ALT og AST i en blodprøve

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1167

  • ALT- og AST-enzymernes rolle
  • Når undersøgelse er nødvendig?
  • Normale indikatorer
  • Hvorfor ændres enzymniveauer??
  • Sådan normaliseres indikatorer
  • Lignende videoer

En masse enzymer syntetiseres i menneskekroppen, på grund af hvilke metaboliske processer, der er nødvendige for livet, udføres. Med forskellige afvigelser i organers ydeevne forstyrres produktionen af ​​biologisk aktive stoffer, som bruges i laboratoriediagnostik, når man søger efter patologier.

At dechifrere en blodprøve for ALT, AST er meget vigtig for at stille en diagnose i sygdomme i leveren, hjertet og de fleste andre organer. Antallet af disse enzymer i transferasegruppen ændres ofte, før alle andre tegn på en sygdom udvikler sig, hvilket muliggør start af behandling i de primære stadier og undgå alle former for komplikationer.

ALT- og AST-enzymernes rolle

Alaninaminotransferase (ALT, AlAt) og aspartataminotransferase (AST, AsAt) er endogene enzymer i transaminase-undergruppen, og på grund af deres egenart ved deres produktion anvendes de i vid udstrækning til at diagnosticere leverskader. De betragtes som de vigtigste markører for sådanne patologier. Ved at ændre indholdet af disse stoffer i blodet opdages også sygdomme i hjertemusklen og nogle andre organer..

AsAt og AlAt syntetiseres intracellulært, og hos en sund person kommer kun en lille del af dem ind i blodbanen. Derfor er disse enzymer i serum normalt små. De er til stede i alle kroppens celler, men AST findes for det meste i hjertemusklen og leveren og i mindre grad i musklerne og nyrerne. Hovedmængden af ​​ALT findes i leveren og nyrerne, mens en mindre del i hjertet og musklerne.

Når leverparenkymet er beskadiget (cirrose, hepatitis) på grund af ødelæggelse af celler (cytolyse) frigives de beskrevne stoffer i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Efter det samme princip forekommer definitionen af ​​nyre- eller hjertepatologier, for eksempel stiger ALT tydeligt med hjerteinfarkt.

Mens begge enzymer anses for vigtige i diagnosen leversygdom, er ALT mere specifik end AST. I nogle situationer beregnes deres forhold til hinanden (AST / ALT), og på denne indikator drages konklusioner om en bestemt sygdom. Denne parameter kaldes Ritis-koefficienten, og hos en sund person er den 1,3 ± 0,42. Med leverpatologier falder det, mens det med hjertesygdomme øges.

Når undersøgelse er nødvendig?

Disse enzymer bestemmes under en biokemisk blodprøve, blandt andre parametre, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i de tilsvarende organer. Det er også vigtigt at evaluere sådanne blodkomponenter som bilirubin og GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, et enzym, hvis aktivitet stiger i leversygdomme og alkoholisme.

Til forskning kan både venøst ​​biomateriale og kapillær tages. Forskningsteknikken er en samlet kinetisk test. For at få det mest pålidelige billede af blodsammensætningen skal patienten følge flere regler, herunder:

  • nedsat fysisk aktivitet dagen før blodprøvetagning
  • afslag på at spise i 12 timer før proceduren;
  • afholde sig fra at ryge i mindst 30 minutter, inden du indsender biomaterialet.

En analyse til undersøgelse af niveauet af transaminase i blodet ordineres i nærvær af visse symptomer, der karakteriserer en funktionel lidelse i leveren, nemlig:

  • gulhed af hud og slimhinder
  • nedsat eller manglende appetit
  • smerter i epigastrium
  • urimelig oppustethed
  • misfarvning af afføring;
  • kvalme, opkastning, kløe
  • mørkere urin
  • generel svaghed.

Ud over de udtalt tegn på sygdommen udføres biokemianalyse i et ret betydeligt antal situationer, såsom:

  • arvelig disposition for leversygdom
  • tager medicin, der kan skade leveren;
  • alkohol misbrug;
  • tvetydig diagnose af hepatitis;
  • tilstand efter hepatitis;
  • fedme, diabetes mellitus;
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen for hepatitis, skrumpelever osv..

For at etablere en nøjagtig diagnose er det ikke kun nødvendigt at bestemme enzymerne i transaminasegruppen, men også at sammenligne dem med andre indikatorer for analysen, som også gennemgår ændringer i en eller anden grad. AST-værdier i blodet, ud over ovenstående yderligere indikatorer, vurderes ofte parallelt med resultaterne af testning for alkalisk phosphatase og totalprotein.

Denne sammenligning hjælper med at bestemme den specifikke form for hepatisk patologi. Det er lige så vigtigt at finde ud af indholdet af aspartataminotransferase, når man tager potentielt giftige lægemidler til leveren, hvorfor patienten kan overføres til en anden medicin, hvis niveauet af enzymet øges under behandlingen..

Normale indikatorer

Som nævnt ovenfor er hastigheden af ​​ALT og AST i blodet hos raske mennesker ret lav. Desuden ændres værdierne for begge enzymer i denne gruppe gennem hele livet, hvilket heller ikke betragtes som en patologi..

Alaninaminotransferase

De højeste ALT-værdier observeres hos nyfødte babyer. Dette skyldes fysiologisk postpartum gulsot. Denne tilstand opstår på grund af det faktum, at der injiceres meget hæmoglobin i barnets blodomløb..

I løbet af den første måned af en nyfødts liv bryder hæmoglobin i kroppen hurtigt ned og danner en stor mængde bilirubin. Og som du ved, er det hans koncentration, der forårsager isteriske manifestationer. I de første 5 dage efter fødslen af ​​en baby kan ALT-indholdet nå 49 U / L, derefter op til 6 måneder - 56–60 U / L. Efter seks måneder falder enzymets koncentration og overstiger ikke 54 U / L i de næste 6 måneder.

Fra 1 år til 3 år bør det ikke være mere end 33 U / l. I en alder af 3-6 år betragtes tal op til 29 U / l som normale værdier. Derefter er der en stigning i indikatoren - op til 38–39, og den forbliver uændret op til 12 år. Endvidere vil hastigheden af ​​ALT-transaminase i puberteten (12-17 år) afhænge af teenagers køn (for drenge op til 27 og piger op til 24 U / l).

Normale indikatorer for mænd bør ikke overstige 41 U / l, og for kvinder - 31. Det skal bemærkes, at under graviditet har forventede mødre undertiden en stigning i denne koefficient, hvilket også er lig med normen. I de senere stadier af drægtigheden kan en stigning i ALT imidlertid indikere gestose (en komplikation af graviditet ledsaget af generel svaghed og en stigning i blodtrykket). Og jo højere koefficienten er, desto alvorligere er henholdsvis gestoseforløbet..

Aspartataminotransferase

Ligesom ALT bestemmes hastigheden af ​​AST-aktivitet af flere faktorer, hvoraf de vigtigste er en persons alder og køn. De højeste priser observeres hos børn, hvilket er forbundet med den aktive vækst af skeletmuskler såvel som i det stærkere køn, der i modsætning til kvinder har stor muskelmasse..

Normen for AST i blodet hos kvinder bør ikke overstige 31 U / L, mens hos mænd - 37 U / L. De højeste værdier observeres hos nyfødte i de første 5 dage af livet, og de kan nå 97 U / L. Derefter falder indikatoren let, og ved udgangen af ​​det første år af babyens liv skal ikke være mere end 82 U / l.

Senere, i en alder af 6, falder enzymets koncentration kraftigt, og op til 36 U / L betragtes som normen i denne periode. I ungdomsårene (12-17 år) falder AST-niveauet lidt, og hos piger bliver det normen til 25 og hos drenge til 29 U / l.

Under graviditet har indikatoren en tendens til at afvige fra normen og kan enten reduceres eller øges. Sådanne ændringer forklares ved en global omstrukturering af en kvindes hormonelle baggrund for at skabe betingelser for at føde et foster og henviser til normens varianter.

Hvorfor ændres enzymniveauer??

Der er ganske mange årsager til faldet og stigningen i ALT og AST i blodet, men på samme tid er der visse kriterier, der hjælper lægen med at finde ud af, hvilket organ der er påvirket og finde ud af de vigtigste egenskaber ved den udviklende patologi.

Øget ALT-koncentration

Et øget niveau af et enzym anses for at være et, der overstiger normale værdier ti eller hundreder af gange. Årsagerne til stigningen i ALT med 20 gange eller mere er den akutte form for hepatitis A, B og C.I alkoholisk hepatitis øges koncentrationen af ​​enzymet ca. 6 gange, og med udviklingen af ​​fedtdegeneration i leveren overstiger indikatoren normen 2-3 gange.

Men med neoplasmer er væksten af ​​koefficienten ofte ubetydelig, men selv den kan ikke efterlades uden ordentlig opmærksomhed. Derudover kan indikatoren stige med følgende patologier eller tilstande:

  • dysfunktion i det hæmatopoietiske system;
  • ukontrolleret brug af kosttilskud;
  • forbrændinger af store overflader på kroppen
  • overdreven fysisk aktivitet
  • akut form for pancreatitis;
  • virale infektioner
  • forkert ernæring
  • choktilstand
  • myodystrofi;
  • mononukleose.

ALT-værdier kan påvirkes af indtagelsen af ​​orale svangerskabsforebyggende midler, koleretika, psykotrope og kræftlægemidler, steroider, immunsuppressiva osv. Derfor bør du advare din læge om brugen af ​​et af disse lægemidler, inden du tager test..

Fald i ALT-indhold

Et fald i enzymkoncentrationen indikerer udviklingen af ​​alvorlige patologier såsom skrumpelever og nekrose eller kan være resultatet af leverbrud. En anden grund, der kan reducere ALT-niveauer, er en vitamin B-mangel.6, samt at tage medicin, der inkluderer interferon, aspirin, phenothiazin.

Øgede AST-niveauer

Når væv fornyes med en parallel død af døde celler, eller når de ødelægges på en unaturlig måde, forlader AST de døde strukturer og kommer ind i blodbanen. Dette medfører en mærkbar stigning i enzymet, og dets koncentration kan stige op til 20 gange i forhold til normale værdier. En stigning i AST observeres med dysfunktioner i følgende organer.

  • Myokardieinfarkt (niveauet stiger op til 10-20 gange), og biokemisk analyse giver mulighed for at bestemme sygdommens begyndelse inden symptomer på EKG.
  • Akut koronarinsufficiens (patienten har en stigning i værdier hele dagen, og derefter falder de, og efter et par dage vender de tilbage til det normale).
  • Status efter hjertekirurgi, hjertekateterisering (angiokardiografi).
  • Lungarterietrombose, alvorlige angreb af angina pectoris, akut reumatisk hjertesygdom, takyarytmi.

Lever og galdeblære:

  • hepatitis af forskellig art (alkoholisk, viral, giftig);
  • skrumpelever, amøbeinfektioner;
  • hepatocellulært carcinom (ondartet levertumor);
  • kolestase (blokering af galdegangene)
  • kolangitis (betændelse i galdevejen).
  • akut pancreatitis;
  • phlegmon af retroperitonealt væv.
  • muskelskader af forskellig oprindelse;
  • dystrofi af muskelstrukturer.

Desuden går AST-niveauet hos mennesker, der lider af angina pectoris såvel som det sene stadium af skrumpelever, ikke ud over det normale interval. Enzymvækst kan undertiden observeres hos en sund person..

Dette kan ske efter at have taget alkohol, muskelspænding eller visse lægemidler. Hos børn stiger aktiviteten af ​​det beskrevne enzym undertiden med udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Derudover observeres en stigning i AST ofte under graviditet..

Fald i AST-indikator

Udviklingen af ​​alvorlige nekrotiske processer i leveren, mangel på vitamin B6 eller gentagen dialyse kan reducere denne koefficient. Hvis brud på leverparenkym ledsages af et fald i begge beskrevne enzymer, og bilirubin på samme tid øges eller ikke forlader de normale grænser, betyder det en høj sandsynlighed for en ugunstig prognose.

Sådan normaliseres indikatorer

Den sikreste måde at reducere koncentrationen af ​​AlAt og AsAt i kroppen er at identificere og helbrede sygdommen, der førte til patologiske ændringer. Som terapi for leversygdomme ordineres medicin til at stabilisere fordøjelsesprocesserne, koleretiske midler og hepaprotektorer. Alle har et vist antal kontraindikationer og tages derfor udelukkende efter anbefaling fra en læge..

Hvis væksten af ​​enzymer skyldes brugen af ​​medicin, afbrydes de eller erstattes med mere egnede analoger. For at reducere ALT anbefales det at justere kosten og tilføje fødevarer rig på D-vitamin - fisk, æg, sojamælk, grønne grøntsager og mejeriprodukter. Derudover anbefales det at medtage magert kød, nødder, gulerødder, courgetter og fuldkorn i menuen. Du kan ikke spise en masse salte og fede fødevarer og udelukke også brugen af ​​alkohol.

I alvorlige tilfælde er patienter indlagt på et hospital og gennemgår kompleks terapi med en mild grad af sygdommen, behandling kan udføres poliklinisk, det vigtigste er at følge alle medicinske anbefalinger. Det er meget vigtigt at overholde en sund livsstil, undgå overdreven træthed og søvnmangel og også minimere alle dårlige vaner..

Aspartataminotransferase (AST)

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men hovedsageligt i cellerne i hjertet og leveren og i mindre grad i nyrerne og musklerne. Normalt er AST-aktivitet i blodet meget lav. Når levervæv eller muskler er beskadiget, frigives det i blodet. Således er AST en indikator for leverskade.

Serumglutaminoxaloeddikesyre-transaminase, serumglutamatoxaloacetat-transaminase (SGOT), aspartattransaminase, AST / ALT-forhold.

UV-kinetisk test.

U / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men hovedsageligt i hjertet og leveren og i mindre grad i nyrerne og musklerne. Hos raske patienter er AST-aktiviteten i blodet lav, og AST-normen har lave værdier. Når leveren eller musklerne er beskadiget, frigives AST, og AST-indholdet i blodet stiger. I denne henseende er aktiviteten af ​​dette enzym en indikator for leverskade. Analyse for AST er en del af de såkaldte leverprøver - undersøgelser, der diagnosticerer abnormiteter i leveren.

Leveren er et vitalt organ placeret i den øverste højre side af maven. Det deltager i implementeringen af ​​mange vigtige funktioner i kroppen - det hjælper med behandlingen af ​​næringsstoffer, produktionen af ​​galde, syntesen af ​​mange vigtige proteiner, såsom faktorer i blodkoagulationssystemet, og nedbryder også potentielt giftige forbindelser til harmløse stoffer.

En række sygdomme fører til skade på leverceller, hvilket øger aktiviteten af ​​AST.

Oftest ordineres en AST-test for at kontrollere, om leveren er beskadiget på grund af hepatitis, ved at tage giftige stoffer eller skrumpelever. Imidlertid afspejler AST ikke altid kun leverskader; aktiviteten af ​​dette enzym kan også øges i sygdomme i andre organer, især i hjerteinfarkt..

Hvad forskningen bruges til?

  • At opdage leverskader. Som regel ordineres en AST-test sammen med en alaninaminotransferase (ALT) test eller som en del af en generel leverfunktionstest. AST og ALT betragtes som de to vigtigste indikatorer for leverskade, selvom ALT er mere specifik end AST. I nogle tilfælde sammenlignes AST direkte med ALT, og deres forhold (AST / ALT) beregnes. Det kan bruges til at bestemme årsagen til leverskader..
  • AST i blod sammenlignes ofte med andre tests, såsom alkalisk phosphatase (ALP), totalt protein og bilirubin, for at bestemme en bestemt form for leversygdom..
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme.
  • At overvåge sundheden for patienter, der tager medicin, der er potentielt giftige for leveren. Hvis AST-aktiviteten øges, kan patienten skifte til anden medicin.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Til symptomer på en leversygdom:
    • svaghed, træthed,
    • mistet appetiten,
    • kvalme, opkastning,
    • mavesmerter og oppustethed,
    • gulfarvning af hud og øjenhvide,
    • mørk urin, lys afføring,
    • kløe.
  • Hvis der er faktorer, der øger risikoen for leversygdom:
    • tidligere hepatitis eller nylig kontakt med hepatitisinfektion,
    • overdreven alkoholforbrug,
    • en arvelig disposition for leversygdom,
    • tager medicin, der kan skade leveren,
    • overvægt eller diabetes.
    • Regelmæssigt under hele behandlingsprocessen for at bestemme dens effektivitet.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (AST-norm for mænd, kvinder og børn):

Alder, køn

Referenceværdier

  • Under graviditet kan AST-aktivitet falde.
  • Intramuskulære injektioner af stoffer såvel som intens fysisk aktivitet øger aktiviteten af ​​AST i blodet.
  • Hos nogle patienter kan leverskader og som følge heraf en stigning i AST-aktivitet skyldes, at man tager kosttilskud. Derfor er det nødvendigt at informere den behandlende læge ikke kun om al medicin, der er taget, men også om fødevaretilsætningsstoffer..

Hvem bestiller undersøgelsen?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, praktiserende læge, kirurg, børnelæge.

AST og ALT steg: hvad betyder det, og hvordan man behandler det??

Hvorfor er AST i blodet forhøjet, hvad betyder det?

AST-blodprøve - biokemisk blodprøve, hvorved mængden af ​​det intracellulære enzym aspartataminotransferase bestemmes.

Denne analysemetode bruges til at diagnosticere sygdomme i myokardiet, lever- og muskelforstyrrelser, den ordineres normalt samtidigt med ALT-blodprøver samt en bilirubintest..

Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​det cellulære enzym AST i væv i leveren, nyrerne, hjertet, skeletmusklerne, nervesystemet og andre organer. Hvis afkodningen af ​​AST ved analysen af ​​blod viser en høj mængde aspartataminotransferase i kroppens væv, giver det os mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​krænkelser i et bestemt organ.

Norm

Hastigheden af ​​AST i blodet afhænger af patientens køn:

  • hos kvinder er indikatoren inden for 31 U / l;
  • for mænd er den normale indikator op til 41 U / l;
  • hos nyfødte er normen fra 25 til 75 U / l;
  • hos børn i alderen en til atten år - 15 til 60 U / l.

Som du kan se, er aktiviteten af ​​aspartataminotransferase i en kvindes krop lidt lavere end i en mands krop, og hos børn er den højere end hos voksne.

Indikationer med henblik på analysen

En AST-blodprøve er nødvendig for nøjagtigt at bestemme det intracellulære enzym aspartataminotransferase, som detekteres som et resultat af biokemisk analyse.

Det ordineres i følgende tilfælde:

  • Alle leverpatologier.
  • Alle typer gulsot og lidelser i bilirubinmetabolisme.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Endokrine sygdomme.
  • Infektioner.
  • Forgiftning.
  • Ondartede tumorer.
  • Allergiske hudsygdomme.
  • Langvarig behandling med antibiotika, kemoterapimedicin og forskellige toksiske lægemidler.
  • Sygdomme i kredsløbssystemet.
  • Kronisk og akut hjertesygdom.
  • Nyresvigt.
  • Mavesmerter og brystskader.
  • Forberedelse til en kompleks operation.
  • Purulent-septisk patologi.
  • Encefalopati af ukendt etiologi.
  • Galdeudstrømningsforstyrrelser, cholelithiasis.
  • Kronisk pancreatitis.
  • Evaluering af behandlingen af ​​lever- og hjertepatologier

Det er vigtigt at bemærke, at 7-15 dage før du donerer blod til AST, skal du helt udelukke at tage medicin. Men hvis dette ikke kan gøres, skal lægen informeres om mængden af ​​lægemidler og deres daglige dosis, inden han tager blod..

Årsager til øget AST

Hvorfor øges AST-indikatoren, og hvad betyder det? Hos voksne øges niveauet af AST i sygdomme ledsaget af nedbrydning af væv rig på disse enzymer. Et overskud af AST med 2-5 gange betragtes som moderat, 6-10 gange - gennemsnit, højere satser - en signifikant stigning.

Oftest diagnosticeres AST over normen med:

  • akut eller kronisk hepatitis;
  • alkoholforgiftning
  • udvikling af obstruktiv gulsot;
  • ødelæggelse af leverceller
  • dermatomyositis;
  • mesenterisk infarkt;
  • infektiøs mononukleose;
  • progressiv muskeldystrofi;
  • fedtdegeneration af leveren;
  • lokal strålingsskade
  • akut pancreatitis;
  • nekrose af kardiomyocytter (hjertemuskelceller);
  • nekrose eller skade på skeletmuskelceller;
  • forgiftning med chloroform, bleg svampe, koltetrachlorid;
  • terapi med hepatotoksiske lægemidler og medikamenter, der forårsager kolestase.

Bestemmelse af niveauet for AST udføres ofte i kombination med ALT. Tilgængeligheden af ​​data på niveauet for disse to enzymer antyder lokalisering af den patologiske proces, dens sværhedsgrad og opbygger en prognose.

Der er den såkaldte Ritis-koefficient - AST / ALT-forholdet. Normalt er denne indikator 1,33.

Med hjertesygdomme øges det, og med leverpatologi falder det (med undtagelse af alkoholskader).

Hvad skal man gøre

Det skal forstås klart, at en stigning i AST ikke er årsagen til sygdommen. Dette er dens konsekvens. Derfor er kun eliminering af den sygdomsfremkaldende sygdom i stand til at afbryde årsagsforholdet, hvilket vil reflekteres i form af normalisering af AST-aktivitet og blive et kriterium for sejren over denne sygdom..

Eventuelle tilfælde af en stigning i aspartataminotransferase er en grund til at søge specialiseret medicinsk hjælp. Dette harmløse og asymptomatiske symptom skjuler ofte alvorlige kroniske sygdomme, der først manifesterer sig efter et stykke tid..

Da dette tegn signaliserer ødelæggelsen af ​​celler, der indeholder dette enzym (hjerte, lever, muskler), er det nødvendigt at diagnosticere og behandle sygdomme i disse organer.

Livsstilsændring

For at reducere ALT og AST i blodet samt forbedre helbredet generelt er det nødvendigt at slippe af med dårlige vaner. Alkohol, selv i små mængder, forårsager alvorlig leverskade. Hyppige toksiske virkninger ødelægger parenkymale celler, toksisk hepatitis udvikler sig. Som et resultat af cytolyse kommer transferaser ind i blodet.

Rygning bidrager til udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Nikotin er en alkaloidgift, det har en toksisk virkning på leveren. Stoffet spreder sig meget hurtigt gennem blodet og metaboliseres i leveren. Desuden udskilles nikotin ikke straks fuldstændigt fra kroppen. Det høje indhold af gift har en toksisk virkning på kroppen som helhed.

Enkel træning som at gå, træne om morgenen eller løbe forbedrer blodcirkulationen. I kroppen passerer metaboliske processer hurtigere, koncentrationen af ​​toksiner falder, og blodtrykket normaliseres. Normalt blodtryk forbedrer hjertefunktionen, og ved lav forgiftning kan leveren bruge mere energi på at genoprette hepatocytter.

Ast steg 2 gange årsagen

AST-blodprøve - biokemisk blodprøve, hvorved mængden af ​​det intracellulære enzym aspartataminotransferase bestemmes.

Denne analysemetode bruges til at diagnosticere sygdomme i myokardiet, lever- og muskelforstyrrelser, den ordineres normalt samtidigt med ALT-blodprøver samt en bilirubintest..

Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​det cellulære enzym AST i væv i leveren, nyrerne, hjertet, skeletmusklerne, nervesystemet og andre organer. Hvis afkodningen af ​​AST ved analysen af ​​blod viser en høj mængde aspartataminotransferase i kroppens væv, giver det os mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​krænkelser i et bestemt organ.

Hvorfor er ALT forhøjet, hvad betyder det?

Øget AST i blodet: årsager til stigningen, hvad betyder det

Lægen ordinerede en biokemisk blodprøve til dig, og i den lange liste over formen, af en eller anden grund, dvæle hans blik på AST, cirklet i rødt. Hvad er det for? Hvad er denne indikator, hvilke processer der kan forekomme i vores krop, hvis AST hæves i blodet, vil vi forsøge at fortælle dig så mange detaljer som muligt.

AST eller aspartataminotransferase er et specielt enzym, uden hvilket normal aminosyremetabolisme er umulig, samt tilvejebringelse af organvæv med asparaginsyre.

Det meste af AST indeholder væv i milten, hjertet, leveren, nyrerne, hjernen, bugspytkirtlen, skeletmusklerne.

Derfor er denne særlige indikator (som regel sammen med ALT - alaninaminotransferase) ofte af interesse for lægen, hvis der er bekymring for udviklingen af ​​patologiske processer i disse organer..

Du har muligvis ikke kendt betydningen af ​​disse ord endnu.

  • Aminosyrer - enkelt sagt, det vigtigste element i celleprotein.
  • Asparaginsyre eller alfa-aminosyre er ansvarlig for nervesystemets og det endokrine systems helbred - dels til produktionen af ​​hormoner som testosteron, prolactin og somatotropin (væksthormon).
  • Enzym er et organisk stof, der produceres af cellen og er ansvarlig for stofskiftet.
  • ALT - alaninaminotransferase er et enzym og er designet til at nedbryde aminosyrer.

AST-norm for mænd, kvinder og børn

En voksen og et barn har forskellige hastigheder af enzymaktivitet. Normale AST-værdier er normalt ret lave. Indikatorens normale værdier for mænd over 18 år bør ikke overstige 45 U / l, for kvinder - 31 U / l.

Mængden af ​​AST i børnenes blod afhænger af alder. For babyer i det første leveår anses normen for at være en indikator, der ikke overstiger 58 U / l, fra en til 4 år - 59, i alderen 4-7 år - 48 U / l, fra 7 til 13 - 44 og fra 13 til 18 år - 39 enheder pr. Liter.

AST-niveauet er steget: hvad det kan sige

AST-blodprøve er forhøjet, hvad betyder det? Da AST er inkluderet i strukturen af ​​membranerne i mange celler i kroppen, indikerer dets aktive frigivelse i blodet en krænkelse af deres integritet.

Enzymet i blodet hæves oftest på grund af en virusinfektion, en reaktion på medicin eller toksiner i leveren, sygdomme, hvor blodtilførslen til leveren er nedsat (iskæmi).

Generelt er der mange grunde til at øge AST..

Forbedret enzymaktivitet observeres i kronisk, akut eller viral hepatitis samt obstruktion og indledende faser af galdevejskræft, skrumpelever og onkologiske sygdomme i leveren med hjerteinfarkt, hjertesvigt, angina pectoris og hjertetraume, endogen forgiftning efter intramuskulær injektion, intens fysisk belastning.

AST-indikatoren er højere end normalt under akut pancreatitis og i tilfælde af fremskreden alkoholisme. Dermatomyositis, koldbrand, ødelæggelse (nekrose) af muskler og muskeldystrofi, inklusive Duchenne-Becker muskeldystrofi, giver også en afvigelse af AST-indikatoren i blodprøven mod dens stigning.

Måske vidste du ikke betydningen af ​​disse ord endnu.

Endogen forgiftning - forgiftning af kroppen med gift produceret af sig selv som et resultat af alvorlige forstyrrelser i de indre organers funktion.

En blodprøve til bestemmelse af niveauet for AST er ordineret til mistanke om ascites og portalhypertension i et kompleks af undersøgelser for encefalopati, autoimmune sygdomme, allergiske hudsygdomme, påvisning af endokrine patologier såvel som under præoperativ forberedelse.

Angiver en stigning i AST-niveauer altid en alvorlig patologi

Hvis AST er forhøjet, hvad betyder dette? Det skal bemærkes, at det overskydende antal indikatorer, der kun er erklæret som norm af få enheder, ikke altid betyder tilstedeværelsen af ​​en farlig patologi. Isolerede tilfælde af afvigelse fra normen giver heller ikke altid bekymring hos læger..

Det betragtes som diagnostisk signifikant, hvis AST er forhøjet:

  • 5 gange. I dette tilfælde betragtes afvigelsen fra normen som moderat og er ofte forbundet med udviklingen af ​​virusinfektioner;
  • 10 gange - som en gennemsnitlig indikator, hvilket betyder, at der er visse problemer i kroppen;
  • mere end 10 gange - som en farlig værdi, der indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.

For at udelukke det faktum, at AST-niveauet i blodplasmaet midlertidigt øges (falder), tilbydes patienter ofte at donere blod til biokemisk forskning flere gange.

Dette forklares først og fremmest ved det faktum, at årsagen til afvigelse fra normen ikke kun kan være alvorlige patologiske processer, men også forbigående faktorer som muskelskader, hedeslag, forbrændinger i blødt væv, forgiftning.

Forældrenes opmærksomhed bør rettes mod det faktum, at AST-niveauer i blodet kan stige under aktiv opvækst..

Under graviditet kan AST-niveauet falde en smule.

Uanset om AST i blodet er forhøjet på grund af en alvorlig patologi eller som et resultat af et blå mærke eller af en anden ikke så væsentlig årsag, er det kun en læge, der kan sige.

AST-niveau er en indikator for hjertesygdom

AST “adfærd” er en vigtig diagnostisk faktor i hjerteinfarkt.

Niveauet af enzymaktivitet øges i dette tilfælde hos næsten 93-98% af patienterne og registreres allerede efter 6-8 timer, ofte endda før tegn på et hjerteanfald vises på elektrokardiogrammet.

Toppen af ​​AST-aktivitet opstår inden for en dag efter sygdommens udvikling, kan overstige normen op til 20 gange og vender normalt tilbage til den på 5-6. Dag. Hvis en tendens til et fald i AST-niveauet ikke begynder at blive observeret på dag 3-4, er prognosen for patienten ofte ikke gunstig..

I tilfælde af ekspansion af zone med hjerteinfarkt øges graden af ​​AST-aktivitet også.

Det vil sige, efter mængden af ​​enzym i blodplasmaet kan man bedømme massen af ​​hjerteinfarkt..

I klinisk praksis bemærker eksperter et øget niveau af AST-aktivitet i alvorlige tilfælde af koronarinsufficiens den første dag efter et angreb med en tilbagevenden til normal på dag 2-3..

Ast og alt i diagnosen af ​​leversygdomme

Som vi allerede har nævnt, betragtes AST-indikatoren ofte i forhold til AST: ALT for at bestemme området og omfanget af skader på et bestemt organ. Hvis vi taler om leversygdomme, er der endda diagnostiske regler baseret på dette.

Så hvis det specificerede forhold er 1, og samtidig er aktivitetsniveauet for begge enzymer meget højt, så antager lægen sandsynligvis, at patienten har viral eller narkotisk hepatitis.

Når AST: ALT er større end 2: 1, indikerer dette sandsynligvis leverpatologi forbundet med alkoholisme.

AST: ALT-forhold større end en kan indikere levercirrhose, udviklet af en anden årsag end alkoholisk hepatitis.

For at stille en nøjagtig diagnose anvendes der dog en lang række undersøgelser i dag, hvor blodbiokemi kun er en af ​​komponenterne.

Sådan forbereder du dig på en biokemisk blodprøve til test af AST

For at opnå objektive resultater skal patienten stoppe med at tage medicin 7-10 dage før undersøgelsen, og hvis dette ikke kan gøres, skal du informere laboratorieassistenten og den læge, der sendte dig til analyse om medicinen og deres doser. Kvinder bør også få at vide om mulig graviditet, hvor resultaterne kan være noget forvrængede..

2-3 dage før analysen er det nødvendigt at udelukke stegt, fedtet, røget, salt samt mad med et højt indhold af proteiner og kulhydrater, alkoholholdige drikkevarer fra kosten. Det er bedre at udsætte anstrengende fysisk aktivitet, da det kan påvirke renheden af ​​blodprøveresultaterne. Det anbefales kun at drikke stille vand før undersøgelsen..

Hæmolyse og chylose kan påvirke resultatet af undersøgelsen.

  • Hæmolyse eller ødelæggelse af røde blodlegemer.
  • Chiles eller overskydende niveauer af neutrale fedtstoffer i blodet.

Til forskning i vores tilfælde tages 15-20 ml venøst ​​blod, hvilket faktisk er praktisk talt smertefrit. Resultatet opnås som regel ret hurtigt - inden for 6-12 timer.

Det er vigtigt at vide, at proceduren udføres på tom mave eller mindst 8 timer efter det sidste måltid.

Selvdekryptering af biokemiske indikatorer: "for" og "imod"

Moderne internetressourcer, for at behage forbrugeren, er udstyret med en række praktiske tjenester og funktioner, hvilket naturligvis øger deres efterspørgsel og popularitet. Ak, ikke det sidste sted er taget af gratis blodprøve dekodningsmekanismer..

De "diagnoser", der udsættes på en så enkel måde, er desværre ofte årsagen til afslag eller udsættelse af den behandling, som specialisten har ordineret, selvmedicinering, hvilket fører til ubehagelige og endda irreversible konsekvenser for kroppen..

Når du bruger denne metode til selvdiagnose, skal du huske, at kun en erfaren læge kan bestemme den sande årsag til din tilstand ofte baseret på resultaterne af mere end en diagnostisk procedure. Her gør vi kun opmærksom på oplysninger, der kan hjælpe dig med at stille lægen de rigtige spørgsmål og forstå årsag-virkning-forholdet til den sygdom, der overhalede dig..

Hvis AST-blodprøven er forhøjet, skal du kontakte en læge. Du bør ikke prøve rollen som superdiagnostiker, fordi det kan koste for meget.

Husk, at ikke altid forhøjede enzymniveauer kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Det er imidlertid umuligt at behandle dette spørgsmål med uagtsomhed..

Det er bedre at konsultere en læge en gang end at fortryde senere, at sygdommen ikke blev påvist på et tidligt tidspunkt.

Lavt blod asth

AST-blodprøve - biokemisk blodprøve, hvorved mængden af ​​det intracellulære enzym aspartataminotransferase bestemmes.

Denne analysemetode bruges til at diagnosticere sygdomme i myokardiet, lever- og muskelforstyrrelser, den ordineres normalt samtidigt med ALT-blodprøver samt en bilirubintest..

Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​det cellulære enzym AST i væv i leveren, nyrerne, hjertet, skeletmusklerne, nervesystemet og andre organer. Hvis afkodningen af ​​AST ved analysen af ​​blod viser en høj mængde aspartataminotransferase i kroppens væv, giver det os mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​krænkelser i et bestemt organ.

Hvilken indikator betragtes som normen

I mangel af patologiske tilstande i menneskekroppen vil følgende enzymindikatorer blive identificeret:

PatientkategoriEnhedNorm
Kvindeligt publikumEnhed / l31
Mandligt publikumEnhed / l41
Nyfødte babyerEnhed / l25-75
Børns publikum, hvis alder varierer fra 1-18 årEnhed / l15-60

Udførelse af Reitman-Frenkel-reaktionen:

PatientkategoriEnhed rev.

Mølle / t / ml

Norm
Kvindeligt publikumü0,35
Mandligt publikumü0,45
Børns publikum, hvis alder varierer fra 1 måned til 18 årüop til 0,5

Hvis den funktionelle værdi af AST ikke øges, når du udfører blodbiokemi, fungerer enzymsystemerne i vigtige organer som lever og hjerte fuldt ud. Når de diagnosticeres, viser de en intakt cellesammensætning.

Årsagerne til stigningen i AST i blodet og måder at normalisere enzymet på

For en række sygdomme kan en diagnose stilles på basis af et antal specialiserede tests. Sådanne blodprøver gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​vitale organer og træffe de nødvendige foranstaltninger i tide.

Hvis en sådan analyse hjælper med at identificere problemet, vil det være muligt at træffe rettidige foranstaltninger og begynde behandlingen i de tidligste stadier af sygdommen. I tilfælde af sådanne farlige tilstande som akut hjerteinfarkt kan AST-analyseindikatorer redde patientens liv.

Hvad er AST

Aspartataminotransferase eller AST er et enzym involveret i udvekslingen af ​​aminosyrer i den menneskelige krop. Det findes i cellulære strukturer, så dets tilstedeværelse i blodet kan vise beskadigelse eller ødelæggelse af celler som følge af traume eller betændelse..

Dette enzym findes i de største mængder i væv i hjertet, leveren, nyrerne, nervestoffet og skeletmusklerne. I mindre grad findes det i lungerne, bugspytkirtlen og milten. Dens tilstedeværelse i blodet gør det muligt at diagnosticere forskellige sygdomme i de tidlige stadier, for eksempel at detektere hjerteinfarkt længe før manifestationen af ​​det kliniske billede på EKG.

Anvendelsen af ​​denne type blodprøver gør det muligt at genkende den patologiske proces helt i starten og starte passende behandling til tiden..

Derudover kan ANT-analyse bruges til at generere en langsigtet prognose. For eksempel, hvis AST-testen efter hjerteinfarkt efter tre dage ikke viser et fald i enzymindholdet og muligvis endda øges, kan dette være et symptom på spredning af nekrose-fokus og begyndelsen af ​​skader på andre indre organer, primært leveren.

Ved hjælp af denne analyse er det ikke kun muligt at forudsige sygdomsforløbet, men også at kontrollere kvaliteten og rigtigheden af ​​den ordinerede behandling. Hvis AST-blodantallet øges på flere prøver, kan dette være en indikator for ineffektivitet af behandlingen eller forværring af processen..

Der er behov for at udskifte stoffer og uddybe forskningen - måske er der nogle andre problemer i kroppen, for eksempel har en sekundær infektion tilsluttet sig.

AST-indikatorer hos kvinder er lidt lavere end hos mænd, denne kendsgerning skal tages i betragtning, når der udføres en prøve på en patient.

Udnævnelse og forberedelse til analyse

Gennemførelse af denne analyse kan vise tilstanden af ​​indre organer, da en sund person simpelthen ikke burde have dette enzym i blodet. Da det er en del af cellerne, kan AST-enzymet kun vises i blodserumet, hvis indre organer er beskadiget.

Hvis patienten ikke har modtaget fysisk identificerbare skader, gør AST-indikatorerne det muligt at diagnosticere meget alvorlige og undertiden livstruende sygdomme..

Først og fremmest viser AST problemer med hjertets funktion. Hvis AST-blodprøven er forhøjet, indikerer dette direkte tilstedeværelsen af ​​et hjerteanfald. En erfaren serumenzymespecialist kan bestemme hjerteanfaldets stadium, problemets varighed og udviklingsniveauet for nekrotiske foci, lave en prognose og træffe hastende foranstaltninger til behandling.

Anvendelser af AST-analysen hjælper også med at diagnosticere, spore udviklingen og overvåge behandlingen af ​​sygdomme i lever og galdeblære, bugspytkirtel, nyrer, lunger og skeletmuskler..

Det er også ordineret til skader og ulykker, da det hjælper med at beregne skader på store muskler..

De vigtigste indikationer for brug af denne analyse er:

  • Diagnosticering af myokardieinfarkt og andre hjertesygdomme.
  • Diagnosticering af skeletmuskelskader.
  • Diagnosticering af leversygdom.

For at få nøjagtige data skal du forberede dig korrekt til analysen. For at gøre dette skal følgende regler overholdes:

  1. Blod tages til analyse på tom mave, helst om morgenen.
  2. Spise er forbudt, kun drikke rent vand er tilladt.
  3. Det sidste måltid skal være mindst 8 timer før blodprøvetagning, da det kan påvirke blodsammensætningen og fordreje det nøjagtige billede af sygdommen.
  4. 2 dage før testen skal du opgive tunge og fede fødevarer, stoppe med at drikke og ryge, stoppe sport og fysisk aktivitet. Alt dette kan også påvirke kvaliteten af ​​analysen negativt..
  5. Hvis patienten tager medicin, skal de annulleres 2 uger før analysen. Hvis dette ikke er muligt, er det bydende nødvendigt at angive, hvilke lægemidler og i hvilken dosis patienten bruger. Dette vil hjælpe vurdereren til at vurdere prøven for at tage højde for lægemidlers indvirkning på det samlede billede..
  6. Hvis patienten, før han tog en blodprøve, gennemgik andre undersøgelser eller blev testet (røntgen, ultralyd, fluorografi, rektalundersøgelse, fysioterapiprocedurer), skal analysen udsættes, da resultaterne kan blive fordrejet.

Hvis du følger alle disse regler, vil analyseresultatet give et klart og tydeligt billede af en mulig sygdom og giver dig mulighed for hurtigt at starte den mest effektive behandling..

Afkodning

Dechiffrere indikatorerne for AST-analysen

En erfaren specialist med god træning kan læse og fortolke dataene i AST-analysen. Han vil være i stand til at bestemme indikatorerne for normen og beregne sundhedsproblemer hos repræsentanter for forskellige køn.

Det er nødvendigt at tage højde for indikatorerne justeret til patientens alder, da normen for et barn og en voksen er meget forskellig.

AST-data for mennesker i forskellige aldre:

  • Nyfødte fra fødselsøjeblikket til 1 måned - mindre end 75 enheder / l.
  • Spædbørn fra 2 måneder til 1 år - mindre end 60 enheder / l.
  • Børn fra 1 til 14 år - mindre end 45 enheder / l.
  • Kvinder - mindre end 35 enheder / l.
  • Mænd - mindre end 50 enheder / l.

Faren er forbundet med tilstande, hvor AST-blodprøven øges. Et fald i indikatorer spiller ikke en væsentlig rolle og påvirker ikke diagnosen af ​​sygdommen på nogen måde, da det ikke er en indikator.

Undersøgelser af AST udføres sammen med andre tests - test for ALT, total og direkte bilirubin. Hvis denne analyse udføres for at diagnosticere hjerteinfarkt, tilføjes adskillige tests for kardiomarkører til den..

Årsager til stigningen

Hovedårsagerne til stigningen i AST-indikatorer

Hvis AST-blodprøven er forhøjet, kan dette indikere, at følgende sygdomme udvikler sig i patientens krop:

  • Angina i sin alvorlige manifestation.
  • Myokardieinfarkt.
  • Angiocardiography.
  • Hjerteoperation.
  • Akut form for reumatisk hjertesygdom.
  • Hepatitis af forskellig oprindelse - viral, alkoholisk, giftig.
  • Leverkræft - primær eller forårsaget af metastaser til dette organ.
  • Stagnation af galde.
  • Akut pancreatitis.
  • Store skader på skeletmuskler.
  • Myopatier.
  • Lungarterietrombose.

Som du kan se fra listen, viser grundlæggende AST-testen problemer med hjerte, lever, muskler og lunger, det vil sige et af de vigtigste menneskelige organer. Hvis der udføres en sådan nødvendig analyse, når de første symptomer vises og endnu bedre længe før dem, kan han fortælle lægen, at patienten kan være i alvorlig fare.

Dette er især vigtigt med truslen om hjerteinfarkt. Denne sygdom dræber hvert år og gør handicappede mange mennesker, mens hvert år hjerteanfaldet "bliver yngre", dvs. det rammer ikke ældre og gamle mennesker, men snarere unge mennesker. Ofte overgår hjerteanfaldet pludselig patienten uden nogen tidligere tidligere symptomer.

Hvis sådanne analyser udføres til tiden, kan du forhindre muligheden for yderligere udvikling af et hjerteanfald på sit tidligste tidspunkt..

Dette vil redde en persons liv, sundhed og evne til at arbejde. Derudover kan en ændring i AST-niveauet i blodet vise dynamikken i sygdommens udvikling, hvilket gør det muligt at kontrollere kvaliteten af ​​behandlingen og i rette tid ændre lægemidler, hvis de er ineffektive..

Forberedelse er vigtig

Som ved afslutningen af ​​nogle undersøgelser skal testen tages alvorligt, da indtagelse af medicin, hvad enten det er et lægemiddel ordineret af en læge eller et urteafkog, kan påvirke testresultaterne negativt, hvilket vil være unøjagtigt.

Derfor er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin for at vide helt sikkert, om aspartataminotransferase er forhøjet eller ej. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt, skal du underrette den behandlende læge, som du har brug for at give al information om lægemidlet. Nemlig doseringen og tidspunktet for administrationen. For kvinder kan laboratorietest ødelægge graviditeten.

Blodprøve for AST

Hvad betyder AST-blodprøve??

AST, AST, AST eller aspartataminotransferase er det samme koncept, som betegner et af enzymerne til proteinmetabolisme i kroppen. Dette enzym er ansvarlig for syntesen af ​​aminosyrer, der udgør cellemembraner og væv. Ikke i alle organer er AST aktiv. Desuden kan denne type aminotransferaser tilskrives specifikke enzymer, hvis aktivitetsoverskud indikerer et ret snævert interval af patologiske tilstande. Det meste af AST findes i myocardium (hjertemuskel), hepatocytter (levervæv), hjernneuroner og muskelvæv i skeletmuskler. Dette skyldes et ret højt niveau af metaboliske processer i dem og behovet for maksimal egnethed af celler for at opretholde deres struktur. Dette enzym hjælper dem med dette.

Så længe strukturen af ​​celler indeholdende AST ikke forstyrres, er mængden af ​​dette enzym i plasma minimal og går ikke ud over det normale interval. Så snart deres integritet krænkes, fører dette til dets overdrevne frigivelse i den systemiske cirkulation. Dette fænomen vil blive registreret i form af en naturlig stigning i AST-aktivitet. Afhængigheden skal være direkte proportional: jo mere aktiv cytolyse, jo højere er niveauet af AST. Tiden efter begyndelsen af ​​celledestruktion er af stor betydning - jo længere den er, jo mindre enzymaktivitet i plasma.

Når man ordinerer en biokemisk blodprøve, indebærer de en analyse af plasmaens enzymatiske aktivitet, blandt andre indikatorer, som ASAT nødvendigvis undersøges for. Dette kræver venøst ​​blod, der opnås ved punktering af en af ​​de perifere vener i en mængde på 15-20 ml. Dens centrifugering gør det muligt at adskille plasmaet fra de ensartede grundstoffer, som derefter egner sig til forskellige kemiske reaktioner. I løbet af dem bestemmes aktiviteten af ​​AST i blodet..

AST-undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​celledestruktion (cytolyse) af myokardiet eller leveren. Når andre organer er beskadiget, stiger denne indikator ikke. Meget ofte ordineres det ikke kun for at bekræfte læsionen af ​​specifikt væv, men for at foretage differentiel diagnose eller udelukke hjerte- og leverpatologi!

Når en analyse tildeles AST?

I henhold til internationale protokoller og standarder til diagnosticering af sygdomme er en biokemisk blodprøve, herunder en indikator for AST-aktivitet, obligatorisk for mange typer somatisk patologi..

Akutte og kroniske sygdomme i hjerte og kredsløb

Forgiftning og beruselse

Nyreskade med nyresvigt;

AST-analyse: årsager til høje eller lave niveauer, måder at forbedre sig på

AST (aspartataminotransferase, AST) er et enzym involveret i balancen mellem proteiner (aminosyrer). Ved niveauet af dette enzym i kroppen kan du bestemme tegn på sygdomme i leveren, hjertet og andre organer. Derudover er det vigtigt at kende testresultaterne og forholdet mellem AST og ALT (alanintransaminase) for mere nøjagtigt at etablere diagnosen.

Artiklen er baseret på resultaterne af 25 videnskabelige undersøgelser

Artiklen citerer forfatterne af undersøgelserne:
  • Korea Institute of Science and Technology, Sydkorea
  • Institut for Biokemi, Belgaum College of Medicine, Indien
  • Johns Hopkins University Gastroenterology and Hepatology Department, USA
  • Center for Genomic Medicine, Kyoto University, Japan
  • Institut for Gastroenterologi, Oregon University of Medical Sciences, USA
  • og andre forfattere.

For at gøre dig fortrolig med forskningen - følg linkene i teksten [p]

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Hvad er AST

Aspartataminotransferase (AST, AST) - bruges i kroppen til at fremskynde kemiske reaktioner. Dette enzym findes inde i cellerne, der udgør leveren og hjertet, men det er også til stede i røde blodlegemer (erytrocytter), muskelvæv, bugspytkirtel og nyrer. I meget små mængder kan AST findes i blodet uden for cellerne. [p, p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

AST svarer meget til ALT (alanintransaminase), fordi begge disse enzymer findes i cellerne i leverparenkymet. Den eneste forskel er, at ALT hovedsageligt findes i leveren, mens AST også er til stede i cellerne i andre væv i kroppen. Det antages derfor, at ALT er mere specifik til bestemmelse af betændelse i leveren, og AST kan ikke kun vise leversygdom, men også hjertesygdomme, akut pancreatitis, hæmolytisk anæmi, alvorlige forbrændinger, nyresygdom, sygdomme i bevægeapparatet eller traumer ( sår). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

AST fremskynder en kemisk reaktion i celler, der kræves til stofskifte. Denne kemiske reaktion forekommer hovedsageligt i leveren, hvor et af slutprodukterne af denne metabolisme, glutamat, omdirigeres til nyrerne for at udskilles i urinen. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> PLACERING AF AST- OG ALTENZYMER I LIVER HEPATOCYTE (CELL)

ACT-funktioner

Aspartataminotransferase er et af nøgleenzymerne, der katalyserer den reversible overførsel af a-aminogruppen mellem aspartat og glutamat og som sådan er et vigtigt enzym i aminosyremetabolismen.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

På makroniveau påvirker denne transportvej den samlede metabolisme af aminosyrer og fedtstoffer (fedtsyrer). Det spiller også en delvis rolle i afgiftning (urinstofcyklus) og gluconeogenese. [p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

På mikroniveau, en direkte kemisk reaktion, som AST accelererer for at omdanne aminosyrer (aspartat) og syre (alfa-ketoglutarat) til en anden syre (oxaloacetat) og aminosyrer (glutamat). Denne omdannelse er afgørende for andre metaboliske processer såsom urinstofcyklus, glukosecyklus og nedbrydning (glykolyse). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normale AST-niveauer

Aspartataminotransferase (AST) niveauer er højest i lever og hjerte.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Sunde AST-blodniveauer varierer fra 10 til 35 U / L. Den øvre grænse for AST varierer lidt afhængigt af forskningslaboratoriet. [p, p]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Referenceværdierne (gennemsnit) betragtes som AST:

  • For mænd 0-41 U / l
  • For kvinder 0 - 31 U / l

Normalt ser læger på de øgede og faldende frekvenser af AST-tests og er ikke opmærksomme, hvis resultaterne ligger inden for referenceværdierne. Men selvom AST-testen er i det "normale" interval, kan det indikere nogle problemer i kroppen. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Bemærk. Tilstrækkelige D-vitaminniveauer hjælper med at beskytte leveren mod metaboliske, inflammatoriske og fibrotiske læsioner. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D BESKYTTER LEVEREN MOD FORSKELLIGE SYGDOMMER OG UDVIKLING AF SYGDOMME (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

AST / ALT og ALT / AST-forhold, Ritis-koefficient

Forholdet mellem ALT / AST-værdier kan bruges som en markør til påvisning af insulinresistens. Undersøgelser af 998 normale (BMI 25) japanske voksne har fundet ud af, at ALT / AST-forholdet er en pålidelig markør til forudsigelse af udviklingen og graden af ​​insulinresistens hos personer med normalvægt. [R] Hos mennesker med en sund effekt af insulin på celler var ALT / AST-forholdet inden for 0,82, og hos overvægtige (eller overvægtige) mennesker steg dette forhold til 1,02 og højere.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

En anden retrospektiv undersøgelse undersøgte AST / ALT-forholdet som en diagnostisk markør hos 252 patienter med kronisk leversygdom. Forskere har fundet dette forhold som en nyttig og hurtig måde at diagnosticere leversygdom på. Progressiv leversygdom har været forbundet med en stigning i dette forhold (sammen med en stigning i selve AST). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Ritis-koefficient

Ritis-koefficienten er forholdet mellem AST / ALT (forholdet mellem koncentrationen af ​​disse enzymer i blodet), hvilket indikerer mulige sygdomme i hjertet eller leveren. Det antages, at AST stiger 8-10 gange ved hjerteinfarkt, og ALT - 1,5-2 gange. I leverhepatitis vokser ALT 8-10 gange, og AST vokser 2-4 gange.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Et normalt AST / ALT-forhold er ca. 1,33 med et muligt interval på 0,91 - 1,75, hvilket er typisk for raske mennesker..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Hvis Ritis-koefficienten overstiger antallet 2 sammen med en stigning i AST-værdier, kan vi tale om mulige kardiovaskulære problemer, selvom en lignende stigning i AST forekommer i hyperthyroidisme, Wilsons sygdom og leverfibrose. På samme tid, hvis Ritis-tallet er mere end 2, kan alkoholisk leversygdom også overvejes, især hvis GGT er forhøjet (GGT, gamma-glutamyltransferase).

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Hvis denne Ritis-koefficient er mindre end 1, indikerer dette mere mulige problemer i leveren, især på grund af viral hepatitis.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Analyse af AST og sygdom

For at lægen kan ordinere en AST-test, skal der være nogle symptomer på leversygdom, for eksempel:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • træthed
  • svaghed
  • mistet appetiten
  • kvalme
  • opkast
  • hævelse af maven
  • gul hud eller øjne
  • stram urin
  • svær kløe i huden
  • mavesmerter

Derudover kan din læge muligvis bestille en AST-test for faktorer, der kan føre til leverproblemer, såsom:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • infektion med hepatitisvira
  • brug af alkohol eller stof
  • en familiehistorie af leversygdom
  • diabetes
  • fedme eller overvægt

AST-niveauer kan blive unormale (stigning eller formindskelse), hvis følgende sygdomme opstår:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • Nyresvigt
  • betændelse i bugspytkirtlen eller pancreatitis
  • hæmokromatose
  • infektioner som mononukleose
  • galdeblære sygdom
  • hedeslag
  • blodsygdomme som leukæmi og lymfom
  • amyloidose
SUND LEVER (venstre) OG LEVER MED CYRROSE (højre)

I en klinisk undersøgelse med 56 patienter med meget høje AST-niveauer (3.000 U / L og derover) blev disse personers medicinske journaler analyseret, og der blev udført yderligere analyser. Som et resultat blev 40 patienter (ud af 56) diagnosticeret med forskellige leversygdomme. Det blev konkluderet, at ekstremt høje AST-niveauer oftest er forbundet med leversygdom. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

Forholdet mellem risikofaktorer (forhøjede AST-niveauer) og hjertesygdomme blev undersøgt hos 610 patienter med varierende grader af hjertesygdomme. Af disse havde 350 patienter diagnosticeret med hjertesygdomme højere gennemsnitlige AST-niveauer end 260 raske patienter. Det blev konkluderet, at forhøjede AST-niveauer kan bruges som en markør til forudsigelse af graden af ​​hjertesygdomme. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

AST-testen bruges også til at diagnosticere komplikationer ved graviditet, især til at forudsige for tidlig brud på fostermembranen. En undersøgelse undersøgte sundheden for 148 kvinder i samme graviditetsfase. Af disse kvinder havde 74 højere gennemsnitlige AST-niveauer end sunde værdier. Det blev konkluderet, at måling af AST-aktivitet i vaginalvæske kan bruges som en pålidelig test til diagnosticering af graviditetskomplikationer. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Overdreven eksponering for mikroelement krom er kendt for at bidrage til udviklingen af ​​mange sygdomme som kræft, sår og problemer med forskellige organer. I en undersøgelse af rotter, der blev injiceret med krom, blev der fundet en øget produktion af AST under indflydelse af krom. Som et resultat blev det konkluderet, at toksiske virkninger, herunder krom, bidrager til væksten af ​​AST, og testen for dette enzym i sig selv kan bruges som en markør for toksisk skade på kroppen. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Sådan øges AST

Generelt er lave blodniveauer af AST normale og bør ikke give anledning til bekymring. Vitamin B6-mangel kan føre til lave AST-værdier, så hvis du opdager et fald i dette enzym, skal du også kende dit vitamin B6-niveau..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Ældre voksne kan være særligt modtagelige for lave AST-niveauer, da de ofte har øget risiko for underernæring. Vitamin B6-tilskud har tendens til at hjælpe med at øge AST hos ældre patienter. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Høj AST

Et af hovedtegnene på eksisterende sundhedsproblemer er forhøjede AST-niveauer (over 40 U / L). Der er en række fysiologiske tilstande og sygdomme, der kan føre til en stigning i AST-niveauer, herunder:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomyolyse: Dette er processen med ødelæggelse af musklerne i kroppen, der forårsager produktion af store mængder AST fra musklerne. Derudover forårsager denne proces frigivelse af protein (myoglobin), som er vanskelig for leveren at bruge. Denne situation fører til produktion af en øget mængde AST, hvilket øger værdien af ​​AST i blodet. Rabdomyolyse kan forekomme under anstrengende træning. [p, p]
  • Viral og alkoholisk hepatitis er en af ​​hovedårsagerne til stigningen i AST i kroppen. Betændelse i leveren øger produktionen af ​​AST, og dens betydelige stigning i blodet hjælper med at diagnosticere hepatitis. Langvarig alkoholbrug (alkoholisme) kan også øge AST. [p, p]
  • Fed lever fører også til øgede AST-niveauer, såsom ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). Overdreven alkoholforbrug sammen med fedme eller separat kan føre til udvikling af leversteatose (fedtinfiltration, også kaldet leverhepatose). [R]
  • Alder (aldring). En undersøgelse af 602 raske mennesker fandt aldersrelaterede stigninger i gennemsnitlige ALAT-niveauer (alaninaminotransferase). Denne stigning i ALT med alderen var forbundet med en stigning i AST-værdier. Det antages, at AST-score kan stige med alderen. [R]
  • Etage. En undersøgelse af voksne i en bestemt region i Kina studerede forløbet af metabolisk syndrom. Selv om dette ikke var den vigtigste konklusion af dette videnskabelige arbejde, bemærkede forskerne, at AST-niveauerne var højere hos mænd end hos kvinder. [R]
  • Lægemidler. Visse lægemidler, såsom smertestillende midler, kemoterapimedicin og statiner (for at sænke blodtrykket), kan øge AST-niveauet. Denne stigning i AST var normalt forbundet med stress på leveren forårsaget af langvarig brug eller for meget medicin. [p, p, p]
  • Andre sygdomme, der kan ledsages af en stigning i AST: myokardieinfarkt, akut pancreatitis, akut hæmolytisk anæmi, akut nyresygdom, dermatomyositis, traume eller sår.

Sådan sænkes AST

Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme årsagen til væksten af ​​AST for at kunne handle direkte på selve sygdommen. Uden behandling er andre trin muligvis ikke så effektive eller signifikante for årsagen til forhøjede AST-niveauer..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Der er flere måder og stoffer, der hjælper med at reducere AST. Inden du tager sådanne stoffer, skal du konsultere din læge for at identificere mulige bivirkninger og interaktioner med den medicin, du tager..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Lakrids

Effekten af ​​lakrids ved ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) blev evalueret i en undersøgelse (klinisk, dobbelt randomiseret) med 66 patienter. Efter modtagelse af lakrids inden for 2 måneder faldt de gennemsnitlige AST-niveauer hos patienter markant. Et lignende fald blev ikke registreret hos de patienter, der ikke fik lakrids. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Grøn te

I en anden undersøgelse (klinisk, dobbeltblind, randomiseret) modtog 80 deltagere med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) grøn te i 12 uger. I slutningen af ​​denne periode blev der fundet et signifikant fald i AST-niveauer hos patienter, der fik grøn te. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Koffein

En undersøgelse af 177 patienter med leversygdom udfyldte et spørgeskema, der beskriver deres diæt, herunder mad, der indeholder koffein. Dette tillod forskere at vurdere forholdet mellem leversygdom og koffein i kosten. De fandt ud af, at patienter med mere koffein i deres kost havde lavere AST-niveauer. Koffein var i stand til at reducere forhøjede AST-niveauer. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Mælketistel

Et specielt supplement fra mælketistelmel blev ordineret til 34 patienter med hepatitis C (åbent kontrolleret forsøg) og 51 patienter med type 2-diabetes (klinisk dobbeltblindet kontrolleret undersøgelse), hvilket førte til et fald i AST-værdier. [p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotika

En undersøgelse, der involverede 66 voksne med alkoholisk psykose, fik probiotika i 5 dage. De patienter, der fik disse probiotika, viste signifikante reduktioner i AST-niveauer. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoxycholsyre (TUDCA) er et sikkert lægemiddel til kortvarig genopretning af leverenzymer. I en pilotundersøgelse af 23 patienter med leversygdom reducerede daglig TUDCA-tilskud i 6 måneder forhøjede AST-niveauer hos disse personer. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Gurkemeje

Det kan også hjælpe med at reducere forhøjede AST-niveauer. Et eksperiment med rotter, der blev påført leverskade med signifikant forhøjede AST-niveauer, viste at gurkemeje signifikant reducerede AST-værdier i 4 dage. Gurkemeje kan være nyttigt til at reducere forhøjede AST-niveauer. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Denne svamp kan stadig findes under sådanne navne - lakeret tinder eller lakeret Ganoderma eller Lingzhi eller Reishi. I en undersøgelse af mus med leverskade blev der anvendt et flydende ekstrakt af denne svamp. Som et resultat af behandlingen blev AST-niveauet signifikant reduceret. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Dild

En undersøgelse af hamstere med høje kolesterolniveauer anvendte dildekstrakt og tabletter, hvilket signifikant reducerede AST-værdier. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Alfa liponsyre

Det er blevet vist hos rotter, at alfa-liponsyre kan være nyttigt til behandling af ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). Det hjalp med at reducere niveauerne af leverenzymer, inklusive AST. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-acetyl-L-cystein (NAC)

I eksperimentet blev rotter beskadiget af leveren ved hjælp af et kemikalie, hvilket førte til en stærk stigning i AST-indikatorer. Når N-acetyl-L-cystein (NAC) blev tilsat til kosten, faldt den øgede AST-produktion til normale værdier. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Curcumin og capsaicin

Når det bruges sammen, viser curcumin og capsaicin synergistiske effekter. En undersøgelse hos rotter med induceret leversygdom viste, at brugen af ​​curcumin med capsaicin signifikant reducerede AST-niveauer, og den kombinerede anvendelse af disse stoffer var meget mere effektiv end deres anvendelse alene. Derudover tillod denne blanding at reducere værdierne af LDL (dårligt) kolesterol. [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

C-vitamin og E-vitamin

Et eksperiment på rotter med leverskade med aflatoksin viste, at den kombinerede anvendelse af vitamin C og vitamin E (100 mg hver) førte til et fald i AST og ALT. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Det er en flavonoid fra skræl af citroner og appelsiner. Et eksperiment med prediabetiske rotter viste, at tilsætning af hesperidin til mad hæmmede glukoneogenese (dannelsen af ​​glukose fra ikke-kulhydratforbindelser) i leveren, hvilket nedsatte AST- og ALT-niveauerne og forhindrede progression af diabetes. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN FÆLGER ALT- OG AST-VÆRDIER

Reduktion af alkoholforbrug og vægttab

Sådanne handlinger kan være effektive måder til at reducere niveauet af AST i kroppen. Dette skyldes, at kropsfedtet (inklusive leveren) falder, og at undgå alkohol hjælper med at genoprette leverfunktionen, som kan blive beskadiget af fede aflejringer. Alt dette reducerer niveauet af AST i kroppen. [p, p]

Kaffe

En massiv ernæringsundersøgelse, der undersøgte et spørgeskema med 27.793 raske mennesker, viste, at de, der indtog mere kaffe, viste lavere AST-værdier. Samtidig var der ingen afhængighed af koffeinindholdet i kaffe. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes