kroppen, hvilket fører til større lidelser i styrke og libido, reproduktionsevne.
  • Overvægtige kvinder lider ofte af infertilitet eller manglende evne til at føde et barn.

Overskydende hormoner er under alle omstændigheder skadelige for kroppen og alle dens systemer. Læger bemærker akkumuleringen af ​​"dårligt" kolesterol i karene. Folk kan lide af hyppig forstoppelse, øget luft i maven. Samtidig stopper stigningen i fedt ikke kun ikke, men vokser også eksponentielt..

Årsager til udseendet af fedt i maven

Den mest almindelige årsag til væksten af ​​abdominal fedt på maven og brystet er manglende evne til at behandle energi modtaget fra mad. De kommer ind i form af kilokalorier, som kroppen ikke er i stand til at bruge på grund af lav fysisk aktivitet. Det vil sige, konstant overspisning og en stillesiddende livsstil fører til kropsfedt..

  • Hypodynami.
  • Misbrug af slik, fede kalorier med højt kalorieindhold, røget kød, syltede agurker.
  • Genetisk disposition for lidelser i enzymsystemet.
  • Stressende overspisning - "beslaglæggelse" af nervøs tilstand med slik eller anden mad.
  • Endokrine sygdomme.
  • Depression, kronisk træthedssyndrom.
  • At tage hormonelle eller psykotrope stoffer i alt for lang tid.
  • Ændring i fysiologisk status (graviditet, overgangsalder).

Situationen bliver normalt værre ret hurtigt, hvis der ikke gøres noget for at stoppe det. Fedt opstår pludselig, og når patienten begynder at ringe klokkerne, er det ikke længere let at slippe af med det. Du behøver dog ikke at tro, at det er umuligt at bringe din krop tilbage til normal..

Forskelle mellem kvindelig og mandlig abdominal fedme

  • Kvindelig fedme er skadelig, men ikke så slem som mandlig fedme. Mænd bliver meget mere syge, tolererer symptomer sværere og dør meget tidligere.
  • Kvinder akkumulerer fedtvæv meget hurtigere. Så naturen fra umindelige tider beskyttede familiens fortsætter mod kulde og sult.
  • At tabe sig er mange gange lettere for en kvinde end for en mand.

Diagnose af abdominal fedme

Hvis en sådan sygdom opdages, skal lægen gennemføre en række undersøgelser..

  • Måling af taljen for at afgøre, om den passer til normen.
  • Afslører og beregner body mass index (BMI) og fedmeindeks. For at gøre dette skal vægten i kg divideres med højden i meter. Et BMI på 30 eller derover betragtes som en ret alvorlig sundhedstrussel.
  • En fuldstændig lægeundersøgelse udføres, der foretages alle former for tests for at identificere krænkelser i organers og systemers funktion: niveauet af urinsyre måles i en biokemisk blodprøve, en hypoglykæmisk profil detekteres, en glukosetolerancetest udføres osv..

I nogle tilfælde er magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi, ultralydsundersøgelse, røntgendensitometri angivet, en konsultation med en psykolog og en ernæringsekspert er ordineret.

Hvordan man kan slippe af med abdominal fedme hos kvinder og mænd

Behandling af dette problem, når det har nået en øget eller høj grad, udføres kun under tilsyn af medicinsk personale. Hjemmeforsøg vil sandsynligvis ikke give resultater på sådanne stadier, fordi problemet ligger i funktionsfejl i indre organer og er fyldt med alvorlige konsekvenser. Hvis du bemærker sygdommen til tiden, vil aktivitet, motion, ernæringskorrektion hjælpe med at løse problemet..

Psykologisk holdning

Behandling af enhver sygdom skal begynde med, at patienten er klar til det. Det vil sige, hans mentale og psykologiske tilstand er meget vigtig. Desuden er du nødt til at indstille en person ikke kun for at returnere en smuk figur, men også for at helbrede lidelser i indre organer.

Det er nødvendigt at forstå, at abdominal fedme ikke kommer af sig selv - det fører til de obligatoriske funktionsfejl i alle kropssystemer. du skal sætte mål korrekt for dig selv, realisere dem, forstå, acceptere og først derefter starte behandlingen.

Balanceret diæt

Diæten for abdominal fedme er bygget på en sådan måde, at det konstant reducerer det daglige kalorieindtag, indtil det opfylder behovene. Kroppen bør ikke modtage mere, end det kan bruge, det er loven.

Ernæringseksperter anbefaler at minimere forbruget af raffinerede kulhydrater og animalsk fedt. Men fiber og proteiner bør indføres i kosten i normale mængder. Salt, krydderier og varme krydderier bør fjernes fra kosten, når det er muligt. Du bliver også nødt til at opgive stegt, men du kan spise kogt, dampet og endda bagt i små doser. Det tilrådes at skifte til brøkmåltider op til fem gange om dagen.

Glem ikke at tilføje grøntsager og frugt til din diæt. Når det er muligt, skal de absorberes rå, men de kan koges eller dampes. Nogle af dem, for eksempel aubergine, kan spises når som helst på dagen uden sundhedsskade..

Regelmæssig fysisk aktivitet

Uanset hvor hårdt du prøver, men en hypokalorisk diæt til vægttab, er det ikke nok at slippe af med abdominal fedme. Metabolisme med en ny diæt vil blive langsommere, og fedt, hvis det holder op med at ophobes, forsvinder ikke. Det er meget vigtigt at anvende fysisk aktivitet for at fremskynde aktiveringen af ​​behandlingsprocessen.

Der er ingen grund til at udtømme dig selv i gymnastiksalen hver dag, indtil du er blodig, dette vil kun medføre negative følelser, skuffelse og kan føre til et nervesammenbrud. Det er bedst at konsultere din læge, der ordinerer dit eget individuelle træningsregime, for eksempel tre gange om ugen. Derudover skal du gå mere, opgive elevatoren og også oftere gå til fods eller på cykel, hvor du plejede at bruge biler eller offentlig transport.

Korrektion af medicin

Mange håber, at lægen vil ordinere en mirakelpiller til dem, og det overskydende fedt fra maven forsvinder af sig selv som ved magi, men det sker ikke. Medicin ordineres kun, hvis komplekse tiltag (diæt, motion) efter tolv uger har mislykkedes. Forskellige fedtmobiliserende lægemidler kan ordineres, der eliminerer følelsen af ​​sult, antidepressiva.

  • "Adiposin".
  • "Fluoxetin".
  • "Fepranon".
  • "Xenical".
  • "Regenon".
  • "Meridia".

Kun en læge kan bestemme, hvilke lægemidler der er sikreste for en patient. Derfor er det strengt forbudt at "ordinere" sådanne stoffer til dig selv. Dette kan medføre alvorlige konsekvenser, som det vil tage endnu længere tid og sværere at behandle..

Funktioner ved behandling afhængigt af køn

Hvis kvinder ret har råd til at tabe sig og gå op i vægt flere gange i kort tid, er sådan luksus ikke tilgængelig for mænd. For nogle piger er det nok at gå på diæt, da overskydende mængder hurtigt forsvinder uden at efterlade spor.

Gutter med fedme bliver nødt til at gøre en stor indsats, og almindelig cykling vil bestemt ikke være nok her. Dette skyldes den øgede muskelmasse, som er som en fabrik, der specialiserer sig i produktion af hormoner. Det er sværere for en mand at erhverve abdominal fedme, men det vil også være svært at sige farvel til det..

Forebyggelse af fedme

Rettidige skridt til at lindre symptomer samt eliminere selve årsagen til fedme kan have den mest kvalitative virkning. Selv med et fald i kropsvægt med mindst 10-12% reducerer det allerede risikoen for tidlig generel dødelighed. Derfor er forebyggelse yderst vigtig..

  • Kalorier skal indføres i kroppen nøjagtigt så meget som den er i stand til at behandle. Er nødt til at tackle din egen sunde kost ryg mod ryg.
  • Med en genetisk disposition er det nødvendigt at reducere forbruget af kulhydrater og fedt til et minimum.
  • Vegetabilske såvel som proteinfødevarer skal have forrang i kosten.
  • Fysisk aktivitet uden fanatisme vil føre til at holde sig i form. Du behøver ikke træne fem gange om ugen. Der vil være nok dans, gåture, cykling, morgenjogging - hvilken til din smag.

Hvis “intet er særlig synligt”, men der er utilfredshed med din fysiske form, krop, skal du først gå til lægen, gennemgå en endokrinolog, tale med en ernæringsekspert. Først efter dette kan du drage nogen konklusioner..

Abdominal fedme

  • Når vi taler om abdominal fedme
  • Klassificering: hovedvarianter
  • Hvad bidrager til denne patologi
  • Hvorfor visceralt fedt er nødvendigt
  • Hvorfor er overskydende visceralt væv farligt?
  • Komplikationer af abdominal fedme
  • Ikke-metaboliske komplikationer af fedme
  • Er en stor mave altid overvægtig?
  • Hvilken undersøgelse er nødvendig
  • Hvad skal man gøre. Behandlingsprincipper
  • Hvordan fedme behandles
Fedme er blevet et af de mest presserende og udbredte medicinske og sociale problemer i det moderne menneskehed. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) kaldte det endda "det ikke-overførbare epidemi i det 21. århundrede." Lægernes øgede interesse for fedmeproblemet forklares med dets negative indvirkning på den overordnede sundhed hos en overvægtig person. Overdreven deponering af fedtvæv øger risikoen for at udvikle mange alvorlige sygdomme og er forbundet med en reduktion i levetid og kvalitet. Desuden er den mest ugunstige prognose den abdominale form for fedme (mave oversættes fra latin til mave). Derfor er vægttab for mennesker med denne type overvægt den vigtigste sundhedsmæssige og terapeutiske og profylaktiske foranstaltning..

Når vi taler om abdominal fedme

Gratis diagnosticering af overvægt i klinikken Dr. Bormental, har tid til at tilmelde dig nu og få en gave!

"Æble" -figuren er slet ikke et forfatningsmæssigt træk; det skal ikke tilskrives den manglende træning af mavemusklerne. Dette er en ret alvorlig patologi med en bevist høj risiko for at udvikle forskellige sygdomme. Mennesker med et sådant problem rådes til at konsultere en læge, da det kan være vanskeligt for kvinder at slippe af med abdominal fedme og at klare allerede dannede komplikationer uden hjælp fra en specialist..

Find ud af årsagerne til overvægt og måder til hurtigt at tabe sig

Tilmeld dig en gratis primær
aftale med en ernæringsekspert!

Klassificering: hovedvarianter

En blandet type findes ofte, når viscerale aflejringer suppleres med en generel stigning i volumenet af subkutant fedt med inddragelse af abdominalzonen. Samtidig er den største negative effekt også forbundet med et overskud af intra-abdominal fedt, hvis kamp kræver en integreret tilgang..

Hvad bidrager til denne patologi

Hvorfor visceralt fedt er nødvendigt

Fedtvæv er også hovedkilden til frie (ikke-forestrede) fedtsyrer. I kroppen er de et vigtigt energisubstrat for muskelceller og omdannes til triglycerider og phospholipider, som forbruges i konstruktionen af ​​cellemembraner og udskillelsen af ​​et antal biologisk aktive stoffer. Visceralt fedt er en vigtig komponent i kroppens metaboliske reguleringssystem. Ændringer i mængden påvirker sundheden negativt, og mange af de komplikationer, der udvikler sig, er næsten irreversible og er forbundet med risikoen for for tidlig dødelighed. Det er de, der i de fleste tilfælde bliver grunden til at gå til lægen, og ofte er fedme som grundårsagen til sygdomme uden tilstrækkelig opmærksomhed. Denne tilgang reducerer effektiviteten af ​​behandlingen og forværrer prognosen..

Hvorfor er overskydende visceralt væv farligt?

De vigtigste manifestationer af metabolisk syndrom i abdominal fedme inkluderer:

  • Øgede serumniveauer af triglycerider, frit kolesterol og lipoproteiner med lav fraktion. Denne ubalance i lipidprofilen kaldes atherogen dyslipidæmi, det bidrager til aflejring af kolesterol under arteriernes intima (indre foring) med udvikling af åreforkalkning.
  • Øgede niveauer af proinflammatoriske forbindelser. Dette bidrager til uspecifik skade på væggene i blodkar, myokardium (hjertemuskel), led og andre strukturer, bremser regenereringsprocessen, øger risikoen for komplikationer og kronik af nye sygdomme.
  • Ændringer i kulhydratmetabolisme i form af insulinresistens (nedsat cellernes følsomhed over for insulin) med kompenserende insulinæmi (øget insulinniveau i blodet). Dette disponerer for den efterfølgende udvikling af type 2-diabetes mellitus og opretholder eksisterende spiseforstyrrelser. Desuden kan insulinresistens eksistere uden et fald i glukosetolerance, herunder hos mennesker med en lidt overskredet BMI.
  • Ændringer i de vaskulære væggers reaktivitet, disposition for arteriel hypertension.
  • Nedsat kvalitet af antitumorbeskyttelse.
  • Dysfunktion i reproduktionssystemet.
  • Forstyrrelse af blodkoagulationssystemet med en disposition for trombose.
Forstyrrelser i metabolisk syndrom skyldes ikke kun en ændring i mængden af ​​hormoner syntetiseret af lipocytter. Det endokrine system fungerer på feedback-princippet, og eventuelle afvigelser, der vises, fører til en kaskade af sekundære hormonelle reaktioner. Derfor er slankekure ikke nok for mange overvægtige mennesker. De har muligvis brug for behandling hos en endokrinolog, da håndtering af abdominal fedme uden at korrigere hormonstatus ikke altid er en effektiv mulighed.

Komplikationer af abdominal fedme

Ikke-metaboliske komplikationer af fedme

Er en stor mave altid overvægtig?

Disse problemer kan kombineres med overvægt. For store subkutane fedtaflejringer maskerer i dette tilfælde symptomerne, hvilket fører til et sent besøg hos en læge og en utidig start af den nødvendige behandling. Derfor bør overvægtige ikke forsømme rådgivning og undersøgelse fra specialister, især hvis der er alarmerende symptomer fra fordøjelsessystemet eller leveren. Diagnostik er også nødvendig, hvis det ser ud til, at det ikke er muligt at tabe sig med abdominal fedme, og maven forbliver tydeligt afrundet med et signifikant fald i kropsvægt. En anden grund til en fremspringende mave i fravær af generel fedme er isoleret nedbrydning af visceralt fedt. Så mærkeligt som det lyder, står moderne bodybuildere ofte over for et sådant problem. De har minimalt subkutant fedt og klart definerede mavemuskler, som er kombineret med en udbulende mave. Årsagen til denne ubalance er metabolisk syndrom..

Sådanne lidelser i bodybuildere er forbundet med kunstigt oprettede hormonelle ubalancer, der opstår, når visse lægemidler bruges til at stimulere muskelvækst (hypertrofi). Det farligste i denne henseende er midler baseret på væksthormon, som også kaldes væksthormon. De fremkalder ikke kun metaboliske lidelser, men kan også bidrage til tilvækst af indre organer og individuelle dele af kroppen..

Hvilken undersøgelse er nødvendig

Undersøgelse er også påkrævet af overvægtige patienter, der oprindeligt konsulterede en læge for sygdomme forbundet med overvægt. Når alt kommer til alt, at slippe af med fedme vil reducere deres risiko for hjerte- og hjerne komplikationer, kompensere for den nuværende patologi og forbedre den samlede prognose.

Hvad skal man gøre. Behandlingsprincipper

Hvordan fedme behandles

Fedme og de dermed forbundne kardiovaskulære risici er et af de mest presserende problemer i moderne medicin. Samtidig reducerer vægttab med mindst 5-10% med mere end 1/3 sandsynligheden for at udvikle alvorlige komplikationer og vaskulære ulykker. Derfor rådes folk med en "æble" -figur til at slippe af med abdominal fedme så hurtigt som muligt. Dette vil bidrage til at øge forventet levealder og forbedre dets kvalitet for at undgå mange alvorlige sekundære sygdomme..

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes