Aceton i urinen er normen, årsagerne til afvigelser og behandling

Hvis der opstår en funktionsfejl i et organ eller system i den menneskelige krop, vises symptomer og ændringer straks, der indikerer en bestemt patologi. Nogle gange vises acetone i urinen hos en voksen eller et barn, hvilket forekommer af specifikke grunde og kræver behandling i de fleste tilfælde. Det er umuligt at ignorere dette symptom, i nogle situationer er indlæggelse af patienten indikeret.

Hvad er acetone i urinen

Denne patologi kaldes acetonuri (ketonuri), den er kendetegnet ved en stigning i indholdet af ketonlegemer i urinen, som er et produkt af ufuldstændig nedbrydning af fedt og proteiner i kroppen. Lugten af ​​acetone i urinen er et direkte tegn på en høj koncentration af ketonlegemer, der inkluderer: aceteddikesyre, hydroxysmørsyre og acetone. Acetonuri var en sjælden begivenhed, men situationen har ændret sig dramatisk, og nu kan patologi ofte påvises hos børn og voksne. Indholdet af ketonlegemer i små mængder er ikke en afvigelse, de udskilles af nyrerne.

Hastigheden af ​​acetone i urinen

Ketonlegemer er et produkt af ufuldstændig oxidation af proteiner og fedtstoffer. Når kroppens organer fungerer normalt, udskilles de sammen med urin gennem nyrerne. Acetonindholdet er meget lavt og er normalt 001-0,03 g pr. Dag. Af denne grund er det i laboratorieanalyser til stede i dekrypteringen. Med en lille overskridelse af normen er behandling ikke påkrævet, det er nødvendigt at træffe foranstaltninger med en signifikant stigning i indholdet i urinen.

Symptomer

Det er vigtigt at med tiden bemærke tegn på acetone hos et barn og en voksen i urinen. Rettidig behandling hjælper med at undgå komplikationer og ubehagelige konsekvenser. Denne patologi indikerer ofte et problem med et andet organ eller system, der fungerer som et symptom. Acetonuri kan genkendes uafhængigt, hvis du er opmærksom på følgende faktorer:

  • forhøjet blodsukker;
  • høj kropstemperatur
  • stærk lugt af acetone ved vandladning
  • konstant ønske om at sove, hvile;
  • lugter af acetone fra munden, selv efter at du har børstet tænderne;
  • overdreven kriminalitet eller bleghed
  • ustabil mental tilstand
  • diarré, svær opkastning uden nogen åbenbar grund.

Årsager til acetone i urinen hos voksne

Årsagerne til udseendet af ketonlegemer i forskellige aldre er forbundet med visse afvigelser i kroppens funktion. Hos voksne kan væksten i urin af acetone skyldes følgende årsager:

  • højt indhold af fede fødevarer i kosten
  • med langvarig faste, mangel på tilstrækkelig mængde kulhydrater i kosten;
  • overdreven mængde proteinfødevarer i kosten;
  • overskydende acetone kan være forbundet med kirurgi udført under generel anæstesi;
  • øget kropstemperatur
  • konstant, regelmæssig stærk fysisk anstrengelse på kroppen
  • acetoneindholdet er højere hos patienter med diabetes mellitus;
  • alvorlig toksikose under graviditet med konstant opkastning
  • alkohol misbrug;
  • forgiftning af kroppen på grund af penetration af giftige stoffer.

Aceton i kroppen kan også øges i forbindelse med udviklingen af ​​andre patologier, der påvirker kroppens funktion, for eksempel:

  • infektioner, der forårsagede alvorlige konsekvenser
  • dannelsen af ​​ondartede svulster i mave-tarmkanalen;
  • skader på nervesystemet på grund af en skade;
  • patologiske leverbetingelser
  • svær dehydrering af kroppen
  • feber tilstand
  • konstant følelsesmæssigt, stressende tilstand.
  • Primer til ansigt
  • Astma - symptomer hos voksne og tidlige tegn
  • Hvordan ser svamp ud på fødderne - fødder og negle

Under graviditet

Læger bemærker, at acetonuri i nogle tilfælde udvikler sig hos gravide kvinder, men de kan ikke forklare den nøjagtige årsag til udseendet af ketonlegemer. Der er en række faktorer, der kan påvirke starten på dette syndrom:

  1. Et mærkbart fald i immunitet.
  2. Negativ miljøpåvirkning.
  3. Stærk psykologisk stress før og under graviditet.
  4. Tilstedeværelsen af ​​konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer og andre kemikalier i kosten.
  5. Toksikose med konstant voldsom opkastning. I denne tilstand er det meget vigtigt at genoprette vandbalancen: drikke vand i små slurke, i alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med intravenøs administration. Ved korrekt behandling forsvinder acetonuri om 12 dage.

Hos børn

Normen for acetone i et barns urin svarer til en voksen krop, men babyen er mere tilbøjelig til at dukke op. Den hurtige vækst i kroppen, øget aktivitet, accelereret forbrænding af kalorier øger kroppens behov for yderligere energi. I modsætning til voksne har barnets krop ikke sådan et lager af glykogen, dette element er involveret i dannelsen af ​​glukose, hvorfor der udvikles øget acetone hos barnet. Fysiologisk mangel på enzymer fører til en stigning i antallet af ketonlegemer.

Selv mindre, midlertidige lidelser kan forårsage acetone hos babyer i urinen. Ofte forsvinder problemet uden behandling for sygdommen, men i nogle tilfælde kan dette indikere udviklingen af ​​alvorlige patologier. Årsagerne til udviklingen af ​​acetonuri hos et barn er følgende faktorer:

  • hypotermi
  • varmt vejr;
  • fysisk, følelsesmæssig stress, overarbejde;
  • dehydrering
  • lange rejser;
  • konstant stress
  • overtrædelse af pH;
  • mangel på kulhydrater, kalorier, langvarig faste;
  • en stor mængde mad rig på fedt, proteiner;
  • overspisning.

De fysiologiske grunde til udviklingen af ​​acetonuri er beskrevet ovenfor, men i 90% af tilfældene er denne afvigelse forbundet med enzymets umodenhed, et stort spild af energi og en krænkelse af kosten. Mere alvorlige problemer i kroppen kan også forårsage vækst af acetone under vandladning:

  • postoperativ periode
  • infektiøse alvorlige sygdomme
  • varme;
  • metaboliske lidelser, diabetes mellitus;
  • forværring af kroniske patologier;
  • trauma;
  • diarré, opkastning
  • forgiftning efter kemikalier, madforgiftning;
  • fordøjelsesforstyrrelser
  • anæmi
  • enzymmangel
  • onkologi;
  • medfødt patologi i spiserøret;
  • psykiske afvigelser.

Øgede urinketoner hos voksne: hvad betyder det

Analyse af biologiske væsker er en informativ metode til diagnosticering af menneskekroppens tilstand. Aceton i urinen kan indikere udviklingen af ​​mange sygdomme. Stoffet tilhører gruppen af ​​giftige ketonlegemer, som er et produkt af ufuldstændig nedbrydning af proteiner. Den daglige hastighed på 20-50 mg betragtes som normen, men nogle eksperter hævder, at den bør have en tendens til nul. En farlig tilstand bør ikke ignoreres, da den skrider frem hurtigt og udgør en trussel ikke kun for patientens helbred, men også for hans liv.

Tilstedeværelsen af ​​acetone i urinen: årsager og konsekvenser

Udskillelsen af ​​acetone i urinen kaldes acetonuri. Det forekommer på baggrund af ketoacidose, dannelsen af ​​specifikke kroppe i blodet, som aktivt udskilles fra kroppen af ​​nyrerne med urin, hvilket afspejler resultatet af dens analyse. Tidligere var denne tilstand ret sjælden, men i de senere år har situationen ændret sig dramatisk. Et lignende problem begyndte at opstå hos helt raske mennesker under indflydelse af en række provokerende faktorer eller på baggrund af udviklingen af ​​alvorlige patologier - diabetes mellitus, infektiøse læsioner og mange andre sygdomme.

Ketonlegemer - hvad er de?

For fuldt ud at forstå faren for acetonuri, dens konsekvenser for patientens helbred, skal man være opmærksom på egenskaberne og egenskaberne ved ketonlegemer i urinen, for hvad dette betyder er klart for få. De er mellemprodukter, der stammer fra patologiske metaboliske processer, nemlig produktionen af ​​glucose med involvering af fedt og proteiner..

Eksistensen af ​​enhver organisme uden energi er umulig, og glukose betragtes som hovedleverandør. Det produceres ved at nedbryde letfordøjelige kulhydrater fra mad. Med en mangel på dette stof begynder kroppen, der stræber efter selvbevarelse, at søge sine reserver i sig selv. Sådan opstår processen med opdeling af egne proteiner og fedtstoffer, som kaldes glucogenese i medicin og ledsages af dannelsen af ​​giftige ketonlegemer (som forresten inkluderer acetone, hydroxysmørsyre og acetoneddikesyre). I lav koncentration oxideres de i væv og udskilles af nyrerne med biologisk væske eller udåndes med luft..

Indtil for nylig blev ketonæmi betragtet som et sjældent fænomen; øgede niveauer af acetone blev fundet i urinen hos børn og gravide kvinder. Dette skyldes dannelsen af ​​visse organer eller øget stress på moderens krop under graviditeten.

Indholdet af acetone i urinen: begrebet norm

I minimale mængder kan acetone være til stede i hver persons urin. Dens koncentration er så minimal (mindre end 1-2 mg pr. 100 ml), at den ikke bestemmes under rutinemæssige laboratorietest.

Det minimale overskud, der ved et uheld afsløres under analysen, kan være resultatet af en ændring i diæt, øget fysisk aktivitet, et kraftigt fald i volumenet af kulhydratindtagelse. Korrektion af disse forhold giver dig mulighed for at gendanne tidligere indikatorer til normal uden medicinsk indgriben.

For at bestemme koncentrationen af ​​ketonlegemer i urinen anvendes værdien af ​​mmol / l. "+" Tegnet bruges til at indikere sværhedsgraden af ​​processen. Betydningen er forklaret i tabellen..

Reaktion (ifølge analyse)Indhold, mmol / l
Norm0
Svagt positivt. Hjemmebehandling nødvendig.0,5 (+/-) til 1,5 (+)
Positiv. Poliklinisk behandling mulig.4 (++)
Alvorlig tilstand. Kræver akut lægehjælp.10 (+++)

Symptomer på en stigning i urinketoner

Da acetonuri betragtes som en farlig tilstand, er det vigtigt at lægge mærke til de ændringer, der finder sted i tide. Tidlige tegn er i de fleste tilfælde ubetydelige og er karakteristiske for mange sygdomme.

  1. Patienten mister appetitten, udvikler kvalme, nægter at spise og drikke.
  2. Efter at have spist kan du opleve voldsom og langvarig opkastning..
  3. Spastisk smerte lokaliseret i navlestreg.

I mangel af tilstrækkelig hjælp forværres patientens status hurtigt markant, hvilket kan bestemmes af følgende manifestationer.

  1. Dehydrering og akut forgiftning. Oliguri (nedsat urinproduktion), bleghed og tørhed i huden og slimhinderne, udseendet af en karakteristisk rødme på kinderne, overtrukket tunge, hypertermi, feber, svaghed.
  2. Skader på centralnervesystemet. Spændingen, der opstår i begyndelsen af ​​sygdommen, erstattes af sløvhed, apati og døsighed. Hvis der ikke træffes rettidige foranstaltninger, kan der forekomme krampeanfald og derefter udvikling af koma.
  3. Duften af ​​acetone. Det mest slående kliniske tegn. Fra patientens mund, fra opkast og urin udsendes en sukkerholdig lugt, der vagt minder om aromaen af ​​rådne æbler. Intensiteten kan være forskellig, men dette betragtes ikke som en indikator for sværhedsgraden af ​​patologien..

Sådanne tegn kan bestemmes uafhængigt, men kun en læge kan bekræfte diagnosen baseret på undersøgelsesresultaterne..

Årsager til forandring

Det er nødvendigt for patienten at træffe nødforanstaltninger med en betydelig nedbrydning af protein, når lugten af ​​acetone ikke kun er til stede ved vejrtrækning, men også i urin og opkast. Læger forbinder udseendet af en signifikant koncentration af ketonlegemer i urinen af ​​forskellige årsager. De varierer over en bred vifte, men har en karakteristisk lighed, som er dårlig ernæring. I sidste ende fungerer det som en provokerende faktor..

Eksperter forklarer forekomsten af ​​et overskud af ketoner i urinen på grund af en forkert diæt, der indeholder mange proteinprodukter og manglende overholdelse af drikkeordningen. De bemærker også den negative indvirkning af høje lufttemperaturer (i en varm periode), fysisk overbelastning forbundet med sport eller arbejde. I disse situationer betragtes den patologiske tilstand som midlertidig og passerer efter 2-3 dage, og når analysen gentages, overstiger indholdet af ketonlegemer i urinen ikke normen.

Hos børn

Normen for acetone i et barns urin svarer til indikatorer for voksne, men tilbøjeligheden til en stigning i mængden er meget højere. Som regel forekommer acetonesyndrom hos børn i alderen 1-5 år. Dette lettes af den hurtige vækst i kroppen, øget aktivitet, accelereret forbrænding af kalorier. Udseendet af afvigelser påvirkes også af manglen på glykogenreserver og enzymernes tilstrækkelighed.

Med en stigning i acetone bemærkes sløvhed, svaghed, nedsat appetit og manglende interesse i verden omkring. Hovedsymptomet er gentagen opkastning, mens vejrtrækningen bliver hyppig, lavvandet, og en særlig lugt mærkes ved udånding. Mange begynder at klage over smertefulde fornemmelser i underlivet, hovedpine, feber. Sidstnævnte tegn kan indikere en stigning i temperaturen..

Udseendet af acetone i barnets urin skyldes, at hans fordøjelsessystem ikke er fuldt dannet, hvilket oplever særlige vanskeligheder ved forarbejdning af fede fødevarer eller fødevarer med et højt indhold af konserveringsmidler, stabilisatorer og smagsstoffer. Samtidig er leveren heller ikke i stand til hurtigt at nedbryde de indgående stoffer. Derfor kan selv et enkelt forbrug af tunge måltider provokere udviklingen af ​​acetonesyndrom..

Smitsomme sygdomme betragtes som en anden årsag. Afvisning af at spise og drikke betragtes som almindelig hos både børn og voksne. Men da al energien bruges på at bekæmpe sygdommen, er der brug for mad. I fravær begynder kroppen at bruge sine egne reserver af fedt og proteiner til at genopbygge den brugte energi. I processen frigøres ketonlegemer fra spaltningen, som efterfølgende findes i analysen af ​​barnet. Årsagerne til udviklingen af ​​acetonuri er:

  • genetisk disposition (phenylketonuri);
  • infektiøse sygdomme - ARVI, tonsillitis, influenza;
  • hypotermi eller overophedning
  • fysisk og følelsesmæssig stress, stress, overanstrengelse;
  • krænkelse af kosten
  • enzymmangel
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • metaboliske lidelser, diabetes mellitus;
  • anæmi, traume;
  • forgiftning efter kemisk eller fordøjelsesforgiftning
  • postoperativ periode
  • onkologiske processer
  • psykiske afvigelser.

Da børn er sværere end voksne at reagere på de ændringer, der finder sted, bør forældre være opmærksomme på deres helbred og søge lægehjælp ved første tegn..

Hos voksne

Med en stigning i acetone i urinen er hovedårsagen hos voksne underernæring, hvor kroppen mister de næringsstoffer, den har brug for til normal funktion. Ofte findes spor af tilstedeværelsen af ​​ketoner hos en mand eller kvinde, hvis mad er rigelig i fødevarer rig på proteiner og fedt, mens antallet af kulhydratfødevarer er så begrænset som muligt. Derudover kan afvigelser i analyseindikatorerne skyldes følgende årsager.

  1. Svækkelse af immuniteten på grund af langvarig faste, inklusive "tør". Sidstnævnte særegenhed skyldes et fald i væskeindtag, hvilket fører til en krænkelse af syre-base balance..
  2. Overdreven fysisk aktivitet, hvor der er en hurtig forbrænding af glukose og glykogen. For at genopfylde bruger kroppen en alternativ kilde - dets egne fedtstoffer og proteiner.
  3. Langvarig stress, psyko-emotionel stress, overanstrengelse, kronisk mangel på tilstrækkelig hvile.
  4. Kirurgiske indgreb med generel anæstesi.
  5. Svangerskabsdiabetes, der udvikler sig under graviditeten.
  6. At tage medicin, især "Aspirin", "Streptozotocin", er i stand til at vise i testresultaterne en falsk stigning i koncentrationen af ​​ketonlegemer.

Eksperter identificerer også et antal mere farlige faktorer, der fremkalder en stigning i acetoneindholdet i urinen..

  1. Diabetes mellitus af begge typer på ethvert tidspunkt. En af manifestationerne af sygdommen er acetonuri. Dette kræver konstant overvågning af ikke kun glukoseniveauer, men også ketoner..
  2. Mangel på enzymer produceret af bugspytkirtlen. Det hæmmer processen med fordøjelsen af ​​indkommende mad, forstyrrer stofskiftet og fører til udviklingen af ​​forskellige patologier.
  3. Infektiøse sygdomme ledsaget af feber, temperatursvingninger, som negativt påvirker kroppens funktion og kræver meget energi.
  4. Fordøjelsesforgiftning, alkoholforgiftning, tarminfektioner fører til en stigning i niveauet af acetone i urinen på grund af uophørlig kvalme, opkastning og diarré.

Acetonuri er en farlig, hurtigt progressiv tilstand. Derfor, uanset årsagen, der provokerede dens udvikling, ved det første tegn, skal du søge hjælp fra en kvalificeret specialist.

Konsekvenser af acetonuri

Hvis dannelsen af ​​ketonlegemer øges, og deres udskillelse forbliver på samme niveau, sker der en hurtig stigning i stoffets koncentration, hvilket uundgåeligt fører til fremkomsten af ​​farlige forhold:

  • svær dehydrering
  • beskadigelse af slimhinderne i mave-tarmkanalen;
  • udseende af kvalme, opkastning
  • krænkelse af syre-base balance, hvilket fører til et fald i blodets pH;
  • beskadigelse af hjerneceller med den efterfølgende udvikling af ødem;
  • forstyrrelser i hjertets og åndedrætssystemet
  • lidelser i bevidstheden, op til koma.

Hvis du ikke starter behandlingen af ​​sygdommen til tiden, vil det helt sikkert føre til alvorlige og farlige konsekvenser. Således truer det gravide kvinder med metaboliske lidelser, som vil påvirke fostrets tilstand og udvikling. Hos børn forårsager acetonuri akut forgiftning, dehydrering og bevidsthedstab.

Påvisning af acetone i urinen

Moderne diagnostik inkluderer en lang række procedurer, der er nødvendige for at finde ud af årsagen til udviklingen af ​​ketonuri. For at bestemme det kvantitative indhold af ketoner så nøjagtigt som muligt er der tre muligheder for undersøgelse af urin.

  1. Express test. Fås til hjemmebrug ved hjælp af specielle Ketogluk-strimler, der sælges på ethvert apotek. Analysealgoritmen er som følger: en indikator overtrukket med et følsomt reagens skal nedsænkes i en beholder med frisk opsamlet urin i et par sekunder og derefter tages ud og spredes på en plan overflade. Når du har ændret farven, skal du sammenligne den med farveskalaen. Denne type test giver dig mulighed for hurtigt at vurdere stigningen i koncentrationen af ​​acetone i urinen.
  2. Klinisk generel analyse af urin. Det udføres i medicinske institutioner, CDL "Invitro" og giver mulighed for ikke kun at bestemme niveauet af ketoner, men også at studere den fysisk-kemiske sammensætning af væsken, mikroskopi af muligt sediment. Undersøgelsen er særlig relevant for patienter med diabetes mellitus.
  3. Analyse af daglig urin. Du skal donere den biologiske væske, som patienten udskiller inden for 24 timer. Testen er meget informativ, men giver ikke et øjeblikkeligt resultat og er også relativt dyr..

Som et resultat vil en sammenligning af de opnåede resultater give en specialist mulighed for at identificere årsagen til den høje værdi af ketoner og bestemme provokatøren for en sådan farlig tilstand..

Indikationer

Hvis der vises specifikke symptomer, skal du straks søge lægehjælp. Da en stigning i acetone i urinen kan udløses af mange faktorer, er diagnosen af ​​sygdommen inden for mange specialiserede specialisters kompetence - en endokrinolog, en smitsom sygdomsspecialist, en gynækolog, en terapeut, en onkolog, en gastroenterolog og en neurolog. Indikationer for en analyse af tilstedeværelsen af ​​ketoner skal være:

  • udseendet af en ubehagelig aroma af rådne æbler under vandladning
  • tilstedeværelsen af ​​lugten af ​​acetone ved udånding af luft fra munden
  • mental depression, sløvhed, svaghed i mangel af objektive grunde;
  • drastisk vægttab.

Hos børn skal du være opmærksom på følgende ændringer:

  • appetitløshed, frygt for at spise eller drikke
  • kvalmeangreb, opkastning
  • hovedpine, svaghed
  • feber, tørre slimhinder og tunge;
  • spastisk smerte i bughinden
  • hudfarve, usund rødme på kinderne.

Det er nødvendigt straks at gå til lægen, når en karakteristisk lugt ikke kun vises fra munden, men også fra opkast og urin, alvorlig svaghed, bevidsthedsfald.

Typer af analyser

Receptet på test udføres af lægen under hensyntagen til patientens klager og de nuværende symptomer for at diagnosticere sygdommen, der forårsagede stigningen i acetone i urinen. Traditionelt vises følgende procedurer:

  • generel klinisk analyse af blod og dets biokemi
  • bestemmelse af glukose og kolesterol på tom mave;
  • urinprøver - generelt, dagligt;
  • EKG.

I nærvær af diabetes mellitus udføres følgende yderligere:

  • Ultralyd af maveorganerne;
  • glukosetolerance test
  • MR;
  • scintigrafi i bugspytkirtlen;
  • reoencefalografi;
  • måling af glukose i urinen.

Afhængig af årsagen eller sygdommen kan lægen desuden ordinere et antal tests og undersøgelser..

Forberedelse til forskning og indsamling af urin

For at opnå nøjagtige og pålidelige resultater af urinanalyse for acetone og udelukke en gentagen undersøgelse er det nødvendigt at følge visse regler for forberedelse til proceduren og følge lægens anbefalinger.

  1. Stop med at tage medicin 48 timer før. Dette gælder også diuretika..
  2. I samme periode skal du afstå fra at indtage mad, der kan ændre urinfarven.
  3. Giv op sport, fitness og enhver form for fysisk aktivitet.
  4. Undgå nervøse sammenbrud, overbelastning og stressende situationer.

Urin skal opsamles om morgenen på tom mave straks efter at have vågnet og holde toilettet på de ydre kønsorganer. For at gøre dette skal du købe en speciel 200 ml beholder med låg på apoteket. Det indsamlede materiale skal leveres til laboratoriet inden for 1,5-2 timer.

Behandling for acetonsyndrom

I tilfælde af udvikling af ketose udføres terapi i flere retninger. I nærværelse af en underliggende sygdom, der fremkalder udseendet af acetonuri, træffes der foranstaltninger for at eliminere det eller stabilisere patientens tilstand. Yderligere kan lægen ordinere procedurer for at genoprette syrebasebalancen. Til dette formål træffes følgende foranstaltninger.

  1. Oral rehydrering: drikker en alkalisk væske uden gas, tager stofferne "Orsol", "Regidron".
  2. Fjernelse af toksiner fra kroppen ved hjælp af sorbenter - "Sorbex", hvidt og aktivt kul.
  3. Ved kraftig opkastning vises injektioner af "Cerucal".

Konklusion

Acetonuri er en farlig og snigende tilstand, der kan føre til alvorlige konsekvenser og endda føre til døden. Derfor er du ved de første manifestationer nødt til at gå til en aftale med din læge. Rettidig diagnose og et korrekt valgt behandlingsregime, herunder ernæring, giver dig mulighed for at slippe af med acetone i urinen på kort tid. At ændre diæt, give op til dårlige vaner og opretholde en sund livsstil vil være en god forebyggelse..

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes