Benamputation for diabetes

I denne artikel lærer du:

I ukompenseret diabetes kan en af ​​de sene komplikationer forekomme - diabetisk fodsyndrom. Hvis du ikke tager nogen behandling, vil denne tilstand i de fleste tilfælde blive koldbrand. Sidstnævnte er grunden til at udføre amputation af benet over eller under knæet i diabetes mellitus.

6-8 personer ud af 1.000 diabetespatienter gennemgår amputation om året.

Årsager, der fører til amputation

Årsagen er udviklingen af ​​en komplikation af sygdommen - diabetisk fodsyndrom. Dette skyldes sukkerskader på kapillærer, nerver og hud (diabetisk mikroangiopati, diabetisk neuropati og diabetisk dermopati).

Nedsat følsomhed bidrager til traumer i underbenet. En person føler måske ikke, at hans sko er stramme eller gnider. Som et resultat opstår calluses, revner og sår. De er vanskelige at helbrede på grund af dårlig cirkulation og bliver ofte smittet, bliver til et sår og derefter til koldbrand..

Diabetisk fodsyndrom påvirker 8-10% af patienter med diabetes mellitus. Hos mennesker med type 2 forekommer denne komplikation 10 gange oftere.

Hovedmålet i behandlingen af ​​diabetisk fodsyndrom er at forhindre amputation. Dette skyldes, at denne operation forværrer prognosen for diabetes mellitus betydeligt og øger dødeligheden 2 gange.

Men tilstedeværelsen af ​​en diabetisk fod og ikke-helende sår er endnu ikke en indikation for operation..

Moderne teknologier til behandling af diabetisk fodsyndrom har reduceret antallet af amputationer med 43% ved rettidig anvendelse.

Disse inkluderer:

  • Store fremskridt inden for vaskulær kirurgi. De gør det muligt at genoprette blodgennemstrømningen i benet. Dette er kun muligt, hvis vævsskader stadig er reversible..
  • Moderne antibiotika er blevet oprettet.
  • Udviklet moderne metoder til lokal sårbehandling.

Alligevel søger de fleste mennesker hjælp sent, når medicinbehandling er ineffektiv, og det er umuligt at genoprette blodcirkulationen. I disse tilfælde er amputation uundværlig. Dette er nødvendigt for at redde patientens liv.

Når amputation er uundværlig, og hvordan niveauet bestemmes

Amputation af underbenet er en operation til at fjerne dens perifere sektion mellem leddene.

Diabetes mellitus er den anden sygdom på listen over årsager til, at en finger, fod eller del af et ben skal fjernes (22,4%).

Hvis følgende symptomer er til stede, kan det være nødvendigt at amputere.

  1. Alvorlige smerter i benet på grund af kritisk iskæmi, som ikke reagerer på lægemiddelbehandling, og hvis vaskulær revaskularisering er umulig.
  2. Komplet tab af følsomhed.
  3. Blålig eller sort hud.
  4. Pulseløs popliteal arterie.
  5. Nedsat hudtemperatur, kold hud.
  6. Purulent store sår, fedt lugt.
  7. Våd koldbrand i foden med forlængelse af de proximale dele af underbenet.

Beslutningen om at amputere et ben lægger et stort ansvar på lægen.

Amputation er en lemlæstende operation, der forstyrrer patientens livskvalitet betydeligt. Og det bruges til, når alle mulige andre behandlingsmuligheder for diabetisk fod er opbrugt.

Enighed mellem patienten eller hans pårørende skal opnås til operationen. Det er vigtigt for patienten at forstå, at ingen læge fjerner en del af benet eller tåen, hvis der ikke er nogen indikation.

Hvad er målene, der skal opnås, når du udfører amputation:

  1. Forhindre spredning af infektion, udvikling af sepsis og redde derved patientens liv.
  2. Opret en funktionel støttestub, der er egnet til proteser.

Amputationshastigheden bestemmes i øjeblikket individuelt. Det kan overvejes, at enhver amputation i moderne medicin er unik. Der er ingen specifik skabelon. Læger amputerer så lavt som muligt, så yderligere proteser lykkes.

Typer og træk ved amputation i diabetes mellitus

Amputationsteknikken i diabetes mellitus adskiller sig fra amputation i andre patologier:

  1. Amputationshastigheden er normalt lav (tå, fod eller underben), fordi lårbensarterieskade er sjælden.
  2. En arteriel turniquet bruges ofte ikke, da den kan forværre vævsiskæmi.
  3. Amputation på foden sker ofte uden for boksen. Lægerens hovedmål er at bevare så meget levende væv som muligt. Derfor kan der være 1 og 5 fingre tilbage, og 2,3,4 fjernes.
  4. Det postoperative sår sydes meget sjældent tæt.
  5. De berørte sener udskæres nødvendigvis, fordi en suppurativ proces spredes langs deres forløb.

Typer af amputation over knæet ved metoden til dissekering af blødt væv:

  • Cirkulær (guillotine).

Benet saves på niveauet med blødtvævs snit. Sådanne operationer udføres hurtigst muligt, når patientens liv er i fare..

En vigtig ulempe ved cirkulær amputation er, at der dannes en tilspidset stub. Det er ikke egnet til proteser, så der kræves endnu en operation for at danne den korrekte stub.

Operationen varer længere, men lægen danner straks den korrekte stubbe.

Typer af amputation i henhold til indikationer:

  • Primær (udføres ofte presserende, når en irreversibel proces med beskadigelse af blodkar og nerver i væv og andre metoder er ineffektiv).
  • Sekundær (operationen udføres normalt på dag 5-7, hvis konservativ behandling og gendannelse af blodgennemstrømning ikke har givet resultater, og der ikke er livstruende forhold).
  • Gentaget (bruges til at danne den korrekte stub, oftere efter cirkulær amputation).

Fingeramputation for diabetes

Denne operation udføres under lokalbedøvelse. Når alle lægens anbefalinger følges, sker heling hurtigt og uden alvorlige konsekvenser..

Der er ingen alvorlig handicap efter fjernelse af fingeren.

Prognosen er ofte gunstig, hvis amputationen udføres til tiden, og såret er helet.

Det er vigtigt at tage din fodpleje mere alvorligt, efter at såret er helet..

Dette forhindrer udviklingen af ​​gentagen gangrene..

  • Daglig fodvask og fugtgivende.
  • Sko skal være ortopædiske og behagelige og ikke presse fødderne. Det anbefales at indsætte sømløse indlægssåler i skoene, så de ikke gnider foden..
  • Patienten har brug for at undersøge fødderne hver dag for calluses og sår for at helbrede dem i tide.
  • Gymnastik til underekstremiteterne er effektiv. Dette øger blodtilførslen til vævene og forhindrer udviklingen af ​​iskæmi..
  • Fodmassage 2 gange om dagen. Bevægelsesretningen skal være fra foden til låret. Læg dig derefter på ryggen og løft dine ben. Dette lindrer ødem og gendanner udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Dette øger strømmen af ​​arterielt blod til vævene. De får nok ilt og næringsstoffer.
  • Du kan ikke gå barfodet for at udelukke skader på huden.
  • Oprethold blodsukkeret i målområdet.

Amputation af benet over knæet i alderdommen

I diabetes mellitus påvirkes distale kapillærer, og amputationsraten er generelt lav.

Men i alderdommen er en samtidig sygdom vaskulær aterosklerose. Dens kurs med diabetes mellitus er sværere. Som et resultat udvikler udslettelse af åreforkalkning..

Større kar er beskadiget, herunder de fælles femorale og overfladiske femorale arterier. Med udviklingen af ​​benbrand i alderdommen er amputationsniveauet ofte højt (over knæet).

Hvor mange mennesker lever med koldbrand på en finger uden amputation?

Der er 2 typer koldbrand:

  1. Tør.
  2. Våd.

I den første type er koldbrand klart begrænset fra sundt væv og spredes ikke ud over dets niveau. Det vigtigste er, at det ikke går i vådt med yderligere konsekvenser..
For at gøre dette skal du overholde hygiejne og antiseptiske regler. Infektion i tør koldbrand udvikler sig generelt ikke, og henfaldsprodukterne absorberes ikke i blodbanen. Patientens generelle tilstand lider praktisk talt ikke.

I sidste ende kan tør tåbrand resultere i selvamputation (selvhelbredelse). Dette vil ske om 2-6 måneder eller måske senere afhængigt af situationen..

Baseret på dette vil en patient med diabetes mellitus med udviklet tør koldbrand, uanset niveau, leve lang tid og uden kirurgisk behandling (for eksempel hvis operationen er kontraindiceret), forudsat korrekt fodpleje.

Våd koldbrand er meget sværere. Det spreder sig straks over underbenet. Det handler ikke om dage, det handler om timer. Hvis du ikke starter operationen, vil koldbrand påvirke mere og mere af lemmerne..

Dette vil snart (afhængigt af patienten, 3-7 dage) føre til sepsis og patientens død. Jo hurtigere kirurgisk behandling af koldbrand og genopretning af blodcirkulationen begynder, jo mindre del af benet skal amputeres.

Rehabilitering er vigtig!

Rehabilitering er af afgørende betydning for bedring efter amputation af ben, især over knæet. Det starter straks efter operationen.

1. Heling af det kirurgiske sår

For at gøre denne proces hurtigere og mere vellykket skal du følge disse anbefalinger.

  • Opretholdelse af målblodsukkerniveauer.

Når glukoseniveauet er forhøjet, er helingen meget langsom, og det bidrager også til geninfektion af såret. Patienten skal følge en diæt og alle lægens anbefalinger vedrørende indtagelse af antihyperglykæmiske tabletter eller insulin.

  • Daglig udskiftning af forbindinger og behandling af sømme med antiseptiske opløsninger, påføring af antibakterielle pulvere.
  • Eliminering af smerte (NSAID-lægemidler ordineres midlertidigt: diclofenac, ketorolac, nimesulid osv.).

2. Dannelse af den rigtige stub

Dette letter yderligere proteser og forhindrer behovet for gentagne amputationer. Stubben skal vaskes dagligt, og hudens og arets tilstand skal overvåges. Fjern traumer. I tilfælde af rødme i huden, ømhed i arret, ødem i stubben, skal du kontakte en medicinsk institution for rådgivning.

3. Fysioterapi øvelser

Det er meget vigtigt at udvikle musklerne i lår, ryg og abs. Der er mange øvelser, der forbereder patienten til uafhængig gang og reducerer hans afhængighed af hjælp udefra..

Flere effektive øvelser:

    • Læg på din mave. Bring benene sammen, og hæv derefter den amputerede lem så meget som muligt, og hold den på dette niveau i flere sekunder.
    • Læg på ryggen. Hvil på gulvet med foden af ​​dit gode ben, som er bøjet i knæet. Løft det amputerede lem til knæniveau, og hold det.
    • Læg på din side. Hæv det amputerede lem i en vinkel på 60 °, og hold det i denne position.

4. Proteser

I den moderne verden er der udviklet et meget sygt antal højteknologiske proteser. Hvis du bruger mikroprocessorstyringen af ​​knæmodulet, bliver bevægelserne glatte. Nogle gange er det umuligt at gætte, at en patient med protese.

Det er vigtigt at starte proteser i underbenet så hurtigt som muligt efter amputation. Hver protese vælges individuelt ved hjælp af en ortopædkirurg under hensyntagen til alle kriterierne.

Social og arbejdsmæssig rehabilitering eller liv efter amputation

Med tabet af en underekstremitet får patienten et handicap (1 eller 2 gruppe). Men ved hjælp af moderne rehabilitering vender patienten helt tilbage til hverdagen. En velvalgt protese muliggør maksimal gendannelse af motorfunktionen.

Han kan arbejde, selvbetjene, bruge fritiden aktivt, finde en familie og børn.

Nogle mennesker med proteser når endda et højt niveau inden for sport..

Psykologisk hjælp til patienten er vigtig. Når alt kommer til alt er en person fuldstændig forvirret og forstår ikke, hvad der vil ske næste..

Patienten har brug for at indgyde tro på sig selv og fremtiden. Brug andres eksempel for at vise, at moderne proteser maksimerer tilbagevenden til fysisk aktivitet. Dette er selvfølgelig meget arbejde, da en person lærer at gå på ny. Derfor er det vigtigt at gøre alt for at komme sig og ikke give op..

Konklusion

Amputation af underekstremiteter er ikke ualmindelig blandt patienter med diabetes mellitus. Dette fører til udviklingen af ​​en komplikation - diabetisk fodsyndrom..

Så det senere ikke fører til amputation af underbenet, er det vigtigt at kontrollere din sygdom. Jo lavere sukker, desto mindre skadeligt påvirker det kroppen..

Men ikke alt afhænger af patienten, fordi diabetes er uforudsigelig. Og hvis der er behov for amputation for at redde et liv, er der ingen grund til fortvivlelse. Moderne medicin står ikke stille. En masse teknologier er blevet udviklet for at bringe patienten tilbage til sit sædvanlige aktive liv uden følelse af fiasko.

Benamputation for diabetes

Diabetes mellitus i sig selv er ikke så dårlig, som det ser ud til.

Mennesker med disse sygdomme lever i en moden alderdom, følger alle lægens anbefalinger og bruger de nødvendige lægemidler.

I mangel af korrekt behandling øges chancen for komplikationer..

Patientens sår heler ikke godt, sår vises. Hvis du ikke yder ordentlig pleje, kan patienten miste et ben i fremtiden..

Årsager til amputation

Diabetes mellitus er en farlig og snigende sygdom, der nogle gange kommer med komplikationer. Sidstnævnte inkluderer diabetisk fodsyndrom. På grund af den for store mængde sukker i blodet påvirkes kar og nerveender i underekstremiteterne.

De første tegn på benskader:

  • skarp prikken,
  • langvarig følelsesløshed,
  • følelse af "gåsehud".

Det næste trin i udviklingen af ​​diabetisk fodsyndrom er forringelse og endda tab af følsomhed i underekstremiteterne. Faren er, at patienten ikke føler nogen skade på benene. For eksempel blå mærker, calluses, indgroede negle. Sammen med overskydende kropsvægt og en deformeret fod fører selv et lille og useriøst sår til en stærk inflammatorisk proces.

Da diabetikeren ikke føler smerte og ikke søger lægehjælp, udvikler den inflammatoriske proces sig hurtigt. Store områder af væv er inficeret. Sådanne sår heler ikke alene..

Fuzzy former for betændelse ledsages ofte af suppuration. Hvis den inflammatoriske proces påvirker arterierne, forstyrres blodtilførslen til lemmerne. Det er svært for patienten at gå. Efter hvert par trin skal han stoppe, så smerten aftager.

I avancerede former er der også nekrose af individuelle fingre eller hælområdet.

Forberedelse til operation

Hovedmålet med at fjerne et sygt lem ved diabetes er at forhindre infektion i at komme ind i sunde væv..

På grund af det faktum, at benets følsomhed enten er svækket eller praktisk talt, ender patienterne i et medicinsk anlæg med en avanceret form for betændelse. I sådanne situationer udføres kirurgisk fjernelse af lemmer uden forsinkelse. Her skal der tages behørigt hensyn til smertelindring..

Utilstrækkelig eller dårligt valgt anæstesi kan fremkalde et smertefuldt chok, som har en ekstrem negativ indvirkning på den opererede patients psykologiske tilstand og moral. Uudholdelig smerte kan også komplicere rehabiliteringsprocessen betydeligt..

Til planlagt operation anvendes generel eller lokalbedøvelse. Det afhænger af patientens tilstand.

Før operationen ordineres patienten tests, en ultralydsscanning og en røntgen. Mindst 10 timer før medicinske manipulationer er mad kontraindiceret for patienten for ikke at fremkalde komplikationer.

På graden af ​​fjernelse af dele af underekstremiteterne

Fjernelse af benet i nærværelse af diabetisk fodsyndrom forekommer ganske ofte. Tåen eller hele benet over knæet kan amputeres. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand..

Fingeramputation

Den mest godartede konsekvens af en diabetisk fod er amputation af tåen, i hvilket tilfælde fodens grundlæggende funktioner forbliver intakte. Hvis fravænning sker for sent, opslæmmer koldbrand tilstødende sundt væv. Derefter fjernes flere fingre på én gang..

Lægernes hovedopgave, når de udfører en sådan manipulation, er at redde flere områder af første og anden finger. Fodens funktionsgrad afhænger af dette..

Der er tre typer tåamputation:

  • primær,
  • sekundær,
  • guillotine.

Valget afhænger hovedsageligt af sygdommens sværhedsgrad.

Primær amputation

Denne type tilbagetrækning udføres i en alvorlig form for den inflammatoriske proces, når lægemiddelbehandling ikke længere er effektiv.

Sekundær amputation

En sådan manipulation udføres efter genoprettelse af blodgennemstrømningen, eller hvis behandling med medicin ikke har givet resultat..

Guillotinamputation

Dette er den mest radikale type operation. Det udføres, når patientens tilstand er i fare. Ud over det inficerede væv fjerner kirurgen nogle af de sunde.

Med grædende nekrose udføres der øjeblikkeligt en operation, da betændelse hurtigt dækker sunde områder med denne form for sygdomsforløb.

Over knæamputationen

Fjernelse af hofterne på grund af diabetes er angivet i de mest alvorlige situationer. Oftest anvendes denne radikale behandlingsmetode på grund af omfattende koldbrand. Nekrose påvirker øjeblikkeligt sundt væv. Blodforgiftning opstår. Uden rettidig kirurgisk indgriben kan døden forekomme..

Jo hurtigere en diabetiker søger lægehjælp, jo mere sandsynligt er det at undgå hofteamputation..

Symptomer på nedsat blodgennemstrømning i underekstremiteterne:

  • blå hudfarve,
  • bleghed,
  • natkramper.

Uden rettidig behandling dør væv af.

Amputation er angivet for følgende symptomer:

  • iset hud,
  • beskidt lugt,
  • sortfarvning af huden,
  • mangel på følsomhed.

Hvis du har mindst et af disse tegn, skal du straks søge lægehjælp..

Fjernelse af låret udføres under generel anæstesi. Når patienten er faldet i søvn, desinficerer læger huden. Skær derefter det, de subkutane lag, musklerne. Beholderne er lukkede, og knoglen saves. Derefter genoprettes blodgennemstrømningen, huden påføres såret og dræning etableres.

Komplikationer

Amputation af en lem er en kompleks kirurgisk procedure, der ofte har en række komplikationer.

  • blodforgiftning,
  • sepsis,
  • blodpropper,
  • hjerteanfald.

Korrekt pleje efter amputation er den bedste forebyggelse af komplikationer.

Slægtninge og kære til en patient, der har gennemgået fjernelse af lemmer, skal være særlig opmærksomme og omsorgsfulde. Ofte bliver sådanne patienter deprimerede og ønsker ikke at leve. I sådanne situationer er det nødvendigt at søge psykologisk hjælp fra specialister..

Postoperativ pleje

Tidligere betragtes det som en dødsdom at tage et ben fra diabetes. Patienten blev uarbejdsdygtig og helt afhængig af hjælp udefra. Takket være moderne protesemetoder kan en person, der har overlevet en amputation, ikke kun bevæge sig uafhængigt, men endda spille sport. Før en protese installeres, skal han gennemgå rehabilitering efter amputation..

Den består af flere faser:

  • Det vigtigste for en patient, der er blevet fjernet en lem, er at lære at passe stubben korrekt. Kompetent pleje undgår sekundær infektion og genoperation. Postoperative sår skal behandles straks. Stubmassage er en fremragende forebyggelse af ødemer.
  • Efter operationen lider patienter ofte af fantomsmerter. Med henblik på deres forebyggelse og behandling ordineres patienten smertestillende midler. Antibiotika ordineres for at forhindre infektion. At tage ordineret medicin regelmæssigt hjælper dig med at komme hurtigere tilbage til dit normale liv..
  • Der skal lægges særlig vægt på afhjælpende gymnastik. For at undgå atrofi i lårmusklerne skal der udføres et sæt specialdesignede øvelser dagligt, ellers vil proteser ikke give resultater.

Det vil være bedre for patienten, hvis rehabiliteringsforanstaltninger begynder så tidligt som muligt..

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at konsultere en psykolog, træne i supportgrupper. Han skulle ikke være alene med sin smerte.

Forventede levealder

Hvis det kirurgiske indgreb blev udført rettidigt, truer intet patientens liv.

I tilfælde, hvor underbenet er trukket over knæleddet, er forventet levetid ekstremt kort. De fleste af disse patienter dør inden for et år. Hvis patienten var i stand til at stå på protesen, forøges levetiden ca. tre gange.

Varigheden påvirkes af korrekt rehabilitering, regelmæssig pleje af stubben.

Tåamputation ændrer praktisk talt ikke diabetikeres liv og gør det ikke kortere.

Handicapgruppe

Stubben er faktisk et nyt organ, så patienten har brug for tid til at vænne sig til det, lære at passe ordentligt på det.

Hvis en patient har problemer med at bevæge sig med krykker, er det ikke inden for hans magt at overvinde en afstand på 10 meter, tildeler Kommissionen ham en 2. handicapgruppe.

Gruppe 2 tildeles også, hvis patienten efter fjernelse af en lem begynder at opleve komplikationer, der ikke giver ham mulighed for at bruge protesen i de næste seks måneder.

Forebyggelse og anbefalinger

For at undgå operation er det først og fremmest vigtigt for diabetikere at overvåge deres blodsukker. Der bør gøres alt for at reducere det. Fødder skal kontrolleres hver dag for at se, om følsomheden er faldet, hvis hudfarven er ændret.

Hvis selv små sår vises på benene, skal du heles i tide. Det er nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer i varmt vand hver aften og derefter gnide dine fødder grundigt med et blødt håndklæde. Skær ikke neglen for lavt, og gør kanterne afrundede. I nærvær af hærdede hudområder skal du bruge en blødgørende olieagtig creme.

Undgå at bruge strømpebukser med et bredt, stramt elastikbånd. Det korrekte valg af sko er af stor betydning. Det skal være blødt og behageligt. Undgå stramme modeller eller modeller lavet af hårdt læder. Vælg naturlige materialer som blød ruskind.

Besøg klinikken regelmæssigt Ud over selvundersøgelse af benene er der også behov for kvalificeret tilsyn. Diabetesskoler eller diabetiske fodprofylakserum er ofte oprettet på poliklinikker. Der fortæller de og viser detaljeret, hvordan man gennemfører en fodundersøgelse, massage. Der lægges stor vægt på afhjælpende gymnastik og fysisk træning, også for de patienter, der har gennemgået amputation.

Behandling af diabetes

Hvordan skal sår behandles med diabetes mellitus? Behandling af purulente skader

VORES LÆSERE ANBEFALER!

Til behandling af ledd har vores læsere med succes brugt DiabeNot. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det din opmærksomhed..

I diabetes mellitus er sår et almindeligt problem. Desuden tager de også lang tid at helbrede, hvilket ofte fører til udvikling af komplikationer. For at undgå dette skal du lære alt om, hvordan du behandler sår med diabetes. Oplysninger om årsagerne til deres udseende, og om traditionelle medicinopskrifter kan bruges, vil også være nyttige..

Hvorfor sår vises og ikke heler ved diabetes?

Hovedårsagen til hudproblemer er diabetisk neuropati. Dette skyldes ødelæggelse af nerveender og overdreven sårbarhed i huden. Som et resultat helbreder ikke efterfølgende mekaniske skader og mindre ændringer i lang tid. I betragtning af sværhedsgraden af ​​såret på benene ved diabetes mellitus og mulige komplikationer anbefales det at studere fotos af sådanne skader separat.

Når vi taler mere detaljeret om årsager og virkninger, er eksperter opmærksomme på følgende faktorer:

  • tør hud - på grund af aktiv vandladning er der tab af væske og som følge heraf dehydrering. Som et resultat tørrer huden op, og svedets og talgkirtlenes arbejde er destabiliseret. Erosioner, revner og infektioner er mere og mere almindelige;
  • Calluses - Hyperkeratosis (overdreven udvikling af calluses) kan skyldes iført stramme sko. På grund af dette vises calluses og corns, som presser på huden. Dette fremkalder blødninger, og som et resultat dannes ulcerative læsioner;
  • en svamp, der vises, når immunforsvaret forværres, hvilket normalt påvirker neglepladen. På grund af deres fortykkelse udvikles yderligere tryk på fingeren, friktion, som fremkalder trofiske sår.

Et andet svar på spørgsmålet om, hvorfor sår ikke heler godt, kan meget vel være snit. Hvis du ikke starter deres behandling hurtigt, er der stor sandsynlighed for efterfølgende infektion, og det er derfor meget vigtigt at konsultere en specialist, når de første smertefulde fornemmelser vises. Når vi taler om, hvorfor såret på benet ikke heler, er de opmærksomme på manglen på elementær forebyggelse, nægtelse af at overholde hygiejnestandarder. I betragtning af forekomsten af ​​det præsenterede problem hos diabetikere er det meget vigtigt at forstå, hvordan behandlingen nøjagtigt skal udføres..

Funktioner ved sårbehandling hos diabetikere

Enhver person, der står over for diabetes, er simpelthen forpligtet til at kontrollere hudens tilstand. En korrekt konstrueret diæt, der indeholder den optimale mængde vitaminer og mikroelementer, bidrager til hurtig heling af huden. Derudover er behandling af et sår i diabetes mellitus også inkluderingen af ​​fødevarer som fisk, lever, nødder, æg samt havregryn, friske grøntsager og frugter i den daglige diæt..

Enhver skade på diabetikerens hud skal behandles med antiseptiske midler. Dette vil i det mindste undgå sårsuppuration hos diabetikere. Sammen med medicin og specielle salver anbefales det at bruge antibiotika såvel som vitaminkomponenter. Når man taler om, hvordan man behandler slid på lemmer og andre skader, er de opmærksomme på:

  • forskellen i tilgangen til behandling af sår af neuropatisk art og diabetisk fod. I overensstemmelse hermed bør rehabiliteringsforløbet ikke gennemføres af diabetikeren alene;
  • vigtigheden af ​​at tage hensyn til kroppens egenskaber: typen af ​​diabetes, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​komplikationer
  • behandling af purulente sår i diabetes mellitus kan endda bestå af kirurgisk indgreb, og det anbefales derfor på ingen måde at udsætte starten af ​​behandlingen.

Før du bruger sårheling og andre salver, der giver dig mulighed for at behandle sår i diabetes mellitus, skal du gøre dig bekendt med deres sorter og andre funktioner..

Skadesalver

Midler, der bruges til helbredelse og behandling af hudskader, er opdelt i sårheling og anvendes til svampeinfektioner. Der er visse fordele ved denne terapi. Først og fremmest er det tilgængeligheden af ​​sådanne midler på det moderne marked. Derudover vurderes sårheling i diabetes mellitus på grund af specielle salver som ret hurtig. Der er ingen smertefulde og andre ubehagelige fornemmelser under behandlingen. Derfor betragtes salver til behandling af sår hos diabetikere som et universelt og effektivt middel..

Klassificeringen af ​​sårhelende midler til ekstern anvendelse afhænger direkte af skadens art. Sidstnævnte er opdelt i trofiske sår, åbne og purulente læsioner. Solcoseryl, Delaksin og Fuzikutan bruges som salver til behandling af trofiske ulcerative læsioner. Det første navn hjælper med at fremskynde metaboliske processer, mens det andet takket være tannin bekæmper inflammatoriske processer. Fusicutan kan også prale af en åbenbar antibakteriel handlingsalgoritme..

I diabetes anvendes følgende midler til behandling af åbne sår:

  • zinksalve - tørrer huden og forhindrer suppuration af såroverflader;
  • Levomekol - fremmer regenerering af vævsstrukturer selv med de mest komplekse former for læsioner. Eksperter kalder Dioxizol en analog af sammensætningen;
  • Baneocin - salven indeholder et stærkt antibiotikum (bacitracin). På grund af dette kan produktet bruges selv med overfladiske forbrændinger..

Hvis det er nødvendigt at behandle purulente sår, tilrådes det at bruge navne som Vishnevskys salve, ichthyol og streptocidal. Den første er kendetegnet ved en antibakteriel virkning, der gør den velegnet til komprimering. Brug af ichthyol salve fremmer anæstesi og desinfektion af purulente sår. For at opnå den maksimale effekt er det fornuftigt at anvende produktet flere gange i løbet af dagen. Sammensætningen kan bruges til komprimeringer og lotioner.

Indikationer for amputation af ben i diabetes mellitus

Diabetes mellitus forårsager forstyrrelser i arbejdet i alle organer og systemer. Langvarig dekompensation af sygdommen fører til udviklingen af ​​mange livstruende komplikationer.

En af dem er amputationen af ​​tåen og i nogle tilfælde hele underbenet..

En sådan kirurgisk indgriben udføres kun i ekstreme situationer, når andre eksisterende terapeutiske tiltag er ineffektive. Naturligvis kan amputation undgås, forudsat at alle medicinske anbefalinger følges, og glykæmisk kontrol er regelmæssig..

Årsager til amputation af ben i diabetes mellitus

Høje glykæmiske niveauer har en negativ indvirkning på nervesystemets og blodkarens tilstand og ødelægger dem over tid. Resultatet af en sådan eksponering er forskellige ubehagelige og farlige konsekvenser for helbredet..

En person med diabetes har dårlig sårheling, hvilket resulterer i, at koldbrand kan udvikle sig. I denne tilstand dør vævene i lemmerne gradvist, og en purulent proces begynder..

I tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv, amputeres de berørte dele af lemmerne. En sådan operation gør det muligt at undgå mange komplikationer, herunder forgiftning, blodforgiftning og væksten i det berørte område..

Hovedårsagerne til, at lemmer amputeres ved diabetes, er:

  • udseendet af en indgroet tånegl
  • stillestående processer i blodkarområdet
  • revner på overfladen af ​​huden
  • enhver skade, der resulterer i en purulent proces
  • mislykket pedicure;
  • dannelsen af ​​osteomyelitis på baggrund af total knogleskade;
  • penetration af infektion.

Ovennævnte årsager fører ikke altid til en så radikal foranstaltning som amputation. Diabetes mellitus som sygdom er ikke hovedårsagen til at fjerne en lem.

Kirurgi anvendes til på grund af komplikationer, der opstår under dekompensationen. I tilfælde, hvor sygdommen er mild, udføres den nødvendige behandling rettidigt, tab af et ben kan undgås.

Driftstyper

Amputation tillader:

  • forhindre forgiftning af sundt væv eller organer på grund af indflydelsen af ​​patogen mikroflora fra den dannede læsion;
  • bevare det maksimalt mulige areal af muskuloskeletal balance for at udføre yderligere proteser.

Underbenene amputeres ofte, fordi:

  • er i konstant bevægelse, kræver fuld blodforsyning
  • ikke alle får tilstrækkelig pleje;
  • i dem fortyndes væggene i blodkarrene hurtigt på baggrund af diabetes.
  1. Nødsituation. En sådan operation udføres, når det er nødvendigt hurtigt at slippe af med infektionen, når risikoen for død øges. Det er ikke længere muligt at bestemme den nøjagtige kant af læsionen, derfor udføres amputation lidt over den synlige overflade af læsionen. Operationen udføres i flere faser. Først fjernes det berørte lem over grænserne for dets placering, og derefter dannes en stub til yderligere proteser.
  2. Primær. Det udføres, hvis blodcirkulationen i det berørte område ikke kan gendannes ved hjælp af fysioterapi og konservative metoder..
  3. Sekundær. Denne type amputation opstår efter et mislykket forsøg på at genoprette blodgennemstrømningen til en ekstremitet. Operationen udføres på et lavt niveau, der påvirker områder af underbenet, falanger af fingre og fod.

Under amputationsprocessen fjernes hele eller en bestemt del af lemmen:

  1. Tæer. Operationen udføres på grund af nekrose, der er udviklet i denne del af lemmen på grund af nedsat blodcirkulation eller dannelsen af ​​et purulent fokus. Amputation udføres kun, hvis normal blodgennemstrømning i foden genoptages. Under operationen afskæres døde fingre.
  2. Fod. Resektion af dette benområde giver en lang restitutionsperiode. Med et vellykket resultat af operationen forbliver lemmernes understøttende funktion. Efter amputation anbefales det at bære specielle sko for at forhindre dannelse af artrose.
  3. Skinneben. Kirurgisk manipulation udføres i henhold til Pirogov-teknikken. Det er baseret på fjernelse af underbenet med efterfølgende bevarelse af benets funktionalitet. Denne metode til fjernelse bruges til avancerede former for fodgangren. Vellykket operation giver dig mulighed for at bevæge dig frit efter et par måneder med en protese og uden en støttepind.
  4. Hofte. Denne type amputation bruges, når det kun er umuligt at fjerne et underben..

Video om hvad man skal se efter, når man amputerer:

Rehabiliteringsperiode og proteser

Ethvert kirurgisk indgreb kræver yderligere genoprettende foranstaltninger. Amputation af et lem i forbindelse med kompliceret diabetes betragtes som en hyppig forekomst. Fjernelse af et ben, og i nogle tilfælde begge, redder en persons liv, men fører til behovet for at lære at eksistere uden lemmer.

Rehabiliteringsperioden er rettet mod at undertrykke den inflammatoriske proces, forhindre forekomsten af ​​patologi og inkluderer også daglig behandling af sår og sting. Derudover ordineres patienten forskellige fysioterapiprocedurer og nogle øvelser, der er en del af terapeutisk gymnastik..

Rehabilitering kræver, at patienten:

  • følg en diæt
  • udføre lemmemassage, gymnastik for at forhindre muskelatrofi;
  • ligge på din mave i 2 og 3 uger;
  • i tilbøjelig position skal du holde det skadede ben i en højde for at forhindre ødem;
  • rens sår omhyggeligt for at undgå infektion og betændelse.

Mulige komplikationer efter amputation:

  • reinfektion, herunder omfattende sepsis;
  • vævsnekrose, som er almindelig hos patienter med diabetes;
  • præinfarkt tilstand
  • forkert eller utilstrækkelig brug af antiseptika og antibakterielle lægemidler
  • krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernen;
  • tromboembolisme;
  • lungebetændelse, der opstod inden for 3 dage fra datoen for operationen;
  • subkutant hæmatom, der dannes på baggrund af et forkert stop af blødning;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet
  • fantomsmerter.

Årsagerne til forekomsten af ​​fantomsmerter fra den etiologiske side er ikke blevet undersøgt pålideligt, derfor er der ingen effektive terapeutiske foranstaltninger til at eliminere dem.

Denne komplikation er kendetegnet ved forekomsten af ​​ubehag i det afskårne lem (nagende knæ, smerter i foden, kløe i hælområdet). Denne tilstand forværrer rehabiliteringsperioden i høj grad. Det elimineres ved hjælp af medicin, fysioterapi, psykologiske teknikker, antidepressiva.

Phantom Pain Video:

En vigtig rolle spilles af patientens moralske forberedelse til livet med en protese. De fleste patienter bliver deprimerede, overvej selvmord på grund af alvorlig stress på grund af en erhvervet fysisk defekt. At opnå følelsesmæssig stabilitet for patienten hjælper som regel familien og fokusere på det fastsatte mål.

Hvis rehabiliteringsfasen let er gået, og der ikke er nogen komplikationer, startes proteser. For det første får patienten en træningsprotese. Når hele lemmen fjernes, skal en person lære at gå igen.

Jo tidligere du begynder at træne, jo bedre bliver dine muskler. Permanente proteser foretages individuelt for hver person i overensstemmelse med personlige parametre. Fejl, der findes på den færdige protese, elimineres.

Denne procedure udføres i slutningen af ​​anden - begyndelsen af ​​den tredje uge efter operationen. Geninstallation udføres efter slid på det eksisterende produkt. Hvis en patient har afskåret en tå, er det ikke nødvendigt med en protese.

  1. Designvalg.
  2. At tage målinger fra stubben.
  3. Produktfremstilling.
  4. Montering af protesen.
  5. Efterbehandling af produktet under hensyntagen til patientens ønsker.
  6. Levering af protese.
  7. Operationstræning.

Rehabiliteringsperiodens succes afhænger i høj grad af protesens kvalitet, dens dimensioner, kontrolmetode, design og æstetik. Patientens holdning påvirker også graden af ​​tilbagevenden til det normale liv..

Liv efter og prognose

Amputation udføres ofte for diabetes. Takket være denne procedure er patientens liv skånet. Overholdelse af visse medicinske anbefalinger, der betragtes som obligatorisk for diabetes, giver en chance for at undgå gentagelse af patologien såvel som yderligere progression af diabetes.

De avancerede former for sygdommen fører til amputation af en væsentlig del af lemmerne, som forårsager død i 50% af tilfældene i løbet af året. Patienter, der var i stand til at komme på benene efter en sådan operation, reducerer risikoen for død med næsten 3 gange.

Vellykket amputation giver mange mennesker mulighed for at opnå social stabilitet, komme sig fuldstændigt tilbage fra deres tidligere job eller begynde at lede efter sig selv i nye retninger. Valget af den korrekte protese gør det muligt for patienten at leve den samme livsstil som før. For mange mennesker bliver amputation af et lem et vendepunkt i bevidstheden, derfor opmuntrer det dem til at dyrke sport eller aktivt rejse.

Folk, der måtte igennem amputation, modtager økonomisk støtte fra staten, kan stole på tildeling af et handicap samt betaling af en anstændig godtgørelse.

Koldbrand i underekstremiteterne i diabetes mellitus

Koldbrand i diabetes mellitus er en farlig komplikation af sygdommen, hvilket kan føre til, at en person bliver nødt til at amputere en lem.

VORES LÆSERE ANBEFALER!

Til behandling af ledd har vores læsere med succes brugt DiabeNot. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det din opmærksomhed..

Lider af højt blodsukker bør overvåge deres lemmer. Diabetes mellitus fører gradvist til, at karene ophører med at udføre deres pligter, blod strømmer ikke til cellerne, og de dør af.

Mere end 60% af mennesker med diabetes mellitus står over for koldbrand.

For at undgå dette skal insulinafhængige patienter vide, hvordan koldbrand begynder, hvor farligt det er, og hvor længe mennesker med denne diagnose lever..

Gangrene klassificering

Hvis vi overvejer oprindelsen af ​​gangrenøse tilstande, kan der skelnes mellem 4 typer sygdomme:

  1. Hvis sygdommen skyldes beskadigelse af nervefibre, kaldes den neuropatisk.
  2. Med destruktive vaskulære læsioner opstår angiopatisk koldbrand.
  3. Sygdommen har påvirket knoglevæv - vi taler om osteopatisk koldbrand.
  4. Nogle gange kan du stå over for en blandet type sygdom.

Af karakteren af ​​sygdomsforløbet er den opdelt i 2 hovedtyper:

  1. Tør koldbrand. Det sker, når skibene og de mindste kapillærer gradvist (over flere år) mister deres funktioner. Den menneskelige krop tilpasser sig delvist til denne position, mens de døde væv ikke er inficeret, hvilket betyder, at sygdommen ikke udgør en stor trussel for patienten. Kroppens forgiftning er lille, da frigivelsen af ​​toksiner i blodet sker langsomt eller slet ikke. Tør koldbrand forekommer oftest i underekstremiteterne og påvirker kun tæerne. Koldbrand i nærværelse af diabetes mellitus, der flyder i en tør type, i det indledende stadium kan manifestere sig som svær smerte i benene.
  2. Våd koldbrand. Det ledsages nødvendigvis af infektion, dette fører til en stigning i området med skader. Mikrober formere sig i hurtig tempo, huden på lemmerne bliver mørkere eller ser endda sort ud. Processen passerer aktivt fra foden til underbenet eller endda låret. Normalt forekommer koldbrand i diabetes på underbenene, men påvirker undertiden den øvre del.

Symptomer på patologi

På grund af det faktum, at en person mister følsomheden i lemmerne med forhøjet blodsukker, kan der opstå sår, som patienten simpelthen ikke bemærker. En infektion i det berørte hudområde opstår, en stigende mængde levende væv er involveret i processen. Nerveender dør ud, en person føler ikke smertefulde signaler, mens man starter processen med nekrose.

Sved er også nedsat, huden er konstant tør, så der opstår sår og revner. Den farligste komplikation af diabetes kan være fulminant koldbrand. Det forekommer ret sjældent, men samtidig er det farligt, fordi det fører til hurtig venetrombose.

Oftere kan du støde på langsomt udviklende koldbrand, som let genkendes af følgende symptomer:

  • skarpe smertefulde impulser i lemmerne påvirket af ændringerne;
  • tab af følsomhed i fingre eller tæer;
  • misfarvning af huden: bleg / blålig farvetone, rødt hudområde
  • under bevægelse bemærker patienten konstant træthed i lemmerne; ofte er han bekymret over følelsen af ​​følelsesløshed i underekstremiteterne og prikken i dem;
  • det berørte område af armen eller benet begynder at svulme op;
  • lemmerne føles konstant kolde
  • fodens form ændres, dens deformation opstår;
  • neglen på den berørte finger kan kollapse eller ændre farve, neglepladens form kan også ændre sig;
  • svampesygdomme forekommer ofte på det berørte hudområde.

Hvis vævsnekrose har påvirket et stort område af foden, føler personen alvorlig smerte i lemmerne.

Våd koldbrand i diabetes mellitus ledsages af en infektiøs proces og udledning af purulent indhold fra såret. Nekrose forårsager alvorlig forgiftning af kroppen, hvilket fører til en stigning i kropstemperaturen. En person kan opleve kvalme, nogle gange opkastning åbner. Ofte har patienten kulderystelser, det er svært for ham at varme op.

Metoder til behandling og forebyggelse af koldbrand

Koldbrand i diabetes behandles på 2 måder:

  1. Den konservative metode er at eliminere virkningen af ​​diabetes på kroppen. Til dette udføres kompenserende behandling af den underliggende sygdom. De berørte områder af lemmerne bør ikke være under stress. For at eliminere infektiøs betændelse ordineres et antibiotikakur og antiinflammatoriske lægemidler. Hvis der er symptomer på forgiftning, fjernes de også med stoffer. Kurserne bruges til at befæste kroppen for at øge kroppens forsvar.
  2. Hvis konservativ behandling ikke virker, tyder de på en kirurgisk metode. Det berørte lem amputeres, en infusionsdrop er ordineret for at fjerne toksiner fra kroppen. Blodtransfusion kan ordineres.

Moderne medicin har flere progressive teknikker for at undgå fuldstændig amputation af lemmer:

  • mikrokirurgi giver dig mulighed for at trænge ind i selv de mindste kar (1-2 mm) og udvide dem til deres tidligere størrelse;
  • angioplastik, stent
  • delvis amputation og brug af mikrokirurgi eller angioplastik i resten af ​​lemmerne.

Diabetikere bør huske på forebyggelse af koldbrand:

  • undersøge fødderne for sår, revner;
  • når du opdager sår, skal du udføre deres behandling
  • sko skal være lette, ikke klemme ben;
  • føddernes hud skal smøres med en fedtcreme eller olie;
  • badevand bør ikke være for varmt, 36 grader er nok.

For at undgå koldbrand skal patienter med diabetes følge alle lægens anbefalinger, uanset hvor mange af dem.!

Diabetisk fodsyndrom. Hvordan man undgår amputation for diabetikere?

Diabetes mellitus er en kronisk sygdom, og truer med alvorlige konsekvenser i mangel af korrekt kontrol. En af de farligste komplikationer ved diabetes er diabetisk fodsyndrom (DFS), som kan føre til amputation af lemmer. Men opmærksomhed på sig selv og enkle regler for pleje, siger kirurgen i den højeste kategori, der har behandlet SDS i mere end 20 år, professor ved South Ural State Medical University Yuri PAVLOV, kan meget vel spare fra amputation.

Alarmerende symptomer

Diabetisk fodsyndrom er en medicinsk tilstand, der kan manifestere sig i forskellige former.

Der er tre hovedformer. Iskæmisk form, når arterier påvirkes, og i diabetes er disse som regel små kar, der er placeret under knæet. Og den neuropatiske form, når de perifere nerver primært påvirkes. Der er også en blandet form.

Med neuropati føler patienter følelsesløshed i ekstremiteterne, en følelse af at kravle "gåsehud", et fald i smerte og følsom følsomhed. De føler ikke vibrationer. Foden mærker ikke støttefladen. Ofte er der et fald i proprioceptiv følsomhed, for eksempel føler patienten ikke under undersøgelsen, hvor lægen bevæger sin finger op eller ned. Imidlertid kan der i nogle tilfælde observeres en patologisk forøgelse af følsomheden, med enhver jævn berøring af føddernes hud, patienter føler svær smerte. På trods af følelsesløshed med neuropati er fødderne varme, lyserøde.

I iskæmi er fødderne kolde, blege cyanotiske, patienter klager over chilliness i lemmerne. Når det undersøges af en hvilken som helst læge, findes et fald eller fravær af pulsation på fødderne. Dette bekræftes af ultralyd af karene..

Patienter med type 2-diabetes mellitus er som regel patienter i alderen, og de har allerede tegn på aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne på grund af aldersfaktoren. Derfor, hvis ultralyd viste åreforkalkning, er det ikke nødvendigvis diabetisk fodsyndrom. Blodgennemstrømning kompenseres normalt ved udvikling af yderligere arterier, især hos kvinder. De har muligvis ingen pulsation i lysken og poplitealområdet, og deres fødder er varme, lyserøde uden tegn på iskæmi. Dette skal tages i betragtning.

Den blandede type diabetisk fodsyndrom henholdsvis antyder manifestationen af ​​et af ovenstående symptomer.

Red dig selv

En af de vigtigste tiltag for patienter med diabetes mellitus og SDS, uanset form, er selvobservation og selvpleje. Overholdelse af enkle foranstaltninger til at kontrollere niveauet af glykæmi og omhyggelig pleje af fødderne kan ifølge verdensstatistikker reducere antallet af amputationer med 2 gange.

Du bør kontrollere dine fødder, dorsum og plantar overflader dagligt. Er der blå pletter, hvide områder (blodløse), nekrotiske manifestationer, sår. Ved den mindste mistanke, et presserende behov for at kontakte en kirurg.

Fødder skal vaskes dagligt i varmt vand, ikke damp! Derefter skal du tørre dine fødder, ikke gnide, men blotting. Efter smøring med en særlig creme til diabetikere er der mange sådanne på apoteker.

Du kan ikke gå barfodet, selv derhjemme, for ikke ved et uheld at beskadige din hud. Enhver skade i en diabetiker er fyldt med sår suppuration..

Du skal være opmærksom på udvalget af sko, det er bedst at købe sko om aftenen, når dine fødder er hævede. Mærkeligt nok for diabetikere er de mest optimale sko sneakers, helst læder, åndbare.

Observation af patienter skal udføres af læger med forskellige profiler, da ikke kun fødderne, men også nyrerne, øjnene og andre organer kan påvirkes med diabetes mellitus. Derfor er det nødvendigt at konsultere mindst en gang om året med forskellige specialister: endokrinolog, vaskulær kirurg, øjenlæge, fodlæge kirurg (specialist i fodsygdomme), neurolog.

Hovedproblemet for patienter med DFS er, at de ikke kontrollerer deres tilstand, niveauet af glykæmi (blodsukker), lemmernes tilstand. Dette kan føre til udvikling af nekrose, koldbrand og resultere i amputation..

Forebyggelse og behandling

Patienter med diabetes bør bestemt læse bøger og speciel litteratur, magasiner, internetsteder til patienter, skrevet som regel på et forståeligt klart sprog.

De skriver og lærer diabetikere, hvordan man plejer deres fødder, og hvordan man opdager de første tegn på skade. Da diabetes mellitus er årsagen til SDS, bør en endokrinolog eller terapeut konstant overvåges. For at udelukke diabetisk fodsyndrom og andre komplikationer af diabetes mellitus kræves periodiske konsultationer af en podolog, vaskulær kirurg, øjenlæge..

Diabetes behandles på samme måde over hele verden; hvis der er en stigning i sukker, ordineres antihyperglykæmiske lægemidler. Jeg må sige, at patientuddannelsessystemet er mere udviklet i udlandet, hvilket giver meget gode resultater. Det ambulante overvågningssystem er mere struktureret, og disse patienter overvåges i et kompleks af tværfaglige lægerhold. Hvad angår højteknologiske behandlingsmetoder, for eksempel når vasokonstriktion opstår, udfører angiokirurger komplekse bypass-transplantater. Denne del af arbejdet i Rusland er normalt udviklet i store tværfaglige centre. Amputationer reduceres, hvor de er aktivt involveret.

3 spørgsmål om diabetisk fodsyndrom

Jeg har haft diabetes i 15 år, jeg føler følelsesløshed i hælen på mit venstre ben. Er dette et symptom på en diabetisk fod??

Dette er et af tegnene på neuropatisk skade, der er almindelig ved diabetes. Diabetisk neuropati skal behandles, recepter gives af neurologer og endokrinologer, normalt anvendes vitaminkomplekser. Hvis der er tegn på betændelse, revner i huden, hyperkeratose, sår eller deformation af fod og tæer, er det bydende nødvendigt at se en fodlæge kirurg.

Og også om tab af følsomhed. Det skal huskes, at i dette tilfælde øges risikoen for skader (udskæringer), og enhver hudlæsion i diabetes mellitus kan udvikle sig til en purulent proces.

Jeg er 68 år gammel, type 2-diabetes i 10 år. Jeg har et sår på en af ​​mine tæer, en skorpe er allerede dannet, det forstyrrer gang. Hvordan man kurerer dem. Jeg har allerede haft dette problem i 2 år, jeg blev tilbudt amputation af en finger, men jeg nægtede (glukoseniveau op til 10), jeg sover ikke uden sokker, fingrene er let deformerede, de retter sig ikke helt ud?

Mest sandsynligt taler vi igen om den neuro-iskæmiske form af SDS..

Det er nødvendigt at overvåge sukkerniveauet hele tiden. Se dynamikken i sårudvikling. Hvis der ikke er nogen purulent proces, er din hovedopgave at sikre, at der ikke opstår betændelse. For at gøre dette skal du bruge almindelige flydende antiseptika, der sælges på apoteker (klorhexidin, miramistin), din opgave er ikke at suge såret med salver, men at tørre.

Desværre er det umuligt at helbrede diabetisk fodsyndrom derhjemme uden tilsyn af læger. Din opgave er at identificere de første tegn på denne komplikation. Så snart du bemærker et ødem, rødme i fingeren, skal du straks gå til en aftale med en kirurg, enten til en purulent eller til en vaskulær. Disse er alarmerende symptomer, de skal kontrolleres..

Skorpen på såret skal aldrig rives af, det fungerer som en biologisk forbinding.

Med hensyn til amputationen på det fingerniveau, som lægerne anbefalede dig, ville jeg ikke ignorere deres anbefalinger. Faktum er, at hvis processen skrider frem - det iskæmiske område (skorpe) øges, kan det hurtigt bevæge sig til foden eller underbenet, og så kan du miste ikke kun en tå, men også et ben. For ikke at spilde tid skal du se en vaskulær kirurg på det regionale hospital.

Hvad kan du sige om behandlingen af ​​diabetiske fødder med vibroakustisk terapi? Enheden tilbydes på Internettet, er det værd at prøve det?

Ultralyd og forskellige vibrationsfysioterapiteknologier forbedrer på en eller anden måde nervøs trofisme og blodforsyning. Der vil ikke være nogen skade fra dette, men kun hvis der ikke er nogen akut purulent proces. Først og fremmest forbedrer de mikrocirkulær blodgennemstrømning, "sovende" kapillærer er forbundet. Og uden blodgennemstrømning er helbredelse umulig. Det tilrådes at konsultere en podiatrisk kirurg.

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes