Hvilke tests skal der tages for hypothyroidisme?

I denne artikel lærer du:

Hvis du har mistanke om, at du har symptomer på sygdommen, opstår spørgsmålet, hvilke der testes for hypothyroidisme. Denne artikel fortæller dig, hvad du har brug for at vide, når du tager tests, og fremhæver også hovedpunkterne i denne sygdom..

Det er nødvendigt at donere blod til analyse med hypothyroidisme for at fastslå det kvantitative indhold af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4), TSH, TRH og antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase.

Hypothyroidismetest kan besvare tre hovedspørgsmål:

  1. Har personen hypothyroidisme??
  2. Hvad er sværhedsgraden af ​​hypothyroidisme?
  3. Hvad er skylden for hypothyroidisme: skjoldbruskkirtel, hypofyse, hypothalamus eller immunsystem?

Identificering af enhver form for hypothyroidisme

Så hvilke tests skal du tage for hypothyroidisme for at identificere det? Det første spørgsmål besvares af indholdet af T3 og T4 samt TSH. Hypothyroidisme er en tilstand, når skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelige hormoner eller slet ikke producerer dem. Det er interessant, at den biologiske aktivitet af T3 er større end den for T4, men der kræves mindre iod til dets produktion. Dette er hvad kroppen bruger, når der ikke er nok jod - T4 bliver mindre, men T3 stiger.

En person kan leve i denne tilstand i ganske lang tid, dette påvirker ikke hans trivsel mærkbart. Meget uspecifikke symptomer er mulige: nedsat ydeevne, skørt hår, negle, sløvhed... Normal hypovitaminose eller træthed, er det ikke? Denne form for hypothyroidisme forstyrrer ikke en persons liv, derfor konsulterer han ikke en læge og modtager følgelig ikke behandling..

Hvis både T3 og T4 reduceres, er dette allerede en fuldgyldig hypothyroidisme. Dens sværhedsgrad kan bestemmes af symptomernes sværhedsgrad og af niveauet af hormoner i analysen..

Den klassiske klassifikation opdeler hypothyroidisme i:

  • Latent - subklinisk, latent, mild).
  • Manifest - svarer til moderat sværhedsgrad.
  • Kompliceret - den mest alvorlige, måske endda koma. Denne form inkluderer myxedema, myxedema koma (myxedema + koma forårsaget af hypothyroidisme) og barndom cretinism.

Hvad taler TSH og TRG om?

Men selv normale niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i alle analyser garanterer slet ikke, at en person ikke har hypothyroidisme! Til tidlig diagnose eller påvisning af subklinisk hypothyroidisme er det nødvendigt at tage en TSH-test. Dette hormon, også kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, produceres af hypofysen for at stimulere skjoldbruskkirtlens hormonelle aktivitet. Hvis TSH er forhøjet, har kroppen ikke nok skjoldbruskkirtelhormoner. I dette tilfælde opfylder selv de normale T3- og T4-koncentrationer ikke kroppens behov. Denne hypothyroidisme kaldes også latent.

For en subklinisk, latent form for hypothyroidisme skal TSH i analysen være i området fra 4,5 til 10 mIU / L. Hvis TSH er højere, er dette også hypothyroidisme, men mere alvorlig. Forresten er normen på op til 4 mIU / L gammel, men i de nye anbefalinger til hypothyroidisme for læger blev den reduceret til 2 mIU / L.

TSH produceres af hypofysen. For ham at gøre dette stimulerer hypothalamus ham gennem TRH. Læger bruger denne kendsgerning til at bevise / udelukke hypofysesygdom som årsag til hypothyroidisme. Et TRH-lægemiddel administreres til en person med lav TSH, og ændringer i analyserne observeres. Hvis hypofysen reagerer på TRH-kommandoen for at øge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og gør det til tiden, er årsagen til hypothyroidisme ikke i den. Hvis der ikke er nogen reaktion på TRG-input ifølge analyserne, skal du se efter årsagen til hypofysens inoperabilitet - MR er normalt ordineret.

Indirekte er hypofysesygdommen angivet ved utilstrækkelig koncentration af dets andre hormoner, hvis test derudover kan tages.

Niveauet af TRH eller thyroliberin indikerer hypothalamusens aktivitet.

Antistoffer mod thyroperoxidase og andre tests

Skjoldbruskkirtelperoxidase, thyroperoxidase, skjoldbruskkirtelperoxidase, TPO er alle forskellige navne på det samme enzym. Det er nødvendigt for syntesen af ​​T3 og T4. Antistoffer ødelægger henholdsvis enzymet peroxidase, hvis du donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner, mangler de. Hvis disse antistoffer er til stede i blodet, indebærer dette en autoimmun proces i kroppen, hypothyroidisme er forårsaget af autogression af immunsystemet.

Den autoimmune proces er også betændelse, så den er ofte karakteriseret ved betændelse i blodet. En rutinemæssig generel blodprøve vil i det mindste indikere en stigning i ESR, det er meget muligt, men leukocytose er ikke nødvendig. Det afhænger af, hvor aktiv den autoimmune proces er..

Det diagnostisk signifikante niveau af anti-TPO er 100 U / ml eller mere.

Hypothyroidisme er en tilstand i hele organismen, selv asymptomatisk hypothyroidisme er sundhedsskadelig.

  • Så kolesterol og triglycerider øges - dette forårsager åreforkalkning, som indsnævrer blodkar og forstyrrer blodforsyningen..
  • Hypothyroidisme forårsager forskellige former for anæmi. Hypokrom anæmi med mangel på hæmoglobin, normokrom med et utilstrækkeligt antal erytrocytter.
  • Kreatinin stiger.
  • Mekanismen til at øge enzymerne AST og ALT i hypothyroidisme er ikke pålideligt påvist, men dette sker hos næsten enhver person med en sådan diagnose..
  • Hypothyroidisme fanger også andre komponenter i det endokrine system og forårsager lidelser i kønsområdet hos begge køn, oftere hos kvinder. Mængden af ​​prolactin øges, hvilket reducerer effektiviteten af ​​gonadotrope hormoner.

Perifer eller receptortypotyreose

En sjælden form. På grund af ændringer på genniveau siden fødslen er humane thyreoideahormonreceptorer defekte. I dette tilfælde forsøger det endokrine system samvittighedsfuldt at give kroppen hormoner, men cellerne er ikke i stand til at opfatte dem. Koncentrationen af ​​hormoner stiger i et forsøg på at "nå ud" til receptorer, men naturligvis til ingen nytte.

I dette tilfælde er skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtelhormoner i blodet forhøjet, hypofysen forsøger at stimulere den allerede overaktive skjoldbruskkirtlen, men symptomerne på hypothyroidisme forsvinder ikke. Hvis alle receptorer til skjoldbruskkirtelhormoner er defekte, er dette uforeneligt med livet. Et par tilfælde er blevet registreret, når kun en del af receptorer ændres. I dette tilfælde taler vi om genetisk mosaik, når en del af cellerne i kroppen med normale receptorer og en normal genotype, og del med defekt og ændret genotype.

Denne interessante mutation er sjælden, og behandlingen er ikke blevet udviklet i dag, læger skal overholde symptomatisk behandling.

Hypothyroidism test

Hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen opstår som et resultat af utilstrækkelig reproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Hovedanalysen til bekræftelse af diagnosen hypothyroidisme er blodsammensætningsindikatoren, der bestemmer, om der er en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, om der produceres nok hormoner, eller der er hyperfusion, dvs. der produceres flere hormoner end nødvendigt. De udførte blodprøver gør det muligt at bestemme diagnosen og vælge en effektiv behandling, hvis patienten diagnosticeres med hypothyroidisme eller hyperthyroidisme i skjoldbruskkirtlen. Hvad viser testene for hypothyroidisme? Alt i orden.

Hypothyroidisme er farligt?

Ja! Faktum er, at hypothyroidisme udvikler sig langsomt i kroppen. Dens udvikling forekommer med en langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Sygdommen kan være arvelig, eller den kan erhverves. Denne sygdom vises muligvis ikke i lang tid. En person er måske ikke opmærksom på hendes første symptomer, da de er slørede..

Symptomer, hvis de identificeres, skal du besøge endokrinologens kontor:

  • hurtig træthed
  • mistet appetiten;
  • hævelse af ansigt, øjenlåg, ben;
  • tør hud;
  • ligegyldighed, apati;
  • frygt for kulde.

Den største fare ligger i irreversible ændringer i intelligens.

Hypothyroidisme er forårsaget af utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Som et resultat bruges energipotentialet i den menneskelige krop meget hurtigt..

Hvis du ikke tager dig af dit helbred, ikke træffer foranstaltninger og ikke starter behandlingen, vil procentdelen af ​​glukose i blodet stige, det vil sige muligheden for diabetes mellitus og hjerteproblemer er åben.

Indikatorer for niveauet af hormoner hos en sund person:

  • en kvinde har et volumen på 9 til 18 ml;
  • for en mand fra 9 til 25 ml.

Forstyrrelse af den fulde produktion af skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til infertilitet. Hvis en potentiel patient er gravid og tøver med behandlingen, er en abort eller unormal udvikling af fosteret mulig. Rettidig behandling af en voksen, et barn, der ikke er startet i hypothyroidisme, kan føre til meget alvorlige konsekvenser..

Behandlingen startet til tiden sikrer en hurtig bedring. I fremtiden vil sygdommen ikke gider, forudsat at kosten følges til forebyggende formål. Hvis du ikke er opmærksom på symptomerne i tide og ikke starter behandling af endokrine sygdomme, bliver processerne forbundet med ustabil hormonproduktion måske irreversibel..

Blodprøve for hormoner

Hormoner er meget vigtige aktive stoffer for kroppen, som produceres af kirtler, herunder skjoldbruskkirtlen. Det er hormoner, der styrer de biokemiske processer, der fungerer i kroppen, det vil sige, de er ansvarlige for vækst, udvikling, reproduktionssystemets funktion, stofskifte.

I det normale liv er det korrekte forhold mellem indholdet af hormoner i blodet vigtigt. Nervesystemet organiserer i tæt samarbejde med hormoner menneskekroppens arbejde synkront som en enkelt mekanisme.

Blodprøver for hormoner, som laboratoriet udfører, gør det muligt at bestemme:

  1. Indikatoren for skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner - TSH (betragtes som et hypofysehormon) - er en meget nøjagtig indikator for skjoldbruskkirteldysfunktion. Når niveauet af hormoner i blodet er under det normale, begynder hypofysen at producere TSH, som er et stimulerende middel til skjoldbruskkirtlen i produktionen af ​​hormoner. Produktionen stiger, TSH-indekset falder. Hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen udvikler sig.
  2. Thyroxinhormoner - T4 (indeholder 4 jodatomer, derfor er det et andet navn - tetraiodothyronin). En kvantitativ analyse af frit thyroxin i blodet udføres med visuelle symptomer på struma, hypothyroidisme. Lav T4-aflæsning er bekræftende tegn på hypothyroidisme..
  3. Triiodothyroninhormoner - fri T3. Indikatorer for total T3 viser indholdet af hormonet i blodet. Vi har brug for disse indikatorer til en omfattende diagnose. I hypothyroidisme er gratis T3-værdier sjældent lave; normalt kan dets indhold være normalt. En analyse for den kvantitative tilstedeværelse af fri T3 udføres, når det er nødvendigt at bestemme, hvilke specifikke ændringer der opstår i skjoldbruskkirtlen, og om de skal behandles.
  4. Analyse for autoantistoffer, som kroppen producerer i tilfælde af skjoldbruskkirtlen. I perioden med autoimmune sygdomme produceres autoantistoffer, som ødelægger patientens eget væv. Her er der naturligvis behov for behandling.

Undersøgelser af mængden af ​​frit thyroxin under diagnosen af ​​sygdommens indledende fase i hypothyroidisme kan bekræftes med en af ​​to varianter af indikationer opnået ved at studere i laboratoriet.

I den første indikatorer: øget TSH, normal (indikatorer kan være det mindst tilladte) gratis T4.

Anden mulighed: øget TSH, nedsat gratis T4.

Hvad viser ESR

ESR-indikatoren gør det muligt at forstå ved hvilken hastighed eller hvor hurtigt erytrocytter, der er adskilt fra plasmaet, afsættes. ESR-priser for kvinder og mænd er forskellige. Normalt har raske mænd lidt lavere ESR end kvinder..

Hos patienter, der har en hurtig udviklingshastighed af sygdommen, øges ESR langsomt, men hvis sygdommen helbredes, vender ESR-indikatoren også langsomt tilbage til normal. Med høje ESR-værdier i lang tid er dette allerede et signal om, at der er en kronisk sygdom, og behandling er nødvendig med det samme..

Inden blod doneres til analyse, er det nødvendigt med en vis forberedelse.

Du skal begynde at forberede et par dage, før du donerer blod til analyse..

  1. Tilberedningen består hovedsageligt af midlertidigt at afslutte visse fødevarer. Drik ikke alkohol, kaffe, tobak dagen før testen. Det tilrådes ikke at spise i tolv timer, før du tager blod.
  2. Dagen før overgivelse må du ikke fylde dig selv med fysisk aktivitet, nægte at have samleje.
  3. Hvis der tages medicin, der er ordineret af lægen, skal du konsultere ham, som du midlertidigt ikke kan tage, før du tager blod, eller i det tilfælde, hvor det er umuligt at afvise, tage hensyn til deres nøjagtige indtag.
  4. Stress anbefales ikke. Du er nødt til at tage prøver i en tilstand af fuldstændig hvile.
  5. Hvis der udføres tests på en patient under den indledende kontrol af mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, holder lægen midlertidigt op med at tage medicin, der påvirker skjoldbruskkirtlens funktion i flere uger..
  6. Resultatens pålidelighed er påvirket af menstruationscyklusens hyppighed og mange flere faktorer. Derfor indstilles datoen for analysen på 4. - 7. dag i cyklussen. Lægen kan vælge andre udtryk for at få pålidelige resultater..

Nogle gange kan din læge muligvis bestille yderligere tests for at sikre, at de er korrekte. I tilfælde, hvor det er nødvendigt at overvåge niveauet af TSH-regelmæssighed, udføres blodprøvetagning på samme tid. Dette gør det muligt i fremtiden at vælge dosis nøjagtigt, hvis der ordineres medicin.

Hvad testene viser i sidste ende?

Når en endokrinolog sammenligner de visuelle symptomer på hypothyroidisme fra forskellige potentielle patienter med resultaterne af laboratorietests, bekræftes undertiden hypothyroidisme ikke. Normalt sker sådanne hændelser for påvirkelige, mistænkelige mennesker. En sund person bør ikke se efter symptomer på nogen sygdom i sig selv..

Der er en bestemt risikogruppe - mennesker, der kan have manifestationen af ​​denne sygdom.

Derfor er det disse mennesker, der, når symptomer opstår, sendes til blodprøver til udvikling af primær hypothyroidisme:

  1. Mennesker med en familiehistorie, dvs. i denne persons familie var eller er syge slægtninge med problemer i skjoldbruskkirtlen, diabetes mellitus
  2. Mennesker, der tidligere har lidt af denne sygdom. Det kan være struma, vitiligo, skjoldbruskkirtelkirurgi eller tage visse jodpræparater osv..
  3. Folk, der har: højt kolesteroltal, lavt natriumindhold, anæmi.

Blodprøver for hormoner skal udføres for at opdage hypothyroidisme eller skjoldbruskkirtelhypertyreoidisme (med hyperfunktion) i den indledende fase, når symptomerne næppe er synlige, og ordinere medicin til behandling. Diagnostik er ikke så vanskelig, det kræves en omfattende undersøgelse for at opnå et pålideligt resultat.

For at afklare diagnosen med den første bekræftelse af symptomer er det nødvendigt at udføre:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen
  • skjoldbruskkirtel scintigrafi;
  • punkteringsbiopsi i skjoldbruskkirtlen (hvis indikeret)
  • bestem antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (hvis der er mistanke om autoimmun thyroiditis).

Først derefter vil lægen forstå, hvordan man behandler en bestemt sag og ordinerer de lægemidler, der er nødvendige til behandling til patienten..

Hvilke tests skal man tage med hypothyroidisme?

Hvis niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner er utilstrækkeligt, skal patienten testes for hypothyroidisme. En lignende sygdom er meget almindelig i dag. Først og fremmest skyldes dette jodmangel i den naturlige atmosfære og generelt dårlig økologi. Genetisk disposition har også indflydelse. For at undgå disse problemer skal du nøje overvåge dit eget helbred og dets ændringer..

Hypothyroidisme påvirkes også af genetisk disposition...

Der er et begreb med hyperthyreoidisme, hvilket tværtimod betyder en stigning i skjoldbruskkirtlen. Denne sygdom udvikler sig altid stærkt, så forsømmelse af denne sygdom er ekstremt sjælden. Hypothyroidisme reducerer primært det endokrine organs funktion og udvikler sig med en lav hastighed og latent.

Hvad er hypothyroidisme

En gruppe af visse symptomer, der opstår, når skjoldbruskkirtlens hormonelle baggrund forstyrres, betragtes som hypothyroidisme. Som praksis viser, lider ikke kun kvinder af denne sygdom, men også den mandlige del af befolkningen er ikke immun over sandsynligheden for et sådant problem. Hypothyroidisme kan forekomme med flere sygdomme:

Ud over sygdommen i selve skjoldbruskkirtlen begynder hypothyroidisme at intensivere, når hypofysen eller hypothalamus er nedsat. Derfor, hvis det under en lægeundersøgelse blev afsløret, at der var et fald i indikatoren for hormoner i det testede blod, er det nødvendigt at bestemme årsagen til denne tilstand..

Der er to hovedhormoner:

Disse hormoner kan påvirke ydeevnen for alle menneskelige organer, hvilket resulterer i, at klager i hypothyroidisme er af en anden karakter. Samtidig sendes patienten ofte til en konsultation til den forkerte læge og mister sin fritid. Derfor, når det er tid til at stille en nøjagtig diagnose, begynder en person allerede at udvikle alvorlige helbredsproblemer. Det følger heraf, at tegn og symptomer på hypothyroidisme skal være kendt for enhver person, selvom han aldrig har stødt på en sådan lidelse..

Årsagerne til udviklingen af ​​hypothyroidisme

Sygdommen, kaldet hypothyroidisme, kan være enten primær eller sekundær. I det første tilfælde ødelægges kun skjoldbruskkirtlen, hvilket medfører et yderligere fald i hormonernes produktivitet. Årsagerne til udseendet af den primære sygdom er.

Komplikationer af medicinske procedurer som følge af:

  • kendsgerningen ved kirurgisk indgreb
  • terapi af toksisk struma ved anvendelse af radioaktivt iod;
  • brugen af ​​strålebehandling til kræft i organer i nakken
  • brug som behandling for et stort antal iodholdige lægemidler.

Forskellige typer tumorer, infektiøse sygdomme, betændelse i skjoldbruskkirtlen, tuberkulose. Sygdom af hypoplasi, hvilket indebærer underudvikling af kirtlen på grund af tilstedeværelsen af ​​defekter i intrauterin udvikling. Forekommer hos spædbørn og børn under 2 år.

I det andet tilfælde opstår betændelse eller traumatisk skade på hypofysen såvel som hypothalamus.

Som et resultat kan processen med at skabe deres thyrotropin, som har en væsentlig effekt på processen med at genforene skjoldbruskkirtelhormoner, blive forstyrret. Derefter er der et betydeligt fald i dets funktion. Meget ofte forekommer et sekundært tilfælde af hypothyroidisme med patologi af hypothalamus-hypofysekomplekset.

Hvilke tests skal der udføres

Det er velkendt, at den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen i væsentlig grad påvirker funktionen af ​​nogle organer og et kompleks af kropssystemer. I denne henseende skal du konstant overvåge hendes arbejde, og i tilfælde af et alarmerende fænomen skal du straks gennemgå en undersøgelse af en specialist og bestå test for hormoner.

Når man berører øjeblikket for behandling af denne endokrine sygdom, skal det bemærkes, at den er forbundet med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor er energiforsyningen i en syg menneskekrop udtømt i høj grad. Denne patologi udgør en fare for en persons sunde tilstand, da fraværet af øjeblikkelig behandling øger mængden af ​​glukose i blodet, og dermed øges sandsynligheden for at udvikle diabetes og hjertesygdomme. Under graviditet kan en forværring af endokrin sygdom fremkalde et abort eller påvirke det udviklende foster. Endokrinologer insisterer på sin side på akut medicinsk behandling, som som et resultat af korrekte terapeutiske handlinger garanterer effektiv helbredelse. Patienten glemmer derefter sygdommen, men gennem hele sit liv skal han følge en diæt for at forhindre.

Under graviditet kan forværring af endokrin sygdom fremkalde et abort eller påvirke det udviklende foster.

Analyser for hypothyroidisme er en nødvendig medicinsk undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere den eksisterende diagnose og ordinere den korrekte behandling i ethvert medicinsk tilfælde under hensyntagen til alderskriteriet og patientens generelle tilstand. Analyser skal foretages i enhver klinik i retning af en læge eller i en privat klinik.

Det er vigtigt at udføre en test, der bestemmer funktion af skjoldbruskkirtlen og afslører niveauet for dens skade.

Derudover skal der tages en almindelig blodprøve, som du kan finde ud af indikatoren for skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis der findes en sådan patologi, reduceres niveauet af hormoner meget sammenlignet med normen. En sund kvinde har et normalt volumen på 9 til 18 ml og en mand fra 9 til 25 ml. Dette volumen kan bestemmes af resultaterne af ultralyd, og hvis der afsløres en afvigelse fra normen, er det tilladt at bestemme graden af ​​sygdommens udvikling. Skjoldbruskkirtlen kan forstørres i puberteten eller i overgangsalderen. I dette tilfælde betragtes indikatoren som normal. Først efter at have bestået hormonprøverne, vil lægen være i stand til at ordinere den nødvendige behandling.

Forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen kan forårsage infertilitet. Jo længere den endokrine sygdom varer, jo mere sandsynligt er det, at ændringer forbundet med hormonniveauer bliver irreversible. Endokrine hormonprøver kan variere. En person kan ordineres test til skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner TSH, ellers kaldes det hypofysehormonet. Dets øgede niveau indikerer et fald i det endokrine organs funktion. Når TSH påvises, ordineres en undersøgelse - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4).

Den medicinske terapi, der er ordineret af lægen, baseret på resultaterne af de tests, der er bestået for hypothyroidisme i organet, kan ikke afsluttes efter anmodning fra patienten, fordi denne skjoldbruskkirtlen betragtes som kronisk, og indtagelsen af ​​ordineret medicin bliver konstant. En forsømt sygdom kan føre til myxedema koma. I hver situation, hvis der er tegn på hypothyroidisme, skal der udføres blod- og hormonprøver samt en test. Deres resultater hjælper med at etablere den korrekte diagnose og afsløre det overordnede kliniske billede..

Hypothyroidisme

Hypothyroidisme er en sygdom i det endokrine system, der er kendetegnet ved mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Disse hormoner regulerer stofskiftet, påvirker den følelsesmæssige baggrund, kroppens modstand mod stress og stress.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til alvorlige helbredsproblemer: forstyrre hjertets og nyrernes funktion, forårsage fedme, reducere immuniteten og føre til infertilitet. Hypothyroidisme manifesterer sig ofte i voksenalderen, især hos kvinder. Den langsomme udvikling af processen er hovedårsagen til sen påvisning af sygdommen. Patienter lægger sjældent vægt på sådanne indledende symptomer som sløvhed, apati eller glemsomhed og tilskriver dem overarbejde og mangel på vitaminer..

På trods af at laboratoriediagnose af hypothyroidisme ikke er vanskelig, konsulterer de fleste patienter en læge på udviklingsstadiet af komplikationer, der kræver yderligere behandling. Alvorlig hypothyroidisme kaldes myxedema. Du kan undgå det ved rettidig brug af syntetiske hormonelle lægemidler. Deres dosis vælges af en endokrinolog baseret på laboratorietest..

Galls sygdom, hypothyroidisme, myxedema.

Kliniske manifestationer af hypothyroidisme afhænger stort set af sværhedsgraden af ​​hormonmangel og er ret forskellige. Processen udvikler sig langsomt og tager flere år. Hvis den ikke behandles, kan tilstanden forværres. I svære, fremskredne tilfælde udvikles koma (myxedema koma).

Hypothyroidisme manifesteres af følgende symptomer:

  • sløvhed og apati;
  • muskelsvaghed og muskelsmerter
  • stivhed og smerter i leddene
  • bleg, tør hud
  • hævelse
  • skøre negle og hår;
  • høje kolesterolniveauer
  • uforklarlig vægtøgning
  • overfølsomhed over for kulde, chilliness.

Generel information om sygdommen

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste kirtler i det endokrine system. Det er placeret på den forreste overflade af halsen og består af to lapper, der i form af sommerfuglevinger dækker luftrøret. De hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, thyroxin (tetraiodothyronin eller T4) og triiodothyronin (T3), er involveret i reguleringen af ​​næsten alle metaboliske processer i kroppen. Jod er påkrævet for deres dannelse..

Utilstrækkelig indtagelse af jod fra mad er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​hypothyroidisme. Det er almindeligt i lande, hvor forbruget af fisk og skaldyr er lavt..

Andre årsager inkluderer:

  • autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme (Hashimotos autoimmune thyroiditis);
  • tidligere operation på skjoldbruskkirtlen
  • strålebehandling;
  • tager visse lægemidler, der har en toksisk virkning på skjoldbruskkirtlen.

Mere sjældne årsager inkluderer:

  • medfødt underudvikling af skjoldbruskkirtlen og hypofysen;
  • alvorlig toksikose og hypoxi hos gravide kvinder.

For at fastslå årsagen til skjoldbruskkirtelhormonmangel skal endokrinologen foretage en grundig undersøgelse.

Skjoldbruskkirtelhormoner er involveret i reguleringen af ​​metabolismen af ​​fedt og kulhydrater og derved påvirker kropsvægten, giver termoregulering af kroppen og endda påvirker hjertefrekvensen. Mangel eller overskud af skjoldbruskkirtelhormoner kan ændre en persons udseende, opførsel og følelsesmæssige baggrund markant.

Det tredje skjoldbruskkirtelhormon, calcitonin, regulerer niveauet af calcium i blodet.

Thyroxin og triiodothyronin syntetiseres af skjoldbruskkirtlen under påvirkning af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon fra hypofysen, som er placeret i hjernens bund og er den vigtigste regulator for skjoldbruskkirtlen. Signalet til produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er et fald i niveauerne af T3 og T4 i blodet. På denne måde udføres et kemisk forhold mellem de endokrine kirtler. Overtrædelse af dette forhold kan føre til utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion og sekundær hypothyroidisme..

Der er også tertiær hypothyroidisme. Det sker, når hypothalamus - centrum for endokrin regulering af hele organismen, der ligger i hjernen.

Hvem er i fare?

  • Kvinder over 50 år.
  • Personer, der bor i områder med jodmangel.
  • Beboere i områder med øget baggrundsstråling såvel som udsat for radionuklidforurening.
  • Personer, der lider af autoimmune sygdomme eller har nære slægtninge med denne patologi.
  • Tidligere opereret til skjoldbruskkirtelpatologi.
  • Dem, der er blevet behandlet med radioaktive iodlægemidler eller har modtaget strålebehandling i nakkeområdet.

Diagnose af hypothyroidisme er ret enkel og består i at bestemme niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Der kan opstå betydelige vanskeligheder med at identificere årsagerne til hypothyroidisme, især den anden og tredje type..

  • Komplet blodtal (uden leukocytantal og ESR). Nedsat jernabsorption er en af ​​manifestationerne af hypothyroidisme. En generel blodprøve kan vise et lavt hæmoglobinniveau med et normalt eller reduceret antal røde blodlegemer (anæmi).
  • En biokemisk blodprøve afspejler konsekvenserne af overtrædelser af vand-salt og fedtstofskifte. Ved svær hypothyroidisme kan natriumniveauet falde, kreatininniveauerne kan stige og i nogle tilfælde leverenzymer.

Test, der bekræfter lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner

  • Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er et hypofysehormon. Dets øgede niveau kan indikere et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen. Resultaterne tages i betragtning, hvis hypofysen fungerer normalt. Hvis der samtidig påvises lave niveauer af TSH og skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, kan der være mistanke om sekundær hypothyroidisme.
  • Total og fri triiodothyronin (T3). Det lave indhold af fri T3 i blodet betyder noget.
  • Total og fri thyroxin (T4). Niveauet af dette hormon i hypothyroidisme reduceres også..
  • Thyroxin-bindende proteiner (t-optagelse). Denne test er designet til at detektere proteiner, der transporterer skjoldbruskkirtelhormoner til organer og væv. Procentdelen af ​​frie og bundne transportproteiner kan bestemmes i laboratorietest. I hypothyroidisme er det forudindtaget i retning af frie (ikke hormonrelaterede) proteiner.
  • Serumkolesterol. Hypothyroidisme er kendetegnet ved en øget koncentration af kolesterol.

For at udelukke den autoimmune natur af hypothyroidisme udføres test for:

  • ATTG - antistoffer mod thyroglobulin - et protein, der er grundlaget for produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • ATTPO - antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase - et protein, der kun findes i cellerne i skjoldbruskkirtlen; niveauet af disse antistoffer i autoimmune sygdomme kan øges.

Volumen af ​​yderligere undersøgelse bestemmes af den behandlende læge i hvert tilfælde..

  • Ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at vurdere kirtelens størrelse og struktur for at identificere fokalformationer i den.
  • En radioisotopundersøgelse viser kirtelens evne til at akkumulere jod, kirtelens størrelse, tilstedeværelsen af ​​volumetriske læsioner.
  • Punktionsbiopsi - undersøgelse af den cellulære sammensætning med knudelæsioner - udelukkelse af ondartet karakter.
  • Elektrokardiogram. I de senere stadier af hypothyroidisme er der ændringer i EKG.
  • Røntgen af ​​brystet - en stigning i hjertets størrelse afsløres.

Behandling for hypothyroidisme indebærer at tage medicin, der indeholder syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner. Den krævede dosis vælges af endokrinologen baseret på niveauet af hormoner i blodet. Når den autoimmune natur af hypothyroidisme er bekræftet, behandles den underliggende sygdom.

Forebyggelse af hypothyroidisme er baseret på genopfyldning af jodmangel i kroppen: at spise iodiseret salt og skaldyr.

Anbefalede tests

  • Antistoffer mod TSH-receptorer (anti-pTTG)
  • Antistoffer mod thyroglobulin (anti-TH)
  • Antistoffer mod thyroperoxidase (anti-TPO)
  • Serum Calcitonin
  • Thyroglobulin
  • Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
  • Gratis thyroxin (gratis T4)
  • Total thyroxin (T4)
  • Samlet triiodothyronin (T3)
  • Gratis triiodothyronin (gratis T3)
  • Kolesterol - lipoprotein med høj densitet (HDL)
  • Kolesterol - lipoprotein med lav densitet (LDL)
  • Total kolesterol

Hypothyroidism test

Hypothyroidisme er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, som er et af stadierne af det generelle angreb af immunsystemet på kirtlen. Nogle gange fortsætter sygdommen i monofase uden at gå ind i andre patologier. En af metoderne til diagnosticering af hypothyroidisme er laboratorieblodprøver for koncentrationen af ​​hormoner i den..

Symptomer

Hypothyroidisme manifesterer sig muligvis ikke i lang tid og viser kun i et avanceret tilfælde et levende klinisk billede. Det er testene for hypothyroidisme, der har størst indflydelse på den endelige diagnose..

Blandt det udtalt kliniske billede af hypothyroidisme skal det bemærkes:

  • Svaghed, sløvhed;
  • Ligegyldighed over for alt, hvad der sker;
  • Hurtig træthed, nedsat ydeevne
  • Døsighed;
  • Fraværende mindedness, dårlig hukommelse;
  • Hævelse af hænder, fødder;
  • Tør hud, skøre negle, hår.

Alt dette er konsekvenserne af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Ud over laboratoriediagnostik ordineres en ultralydsundersøgelse af kirtlen, og en biopsi kan også ordineres, hvis der er mistanke om ondartede knuder. Lad os se nærmere på, hvilke tests der viser for hypothyroidisme.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

De fleste endokrinologer er afhængige af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i patientens blod eller TSH. Dette hormon produceres af hypofysen og er designet til at stimulere skjoldbruskkirtlen..

Med et højt niveau af et sådant hormon i blodet kan det konkluderes, at hypofysen arbejder på at aktivere kirtlen, henholdsvis kroppen har ikke nok skjoldbruskkirtelhormoner.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer varierer fra land til land. Serien ser sådan ud:

  • For Rusland varierer det normale niveau af TSH i patientens blod i området 0,4-4,0 mIU / L.
  • Amerikanske endokrinologer har vedtaget et nyt sortiment ifølge resultaterne af deres forskning, hvilket svarer til et mere reelt billede - 0,3-3,0 mIU / L.

Tidligere var det normale interval for TSH 0,5-5,0 mIU / L - denne indikator blev ændret til de første 15 år siden, hvilket førte til en stigning i diagnosen af ​​skjoldbruskkirtelabnormiteter.

I vores region er det værd at fokusere på den første indikator. TSH over fire mIU / L indikerer hypothyroidisme og under - hyperthyroidisme.

På den anden side afhænger koncentrationen af ​​TSH af mange andre faktorer. For eksempel observeres lave koncentrationer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i onkologiske sygdomme i hypofysen, da det ikke er i stand til at producere hormoner. Et lignende billede observeres efter et slagtilfælde eller en skade, der påvirker hypothalamus.

Tidspunktet for blodprøvetagning har stor indflydelse på testresultatet. Tidligt om morgenen måles niveauet af TSH i blodet i gennemsnit, ved frokosttid falder det, og om aftenen stiger det igen over gennemsnittet.

T4-hormonet kan testes i følgende former:

  • Total T4 - koncentrationen af ​​bundne og frie former for hormonet T4;
  • Gratis - et hormon, der ikke er bundet til et proteinmolekyle og er tilgængeligt til brug i kroppen;
  • Bundet - koncentrationen af ​​T4-hormonet, som allerede er bundet af et proteinmolekyle og ikke kan bruges af kroppen. Det meste af T4 i kroppen er bundet.

Omfattende laboratoriediagnostik af hypothyroidisme kan ikke kun baseres på koncentrationsstudiet, da det kun belyser problemet fra den ene side - hvor meget hjernen stimulerer skjoldbruskkirtlen. Til en fuldgyldig undersøgelse ordineres test til frie former for hormoner T3 og T4.

Total T4 afhænger direkte af den tilknyttede T4. Men for nylig er der blevet lagt mindre vægt på det, da binding af T4 af et proteinmolekyle også afhænger af mængden af ​​selve proteinet i blodet. Og da koncentrationen af ​​protein kan øges i nyre- og leversygdomme under graviditet og amning, er måling af total T4 ikke altid effektiv nok..

Der lægges mere vægt på fri T4 - dette er en form for hormonet, som efterfølgende skal trænge ind i celler og omdannes til T3. Sidstnævnte er den aktive form for skjoldbruskkirtelhormon.

Hvis fri T4 - thyroxin - er under normal, på trods af at TSH øges, skubber billedet virkelig endokrinologen til hypothyroidisme. Disse indikatorer betragtes ofte sammen.

Som nævnt ovenfor dannes T3 i kroppens celler fra T4. Dette hormon kaldes triothyronin og er den aktive, aktive form af skjoldbruskkirtelhormonet..

Som i tilfældet med T4 undersøges de samlede, frie og bundne former for triiodothyronin. Total T3 er ikke en nøjagtig indikator for hypothyroidisme, men kan supplere det diagnostiske billede..

Gratis T3 er af større betydning for diagnostik, selvom det i hypothyroidisme ofte observeres, at det forbliver i det normale interval. Dette skyldes det faktum, at kroppen, selv med en mangel på thyroxin, producerer flere enzymer, der omdanner T4 til T3, og derfor konverteres de resterende koncentrationer af thyroxin til triiodothyronin og opretholder det normale niveau af T3..

AT-TPO

Enhver sygdom i kroppen forårsaget af en infektion, bakterier eller virus udløser et øjeblikkeligt svar fra immunsystemet i form af frigivelse af antistoffer, der skal ødelægge det fremmede legeme - årsagen til sygdommen.

I tilfælde af en sygdom med autoimmun hypothyroidisme identificerer immunsystemet noget forkert patogenet, der påvirker den humane skjoldbruskkirtel med antistoffer..

I processen med et autoimmunt angreb på kirtlen produceres specifikke og ikke-specifikke antistoffer. Specifikke - antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, de er AT-TPO.

Disse antistoffer angriber cellerne i kirtlen og ødelægger dem. Da cellerne har en follikulær struktur, kommer membranerne ind i blodet efter deres ødelæggelse. Immunsystemet detekterer fremmedlegemer i blodet - membraner - bestemmer deres kilde og starter angrebet igen - produktionen af ​​AT-TPO sker således i en cirkel.

Det er ret simpelt at bestemme disse antistoffer i blodet, og de bliver guldstandarden til diagnosticering af autoimmun thyroiditis. Hvis testresultaterne viser en øget mængde AT-TPO i blodet, er hypothyroidisme sandsynligvis et af stadierne af thyroiditis, og dette stadium kan vare i årevis.

Andre indikatorer

Disse indikatorer er komplekse og kontrolleres ofte sammen, og når de dechiffreres, er de forbundet med hinanden. Derudover kan lægen ordinere et immunogram, en biopsi af kirtlen og en generel urintest..

  • Den generelle analyse af urin forbliver uden afvigelse fra normen.
  • Immunogrammet viser et fald i koncentrationen af ​​T-lymfocytter under det normale interval, en stigning i koncentrationen af ​​immunoglobuliner, et lignende billede med en biopsi - der er mange antistoffer i cellerne i kirtlen.
  • Komplet blodtal - viser en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden, relativ lymfocytose - et fald i antallet af lymfocytter.
  • Biokemiforskning viser et fald i albuminfraktionen af ​​proteinet, en stigning i koncentrationen af ​​triglycerider og kolesterol, globuliner og lipoproteiner med lav densitet.

Dechifrering af resultaterne af laboratoriediagnostik udføres af endokrinologen, der henviser til denne undersøgelse. Ethvert laboratorium tager ikke ansvar for selvmedicinering af patienter, da resultaterne af test for hypothyroidisme, selvom det beskrevne billede falder sammen med den opnåede, ikke er en klinisk diagnose, men kun hjælp for ham.

Analyser for hypothyroidisme. Skjoldbruskkirtelhormon test

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen påvirker i første omgang patientens velbefindende, fordi hormonerne produceret af skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i mange processer. Hvis test viser hypothyroidisme, ordinerer lægen specielle lægemidler til at genoprette skjoldbruskkirtelfunktionen. Men hvordan bestemmes det, at der ikke er nok skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen??

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

Skjoldbruskkirtlen, selv i perioden med intrauterin udvikling, spiller en væsentlig rolle i kroppens processer. Dets hormoner er involveret i stofskiftet, hjælper væksten af ​​knogler. Den generelle trivsel afhænger af antallet af dem. Men alt skal være afbalanceret, et overskud eller mangel på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker folks trivsel og sundhed negativt. Hypothyroidisme - mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i humant blod.

Hvem er i fare

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hvis konsekvens er et fald i niveauet af producerede hormoner eller umuligheden af ​​tilstrækkelig assimilering af disse elementer af kroppens væv påvirker primært patientens velbefindende uden at give ham nogen specifikke smertefulde fornemmelser. Denne tilstand kan være genetisk forårsaget, den kan forekomme som en reaktion på visse lægemidler eller langvarig eksponering for kemikalier. Også hypothyroidisme udvikles ofte med mangel på jod i mad. Manglende absorption eller produktion af skjoldbruskkirtelhormoner kan være forårsaget af andre sygdomme, der skal diagnosticeres. Der er et alvorligt spørgsmål - hvilke tests gravide kvinder med hypothyroidisme skal tage, fordi fostrets intrauterine udvikling direkte afhænger af moderens helbred. Hvis en kvinde diagnosticeres med hypothyroidisme, er test af hormoner under graviditet en standardprocedure..

Hvad hypothyroidisme kan være

Medicin opdeler hypothyroidisme i to typer:

  • primær - som en manifestation af lidelser i selve skjoldbruskkirtlen;
  • sekundær - udvikler sig på grund af funktionsfejl i hyposifen.

For at identificere det eksisterende problem i det endokrine system skal du vide, hvilke tests der tages for hypothyroidisme. De bør hjælpe med at identificere et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, så patienten kan gennemgå yderligere undersøgelser for at fastslå årsagen til hypothyroidisme..

At etablere diagnose

Ubehag, hudreaktioner, depression, menstruations uregelmæssigheder hos kvinder - ofte er sådanne symptomer resultatet af hypothyroidisme. Desværre er problemet med at stille den korrekte diagnose meget akut. Når alt kommer til alt er symptomerne slørede, lægerne taler om at maskere en mangel i skjoldbruskkirtlen, og mange andre sygdomme er kendetegnet ved lignende manifestationer. For at diagnosen kan stilles tilstrækkeligt, skal en patient med mistanke om hypothyroidisme gennemgå visse undersøgelser uden fejl..

Generel blodanalyse

At tage en generel blodprøve er en obligatorisk procedure, når man kontakter en medicinsk institution. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere patientens helbred. Men dette er generaliserede data. Nogle sygdomme, herunder hypothyroidisme, kan ikke påvises eller endda foreslås ved en generel blodprøve. Derfor, for at konkretisere yderligere forskning, indsamler lægen patientens anamnese, systematiserer klagerne, hvilket tyder på en bestemt sygdom. Den næste fase af undersøgelsen vil være at besvare spørgsmålet: "Hvis der forventes hypothyroidisme, hvilke tests skal jeg tage?"

Blodkemi

Denne blodprøve giver dig mulighed for at identificere abnormiteter i det endokrine system, som vil tjene som en anden besked til hormonanalyse. Undersøgelsen hjælper også med at identificere andre problemer, ikke kun potentiel hypothyroidisme. Hvilke indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​et problem med skjoldbruskkirtlen??

  1. Serumkolesterol er højere end normalt.
  2. Myoglobin er forhøjet i alle former for hypothyroidisme.
  3. Kreatinfosfokinase overskrider det tilladte niveau 10-15 gange. Dette enzym tjener som en indikator for ødelæggelsen af ​​muskelfibre, der tjener som en afgørende faktor i hjerteinfarkt, som kan ekskluderes af et EKG.
  4. Aspartataminotransferase (AST) er over det normale. Det er et enzym med proteinmetabolisme, hvis indikator, der overstiger normen, tjener som et signal om celledestruktion.
  5. Lactatdehydrogenase (LDH) overstiger det tilladte niveau i vævsnekrose.
  6. Serumkalcium overstiger normen.
  7. Nedsat hæmoglobinniveau.
  8. Serumjern findes i spormængder og når ikke normale niveauer.

Omhyggelig blodbiokemi giver dig mulighed for at identificere mange lidelser i kroppen og ordinere yderligere undersøgelser for at bekræfte eller nægte en foreløbig diagnose.

Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner

En nøjagtig analyse, der giver dig mulighed for at identificere manglen på skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, er utvivlsomt en blodprøve for niveauet af sådanne komponenter. Der identificeres tre hovedhormoner, der er nødvendige for kroppens kvalitative funktion, der produceres direkte af skjoldbruskkirtlen og produceres af hypofysen i hjernen. Disse er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og T4 hormon. TSH produceres af hypofysen, og T3 og T4 produceres af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen producerer også en anden type hormoner - calcitonin, men dens mængde undersøges for andre sygdomme. Så en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner giver dig mulighed for at identificere den eksisterende ubalance og vælge en metode til yderligere forskning og behandling.

Et forhøjet TSH-niveau og et normalt T4-niveau indikerer sygdomens indledende fase, den såkaldte subkliniske hypothyroidisme. Hvis TSH-niveauet øges, og tilstedeværelsen af ​​T4 er mindre end normalt, diagnosticerer lægen åben eller åben hypotyreose. En sådan sygdom kræver øjeblikkelig brug af lægemiddelterapi, da det næste trin i en ubehandlet sygdom er kompliceret hypothyroidisme, som kan føre til myxedema, myxedema koma og død.

Den vigtigste fase af undersøgelsen er hormonprøver. Hypothyroidisme kan kun etableres ved at gennemføre en sådan undersøgelse. Dette er en standardprocedure, enkel, tilgængelig og helt specifik..

Antistof test

En anden indikator for funktion af skjoldbruskkirtlen og assimilering af skjoldbruskkirtelhormoner er en blodprøve for antistoffer mod iodholdige lægemidler..

  • Antistoffer mod thyroperoxidase. Dette enzym er direkte involveret i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Denne indikator er ikke entydig, men dens øgede indhold i blodet bør tages i betragtning, når der stilles en diagnose..
  • Antistoffer mod thyroglobulin er en multivariat indikator. Det kan tjene som bevis for diffus toksisk struma eller onkologisk sygdom i skjoldbruskkirtlen, men har ikke en bestemt specificitet, hvis niveauet af antistoffer mod TG er forhøjet, er der behov for yderligere undersøgelser for at udelukke eller bekræfte DTZ eller onkologi.
  • Antistoffer mod TSH-receptoren er en indikator for kvalitetsbehandling. Hvis niveauet af antistoffer mod rTTG ikke vender tilbage til det normale under tilstrækkelig behandling, skal vi tale om et ugunstigt forløb af sygdommen og potentiel kirurgisk indgreb..

Sådan bliver du testet

Hos alle patienter med mistanke om hypothyroidisme opstår spørgsmålet om, hvordan man tester for hypothyroidisme. Dette er en helt enkel procedure med hensyn til forberedelse. Alle blodprøver tages om morgenen, på tom mave eller ej - det betyder ikke noget, da disse komponenter ikke afhænger af madindtagelse. Analyser er taget fra en vene, som gør det muligt at udføre dem mere præcist.

Indikatorer er normale

En obligatorisk procedure til korrekt diagnose af hypothyroidisme er en blodprøve. Det er ikke svært at dechifrere indikatorerne for denne undersøgelse. Nedenstående tabel viser, hvilke normer for skjoldbruskkirtelhormoner og antistoffer mod iodholdige komponenter skal være.

Hypothyroidisme: hvilke tests der skal tages?

Millioner af indbyggere på planeten udtager en elendig eksistens på grund af den reducerede funktion af skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme). Mange er uvidende om, at hypothyroidisme stjæler deres energi og livsglæde..

Hvad er årsagen til en sådan beklagelig situation?

Det viser sig, at alt starter med en ukvalificeret diagnose af hypothyroidisme. De fleste læger er afhængige af niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og i nogle tilfælde thyroxin (T4) niveauer.

Situationen med diagnosen hypothyroidisme forværres af forskellige tilgange til kriterierne for norm og patologi, som anvendes af forskellige laboratorier, såvel som forskellige tilgange til normerne fra den officielle og alternative læges side..

FOR AT FÅ EN KOMPLET PROFIL AF TYROIDFUNKTION BØR PRØVNINGERNE UDFØRES:

fri T4 (thyroxin),

fri T3 og omvendt T3.

En lille forklaring af disse indikatorer er nødvendig for at forstå deres betydning..

Skjoldbruskkirtlen producerer ca. 7% af hormonet triiodothyronin (T3) og 93% af hormonet thyroxin (T4).

Thyroxin (T4) er en inaktiv form for skjoldbruskkirtelhormon, der venter i vingerne for at konvertere til sin aktive form, triiodothyronin (T3).

Cirka 99% af T4, der cirkulerer i blodet, er bundet til et protein (thyroxinbindende globulin, TBG). Og kun 1% af T4 går uden proteinakkompagnement - den såkaldte "gratis T4". Kun det frie hormon er aktivt og har en fysiologisk virkning.

Hvis normal T4 kombineres med lav fri T4, konkluderer vi, at det meste T4 er i en bundet tilstand. Denne situation er mulig på grund af en øget mængde østrogen, en mangel på progesteron eller ineffektiv leverfunktion..

Følgelig vil mindre gratis T4 være tilgængelig for konvertering til gratis T3.

Triiodothyronin (T3) dannes som et resultat af fjernelsen af ​​et iodatom fra thyroxin (T4). Dette enkelt trin adskiller et liv fuld af glæde fra at være med træthed og apati..

Tilsvarende er kun 1% af triiodothyronin (T3) i en fri tilstand - den såkaldte "gratis T3".

Gratis T3 er en katalysator for overskydende vægttab, varme lemmer, godt humør, sund kolesterolprofil, glødende hud, skinnende hår, muskelstyrke og normal (ikke sænket) kropstemperatur.

Hvis fri T3 er lav, mens andre laboratorieparametre er normale, er der sket en "fiasko" i fasen med konvertering af T4 til T3.

Reverse T3 (obT3, reverse T3) er en inaktiv metabolit af T4. OBT3 sænker stofskiftet for at spare energi. I modsætning til OBT3 accelererer gratis T3 stofskiftet.

I en sund krop omdannes T4 til T3, og kun en lille del af T4 omdannes til obT3. Men hvis kroppen befinder sig i en stressende situation (i bred forstand af denne tilstand), ændres forholdet T3: vT3 til fordel for vT3.

Kroppen opfatter som en stressor ikke kun store problemer, men også for eksempel influenzasygdom, ekstrem kulde eller varme, traumer, alvorlig kaloriebegrænsning for at tabe overvægt osv..

Som et forsvar mod stress sænkes stofskiftet ved at øge produktionen af ​​OBT3. Dette er et andet eksempel på meningsløsheden ved en diæt med lavt kalorieindhold til vægttab..

Med en stigning i niveauet af cirkulerende MT3 holder kroppens celler op med at reagere på signaler om fri T3. Klinisk manifesteres dette af symptomer på hypothyroidisme på trods af normale niveauer af TSH og andre skjoldbruskkirtelhormoner (funktionel hypothyroidisme).

Officiel medicin mener, at en situation med et højt niveau af omvendt T3 er en sjælden begivenhed. Derfor lægges der ikke behørig vægt på analysen af ​​OBT3-niveauet. Men i det virkelige liv forekommer et øget niveau af OBT3 ret ofte..

Andre årsager til forhøjede VT3-niveauer inkluderer mangler i selen, zink, jernmangelanæmi og lave vitamin B12-niveauer..

Journal of Endocrinology and Metabolism understreger, at TSH- og T4-værdier ikke afspejler det, der sker inde i cellerne..

STRESS TURRER THYROTROPISK HORMONINDIKATOR I EN DIAGNOSTISK UTROLIG

Der er en opfattelse af, at NORMAL LEVEL vt3 er en HOVEDINDIKATOR FOR VELVÆRELSE OG LONGEVITY.

På den anden side er lav fri T3 og høj volT3 forbyder af for tidlig og dyster alderdom..

EN STOR BILLEDE AF DIAGNOSE AF HYPOTHYROIDISM SKAL TILFØJES MED EN UNDERSØGELSE FOR HYPOTHYROIDISMENS AUTOIMMUNE NATUR (autoimmun thyroiditis, Hashimotos sygdom).

Vigtigheden af ​​denne undersøgelse er, at

PÅ VORES TID har omkring 80-90% af alle tilfælde af hypotyroid en automatisk natur.

Test af skjoldbruskkirtelantistof mødes normalt med lægeres modstand.

"Hvorfor?" - tænker lægen. Når alt kommer til alt er behandlingen af ​​både autoimmun og ikke-autoimmun oprindelse med lav skjoldbruskkirtelfunktion kun reduceret til hormonbehandling.

I mellemtiden er det kendt, at antistoffer mod skjoldbruskkirtelvæv registreres meget tidligere, end kliniske og laboratorie tegn på en krænkelse af dets funktion vises. Hvis jeg havde min måde, ville jeg foretage en antistoftest for alle kvinder i den fødedygtige alder..

Tidlig differentieret diagnose af hypothyroidismens autoimmune og ikke-autoimmune karakter gør det muligt at træffe differentierede foranstaltninger. De er kendt for alternativ medicin. Dette betyder, at der er mulighed for at starte behandlingen rettidigt og redde skjoldbruskkirtlen fra ødelæggelse.

PLAN FOR EN LITERATUR-UNDERSØGELSE FOR DIAGNOSE AF HYPOTHYTEROSE OG KONTROL AF DEN FORUDKREVEDE BEHANDLING:

  • Fuld skjoldbruskkirtelhormonprofil: skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, fri T3 (triiodothyronin), total T4, fri T4 (thyroxin), omvendt T3.
  • Antistoffer mod skjoldbruskkirtelvæv: antithyroglobulin og antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase.

Derudover anbefales det at kontrollere:

    • Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod gluten: bestemmelse af immunoglobuliner G ved hjælp af ELISA.
    • Screening for jernmangel og perniciøs anæmi.
    • Serum ferritin
    • Tungmetal toksicitetsanalyse.
    • D-vitamin niveau.
    • C-reaktivt protein.
    • Fastende glukose.
    • Kolesterolprofil og blodtriglycerider.

    I tilfælde af at der registreres tegn på nedsat skjoldbruskkirtelfunktion og / eller tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod dets væv, vil du have mange midler til din rådighed for at løse problemet. Du vil lære om dem i de næste udgaver..

    HJÆLP OS MED AT SPREDE BESØGELIG INFORMATION VED AT TRYKKE PÅ DE SOCIALE MEDIER-KNAPPER.

    Med venlig hilsen:

    Olga Ilyinichna Sinyova, kandidat til medicinsk videnskab Sci. - Læge, specialist i naturlig medicin

    SIDEN ER INFORMATIV OG IKKE EN RÅDGIVNING I KARAKTER!

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes