Søvnapnø: hvordan man opdager, og hvad man skal gøre med det?

Vi vil fortælle dig, hvorfor søvnapnø er så farligt - stoppe vejrtrækningen under søvn. Og hvorfor haster med apnøbehandling, hvis du eller din familie har symptomer.

Folk tager ofte ikke snorken eller vågner midt om natten alvorligt. Deres årsag - søvnapnø eller åndedrætsstop - er dog meget farlig og kan føre til alvorlige konsekvenser..

Hvad er søvnapnø?

Apnø er en suspension af vejrtrækning. Det kan finde sted under en lang række forhold. For eksempel efter hurtigt at trække vejret dybt. Imidlertid er søvnapnø en separat sygdom..

Patientens vejrtrækning kan stoppe op til hundrede gange på en time. Tilføjelse af alle sekunders anfald natten over kan tilføje op til 4 timers søvn uden ilt..

Der er to hovedtyper af søvnapnø:

  • Obstruktiv. At holde vejret er forbundet med mekaniske vanskeligheder. Ældre eller overvægtige mennesker lider af denne lidelse. Deres luftveje bliver meget smalle. Rygere kommer ind i risikozonen på grund af betændt nasopharynx. Og alkoholelskere - på grund af alt for afslappede muskler.
  • Central. De dele af hjernen, der er ansvarlige for vejrtrækningen, holder op med at sende signaler til musklerne. Apnø opstår efter opiatbrug, hjertesygdomme og slagtilfælde..
Sådan ser obstruktiv søvnapnø ud: slappe muskler trykker på skillevæggen og blokerer adgangen til luft

Åndedrætsstop symptomer

De vigtigste tegn på sygdom, som du måske bemærker, hvis du sover ved siden af ​​en syg person, er højt snorken og intermitterende vejrtrækningsophør. Efter en "lull" i ti sekunder begynder folk pludselig at snorke højt og kaste og vende sig i søvn.

Mens du er vågen, kan der mistænkes søvnapnø ved at se på:

  • trivsel om morgenen. Hvis du har svært ved at trække vejret, vil dit hoved skade meget efter at have vågnet op;
  • manglende styrke. I løbet af dagen er en person søvnig, uopmærksom og fraværende, fordi han virkelig ikke hvilede om natten;
  • processen med at falde i søvn. På trods af træthed vil det være meget svært at falde i søvn;
  • hukommelse og opmærksomhed.

Et svagt sygdomsforløb kræver ikke altid intervention. Men du bør bestemt konsultere en læge, hvis høj snorken forstyrrer de kære. Eller søvnighed om dagen er så stærk, at du slumrer selv under kørsel.

Hvad der sker i kroppen under et apnøanfald?

I en tilstand af vågenhed kan vi bevidst holde vejret i 1-2 minutter og derefter efter vores vilje genoptage det. For eksempel når du svømmer. I en drøm skal kroppen løse dette problem alene..

Under et anfald sendes der signaler til hjernen om, at iltniveauet i blodet er for lavt. Som et resultat vågner personen øjeblikkeligt. Hans blodtryk stiger kraftigt, hvorfor der er risiko for angina og slagtilfælde. Og væv med iltmangel bliver mindre modtagelige for insulin, et hormon der styrer sukkerniveauet. Derfor er der mangel på styrke i kroppen..

Stop med at trække vejret negativt påvirker alle dele af vores krop. Uden luft kan vi ikke leve mere end ti minutter. Og jo længere anfald af søvnapnø varer, jo oftere de opstår under hvile, jo mere alvorlige vil konsekvenserne for patienten have..

Hvorfor søvnapnø er farligt, hvis det ikke behandles

Åndedrætsbesvær under søvn har mange konsekvenser. Fra relativt harmløse, såsom mundtørhed og hovedpine, til handicap og endog død ved langvarig åndedrætsstop uden at vågne op. En patient uden behandling løber risikoen for at tjene:

  • kronisk træthed
  • hjerte sygdom;
  • type II diabetes mellitus;
  • forskellige leverpatologier;
  • arytmi, angina pectoris og hjertesvigt;
  • forhøjet blodtryk;
  • bronkial astma;
  • hjerteanfald, slagtilfælde, hjerneblødning - en af ​​de mest alvorlige konsekvenser af ilt sult og en kraftig stigning i tryk;
  • i meget sjældne tilfælde kan komplet åndedrætsstop forekomme med dødelig udgang.

Hvem hjælper med diagnosen?

Hvis du eller dine kære bemærker symptomer som høj snorken og intermitterende vejrtrækning under søvn, anbefales det at konsultere en specialist hurtigst muligt. Hvis du ikke kunne se en læge-somnolog, skal du kontakte en neurolog og en øre-hals-ørolog. De vil være i stand til at identificere og eliminere årsagen til apnø.

Nære mennesker hjælper med at måle varigheden af ​​vejrtrækningspauserne. Og ved en generel undersøgelse vil de kontrollere trykket og finde ud af hjertets tilstand.

De mest pålidelige diagnostiske metoder er polysomnografi, 24-timers EKG og pulsovervågning. De sporer alle ændringer i kroppen: vejrtrækning, puls, nerveaktivitet og elektriske impulser.

Forebyggelse kan reducere risici

Apnøbehandling er direkte relateret til årsagen. Derfor er almindelige metoder: fjernelse af forhindringer i næsepassagerne og korrektion af næseseptum. De bruger også enheder, der understøtter organerne i munden og halsen i den rigtige position..

Forebyggelse falder sammen med den mildeste form for terapi. Det er nødvendigt at komme til en sund livsstil, reducere vægten til normal, stoppe med at bruge alkohol og tobak. At træne dine halsmuskler hjælper: at spille blæseinstrumenter eller synge. Vanen med at sove på din side reducerer i høj grad symptomer og gør vejrtrækningen lettere. Og selvfølgelig bliver du nødt til at behandle alle ENT-sygdomme rettidigt..

Søvnapnøsyndrom - årsager og virkninger af snorken med åndedrætsstop under søvn

En klumpet, rødhåret fyr sad på kassen nedsænket i en døs.
- Fantastisk fyr! Sagde hr. Pickwick. - Sover han altid sådan??
- I søvn! Den gamle herre bekræftede. - Han sover altid. I en drøm adlyder han ordrer og snorker og serverer ved bordet.

Charles dickens
"Posthume papirer fra Pickwick Club"

Det menes, at snorken i en drøm, selvom det kan skabe betydelig ulempe for andre, samtidig er en slags norm. Faktisk er det i mange tilfælde meget langt fra sandheden. Snorken er ikke kun et lydfænomen, det kan indikere vanskeligheder med passage af luft gennem de øvre luftveje under søvn.

Sådan går det. Under søvn slapper alle af vores muskler af, og de muskler, der er ansvarlige for at holde svælget åbent, er ingen undtagelse. Som et resultat får luften, der passerer gennem de øvre luftveje på dette tidspunkt, deres vægge til at vibrere, svarende til hvordan et flag vippes i et vindstød. Denne vibration af blødt væv i oropharynx fører til lyden af ​​snorken. Hvis sådanne udsving viser sig at være store nok, lukker svælgets vægge med jævne mellemrum helt og holdes i nogen tid og forhindrer luft i at komme ind i lungerne, mens brystet fortsætter med at trække vejrtrækningen uden at forsøge at trække vejret igen. Sådanne åndedrætsstop i forbindelse med periodisk blokering af de øvre luftveje kaldes obstruktiv apnø..

Hvis vejrtrækningsstop ofte forekommer, lider en sådan person, medicinsk, af obstruktiv søvnapnø..

Andre mulige årsager til søvnapnø

Nogle gange, selv hos helt raske mennesker i visse faser af søvn, kan kortvarig vejrtrækningsophør opstå på grund af en funktionsfejl i mekanismen for dets regulering af centralnervesystemet - den såkaldte centrale apnø. Et træk ved central søvnapnø er fraværet af åndedrætsbevægelser i brystet med normal luftvejsåbenhed. Sådanne sjældne åndedrætspauser er en variant af normen, ledsages ikke af problemer med velvære og forårsager ikke forstyrrelser i det kardiovaskulære systems arbejde..

Men hvis mekanismerne til central regulering er ustabile hele tiden, og sådanne vejrtrækningsforstyrrelser forekommer ofte, udvikler en person en sygdom - central søvnapnøsyndrom med symptomer, der udgør en alvorlig trussel mod patientens helbred eller endda hans liv. Central søvnapnø er mest almindelig hos patienter med kronisk hjertesvigt eller slagtilfælde.

I tilfælde, hvor både obstruktion af de øvre luftveje og nedsat ophidselse af åndedrætsreguleringscentret i hjernen bliver årsagen til udviklingen af ​​søvnapnøsyndrom, forværres sygdommens prognose endnu mere..

Hvorfor er obstruktiv søvnapnø farlig?

Ophævelse af vejrtrækningen fører til ilt sult. Dette stimulerer hjernen igen og tvinger den til at vågne op for at undgå døden ved kvælning. I dette tilfælde sker der normalt ikke fuldstændig opvågnen, men en kortvarig overgang til en døsighedstilstand, som i de fleste tilfælde ikke forbliver i patientens hukommelse. Ikke desto mindre er denne tid nok til at øge muskeltonen, gendanne åbenhed i de øvre luftveje og normalisere vejrtrækningsprocessen. Efter at blodet er tilstrækkeligt mættet med ilt, falder personen i søvn igen, muskeltonen falder igen, og hele cyklussen med unormale luftvejshændelser gentages igen og igen..

Hos patienter med svær søvnapnø kan åndedrætsstop forekomme næsten hvert minut, hvilket medfører, at personen fra en tredjedel til halvdelen af ​​den tid, der er brugt, ikke trækker vejret, og han kan udvikle svær åndedrætssvigt.

Mikrovågne i nødstilfælde, som tillader en patient med søvnapnø at trække vejret, er stressende for kroppen ledsaget af et adrenalinhastighed, der forårsager vasospasme og hjerteoverbelastning. I kombination med iltsult forårsaget af episoder med åndedrætsstop under søvn, fører dette til hurtigere slitage af det kardiovaskulære system..

Derudover forstyrrer mikrovågne forårsaget af episoder med obstruktiv søvnapnø den normale søvnstruktur, hvilket gør den ujævn og overfladisk. Som et resultat forsvinder de dybe faser af søvn, hvor der er fuld hvile og analyse af de oplysninger, der er akkumuleret i løbet af dagen. I stedet for at sove normalt tilbringer en sådan person det meste af natten i en mislykket kamp for deres egen vejrtrækning..

Risikofaktorer: hvornår og hvem får obstruktiv søvnapnø

Obstruktivt søvnapnøsyndrom er ikke det eneste, men den mest almindelige åndedrætsforstyrrelse, der er direkte relateret til søvn. Det kan forekomme i alle aldre fra barndom til alderdom hos mænd og kvinder, men er normalt mest almindeligt hos overvægtige middelaldrende mænd.

Eksterne manifestationer og konsekvenser af obstruktivt søvnapnøsyndrom

De vigtigste tegn på denne sygdom er snorken om natten og overdreven søvnighed i dagtimerne, hvilket er en naturlig konsekvens af søvnforstyrrelser forbundet med apnø..

Søvnighed er et subjektivt begreb. Derfor kan langvarigt syge delvist vænne sig til deres tilstand og opleve det som en følelse af træthed, svaghed eller træthed i løbet af dagen og finde en forklaring på dette i den spændte livsrytme og overbelastning på arbejdspladsen. Imidlertid bliver søvnighed normalt tydelig, når en person er i en afslappet tilstand og manifesteres ved at falde i søvn under hvile, læse, se tv-programmer og i særdeles alvorlige tilfælde, selv under kraftig aktivitet og under kørsel..

Men dette er ikke kun en dårlig kvalitet af vågenhed. Iltsult i hjernen under søvn kombineret med døsighed under vågenhed fører til, at en persons hukommelse, opmærksomhed og reaktionshastighed er svækket. Som et resultat har patienter med svær søvnapnø ikke kun svært ved at klare deres arbejde, men er meget mere tilbøjelige end andre mennesker til at være tilbøjelige til bilulykker, arbejdsulykker og hjemme..

Følgende klager er også almindelige:

  • øget mobilitet under søvn
  • mareridt;
  • vågner op, undertiden med en følelse af åndenød
  • natten halsbrand
  • øget vandladning om natten
  • svedtendens under søvn
  • tørhed og ubehagelig smag i munden om natten og om morgenen efter at have vågnet op
  • morgen hovedpine
  • nedsat sexlyst og styrke.

Som nævnt ovenfor har obstruktiv søvnapnø en ekstremt negativ indvirkning på hjertets og blodkarens tilstand. Direkte konsekvenser af obstruktivt søvnapnøsyndrom inkluderer:

  • arteriel hypertension, der er dårligt modtagelig for traditionel lægemiddelbehandling, herunder med en stigning i blodtrykket under nattesøvn;
  • farlige hjertearytmier;
  • hjertefejl;
  • høj risiko for hjerteinfarkt og slagtilfælde.

En betydelig andel af dødsfaldene, inklusive pludselige dødsfald, formelt forbundet med hjerte-kar-problemer, er faktisk det direkte eller indirekte resultat af udiagnosticeret og derfor ubehandlet obstruktiv søvnapnø. Resultaterne af mange videnskabelige undersøgelser viser, at med svær søvnapnø øges sandsynligheden for død fra hjerte-kar-sygdomme 4-5 gange.

Effekt af søvnapnø på forventet levealder

Obstruktiv søvnapnø gør ikke kun livet værre, men forkorter også livet. En tredjedel af ubehandlede patienter med svær obstruktiv søvnapnø dør inden for de næste ti år. På arbejde ser jeg mange patienter med søvnapnø mellem 40 og 65 år. Men blandt ældre forekommer praktisk talt ikke kun snorken af ​​ældre, men patienter med svær obstruktiv søvnapnø. I løbet af de lange år af min lægepraksis vil der måske være lidt mere end et dusin patienter med nydiagnosticeret svær søvnapnø, der ville have krydset 70-årsmærket. Hvor tror du alle disse mennesker tager hen?

På den anden side forbedrer rettidig påbegyndt effektiv behandling ikke kun livskvaliteten markant, men reducerer også sandsynligheden for farlige kardiovaskulære komplikationer radikalt, skaber alle forudsætningerne for at leve til en dyb og glad alderdom..

Snorken og obstruktiv søvnapnø syndrom

Generel information

Der er en helt uretfærdig opfattelse af, at snorken ikke er et særligt behageligt, men helt sikkert fænomen for mennesker. Faktisk forudser kraftig snorken under søvn udviklingen af ​​en sygdom kaldet obstruktiv søvnapnøsyndrom (OSAS). Det er stærk snorken, der er et af de vigtigste symptomer..

Obstruktivt søvnapnøsyndrom er en sygdom, der er kendetegnet ved manifestationen af ​​åndedrætsstop under søvn. Nære mennesker, der ser personens søvn, kan mistanke om udviklingen af ​​apnø hos en person. Det er de, der markerer et skarpt brud i snorken og åndedrætsstop. Derefter snorker den sovende person kraftigt, kan begynde at kaste og dreje, hvorefter vejrtrækningen genoprettes. Når man observerede sådanne patienter, blev det bemærket, at sådanne åndedrætsforstyrrelser pr. Nat kan forekomme op til 400.

Mekanisme for obstruktiv søvnapnø syndrom

Mange faktorer påvirker åbenheden i en persons øvre luftveje. Først og fremmest er dette tonen i svælget muskler, den indre diameter af stierne, mængden af ​​tryk under indånding. Mens en person sover, falder tone i svælget markant. Derfor kan der være et fuldstændigt sammenbrud i luftvejene, som opstår under inspiration og efterfølgende vejrtrækningsophør. For at åndedrætsfunktionen kan komme sig, er det nødvendigt at aktivere hjernen. Det er hjerneimpulsen, der sendes til svælget muskler, der åbner luftvejene. Når patientens vejrtrækning er genoprettet, normaliseres iltniveauet, hvilket resulterer i, at hjernen bliver rolig igen. Derefter falder personen i søvn. Disse cyklusser gentages gennem hele søvnperioden..

I betragtning af manifestationen af ​​sådanne luftvejsstop under søvn begynder den menneskelige krop at lide af et kraftigt fald i iltindholdet i blodet. Følgelig udøves en negativ effekt på hjertet og hjernen, som kræver meget ilt for at levere..

Hjernens hypoxi manifesteret om natten manifesteres af morgenhovedpine. Og folk, der desuden lider af koronar hjertesygdom på grund af søvnapnø, kan efterfølgende få hjerteinfarkt..

Derudover, når vejrtrækningen stopper, opstår et spring i blodtrykket i kort tid: det stiger til 200-250 mm Hg. Kunst. Hvis et lignende fænomen gentages mange gange i løbet af hver nat, udvikler patienten som et resultat oftest arteriel hypertension og får en kronisk krise. Hypertension som følge af sådanne lidelser reagerer mindre på behandling med antihypertensive stoffer, der er sædvanlige for hypertensive patienter. Derudover fremkalder det kroniske fravær af overgang af søvn til dybe stadier samt hypoxi om natten et mærkbart fald i frigivelsen af ​​væksthormon. Hos voksne sikrer dette hormon fedtstofskifte. Væksthormon er ansvarlig for at omdanne forbrugt fedt til energi snarere end at blive lagret som fedt. Men hvis væksthormon ikke produceres i de krævede mængder, omdannes fedt ikke til energi selv med mangel på energi i kroppen. Derfor bruger patienten mere og mere mad for at genopbygge energiomkostningerne. Og overskuddet bliver straks til overvægt. En patient, der er overvældet af mangel på væksthormon, kan ikke tabe ekstra pund ved hjælp af diæter eller medicin.

Samtidig fremkalder hurtig vægtforøgelse en forværring af situationen med manifestationen af ​​pludselige respirationsstop under søvn. Efter alt deponeres overskydende fedt også på nakken, hvilket øger indsnævring af luftvejene. Væksthormon produceres i endnu mindre mængder, og som et resultat opstår der en slags ond cirkel..

Hvis sygdommen udvikler sig til en svær form, falder også testosteronproduktionen. Dette fører til et fald i sexlyst og styrke..

Snorken grunde

Således forårsager snorken, en almindelig begivenhed, alvorlige negative ændringer i kroppens funktion. Årsagerne til snorken bestemmes af flere faktorer. Først og fremmest kan mennesker, der har visse anatomiske lidelser, snorke, hvilket fører til, at luftvejene er indsnævret. Denne situation opstår på grund af medfødt indsnævring af svælget eller næsepassagerne, krumning af næseseptum, tilstedeværelsen af ​​polypper i næsen eller forstørrede mandler, en lang uvula i ganen, en forstyrret bid på grund af en fortrængt kæbe. Derudover bidrager fedme til snorken..

Den anden gruppe faktorer, der bidrager til snorken under søvn, er funktionelle faktorer. Disse inkluderer først og fremmest søvn i sig selv, hvor muskeltonen falder. Derudover fremkalder nattesnorken alvorlig træthed og konstant søvnmangel, brugen af ​​sovepiller, indtagelse af alkoholholdige drikkevarer og rygning. Snorken forekommer ofte hos mennesker med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion hos kvinder i overgangsalderen. Snorken er mere modtagelig for ældre.

Symptomer på obstruktivt søvnapnøsyndrom

En person, der har vejrtrækningsforstyrrelser under søvn, lider af det faktum, at den generelle søvnkvalitet forringes markant. Gradvist begynder patienten at lægge mærke til manifestationerne af hyppig hovedpine, irritabilitet. Han er konstant i en døsighed, lider af hukommelsessvækkelse og distraktion. Mænd kan gradvist bemærke, at styrken er faldet markant. Dybest set er søvn hos mennesker, der er modtagelige for åndedrætsstop, altid rastløs, de vender ofte rundt under søvn, kan bevæge deres lemmer kraftigt, tale. Alle disse symptomer såvel som andre konsekvenser af søvnapnø vises som en konsekvens af konstant mangel på søvn..

Ud over en forringelse af livskvaliteten kan sådanne manifestationer være farlige på grund af den øgede risiko for at falde i søvn under kørsel..

Antallet og varigheden af ​​åndedrætsstop varierer afhængigt af hvor alvorlig personen har udviklet sygdommen. Hvis sygdommen er blevet alvorlig, kan vejrtrækningen stoppe umiddelbart efter, at en person falder i søvn. Desuden kan placeringen af ​​hans krop være hvilken som helst. Hvis der er en mildere form for sygdommen, opstår respirationsstop under dyb søvn, eller når personen er på ryggen. Åndedrættet er ofte nedsat hos mennesker, der drak før sengetid.

Diagnosticering af snorken og obstruktiv søvnapnø

De mennesker, der konstant snorker i søvn, bør konsultere en ØNH-specialist, der kan bestemme alle de anatomiske træk ved patientens luftveje. Det er meget muligt, at de opdagede ændringer kan rettes og slippe af med det ubehagelige fænomen. I nogle tilfælde skal en person desuden konsultere en terapeut og endokrinolog for at finde ud af, hvordan man kan slippe af med snorken..

For at afgøre, om en patient med snorken har søvnapnø, kan lægen bestille en særlig søvnundersøgelse - polysomnografi. En sådan undersøgelse udføres ved at fastgøre et stort antal forskellige sensorer på menneskekroppen, registrere hjernens arbejde, EKG, åndedrætsbevægelser og andre parametre, der er nødvendige for undersøgelsen. Alle oplysninger registreres under en nattesøvn, og på baggrund heraf bestemmer specialisten, hvilket snorkemiddel der er mest effektivt.

Apnø-diagnose indebærer bestemmelse af, om nogle af patientens egenskaber og tegn på sygdom er til stede. Så en detaljeret undersøgelse af patientens tilstand ordineres, hvis han har tre af nedenstående tegn:
- indikationer på manifestationen af ​​åndedrætsstop under søvn (dette symptom er allerede en forudsætning for en dyb undersøgelse);
- høj snorken om natten eller intermitterende snorken med lejlighedsvis snorken
- For hyppig vandladning om natten
- langvarig søvnforstyrrelse, der varer mere end seks måneder
- konstant søvnighed i dagtimerne
- arteriel hypertension, hvis angreb vises om morgenen og om natten
- overvægtig.

Anbefalinger til patienter med snorken og obstruktiv søvnapnø

Snorkebehandling derhjemme giver mulighed for en streng implementering af nogle anbefalinger designet til at forbedre søvnkvaliteten og forhindre ubehagelige symptomer.

Først og fremmest er den korrekte kropsholdning vigtig: Det er bedst at sove på din side, da tungen synker, når du ligger på ryggen, hvilket bidrager til åndedrætssvigt. For at forhindre, at patienten vender om natten på ryggen, kan du sy en lomme på pyjamasens bagside og lægge en lille kugle eller anden genstand der. Det vil hjælpe personen med at vågne op, når han ruller over på ryggen. Efter nogen tid udvikles en tilsvarende refleks, og personen sover ikke længere i en position på ryggen..

Det tilrådes, at hovedet i en drøm var i en let hævet position - på denne måde kan du forhindre tungeindtrækning og reducere snorken. Til dette formål vippes sengen undertiden ved at placere små stænger under sengens ben fra siden af ​​hovedet, eller der anvendes en særlig medicinsk seng..

Det anbefales ikke til folk, der snorker, at tage sovepiller eller beroligende midler. Disse stoffer hjælper med at reducere muskeltonus, hvilket resulterer i, at svælget muskler slapper af. Hvis patienten har udviklet en moderat eller svær form for sygdommen, er lægemidler med den angivne effekt kategorisk kontraindiceret.

Du bør ikke drikke alkoholholdige drikkevarer om aftenen, da alkohol hjælper med at slappe af i svælget, hvilket forværrer patientens tilstand. Folk, der ryger, bør overveje at holde op med denne afhængighed. Når alt kommer til alt fremkalder tobaksrygning inflammatoriske processer i svælget og luftrøret, som ledsages af ødem, hvilket øger risikoen for åndedrætsstop under søvn.

Det er meget vigtigt for en snorken person at overvåge deres egen vægt, da fedme bidrager til snorken. Ifølge statistikker forbedrer patienten vejrtrækningsparametre under søvn med 50% ved at reducere vægten med 10%.

Hvis du har visse næseproblemer, bør alt gøres for at gøre vejrtrækning gennem din næse så let som muligt. Hvis et lignende problem opstår i forbindelse med forkølelse, skal du bruge næsedråber med en vasokonstriktoreffekt. Hvis der er polypper i næsen eller andre anatomiske træk, bør du overveje at udføre kirurgisk behandling.

Søvnapnø

Søvnapnø er en patologisk tilstand, der manifesteres ved åndedrætsforstyrrelser, der pludselig opstår under søvn. Apnøepisoder kan vare fra et par sekunder til flere minutter, hvilket påvirker alle indre organer og især centralnervesystemet negativt.

Søvnapnø er en almindelig tilstand, der rammer mindst 6% af den voksne befolkning. Forekomsten stiger med alderen.

Årsager og risikofaktorer

Den mest almindelige årsag til søvnapnø er luftvejsobstruktion, som er den mekaniske lukning af luftvejene (obstruktiv søvnapnø). Under søvn slapper muskelvævet af, svælget begynder at synke indad. Samtidig forstyrrer de ikke kun vejrtrækningen, men vibrerer også under påvirkning af en luftstråle, som vi opfatter som snorken. Men hvis svælget væggene falder stærkt nok, vil de blokere luftvejens lumen, hvilket resulterer i, at vejrtrækningen stopper..

På baggrund af apnø i blodet stiger det delvise tryk af kuldioxid, der irriterer luftvejene, kraftigt. Som et resultat "vågner hjernen" og giver kommandoen til at øge muskeltonen. Disse processer gentages mange gange under søvn..

I svær obstruktiv søvnapnø oplever en person ofte anfald af overvældende døsighed i løbet af dagen. På sådanne øjeblikke falder patienterne i søvn pludseligt og vågner op efter kort tid..

Prædisponerende faktorer for obstruktiv søvnapnøsyndrom inkluderer:

  • ældre alder
  • rygning
  • kroniske inflammatoriske processer i oropharynx;
  • anomalier i ansigtsskelettets struktur;
  • fedme.

En anden årsag til søvnapnø er dysregulering af åndedrætsbevægelser fra centralnervesystemet. Under indflydelse af visse årsager stopper hjernen under søvn med at sende nerveimpulser til åndedrætsmusklerne, hvilket fører til åndedrætsstop. Denne patologi kan føre til:

  • slag;
  • hypoglykæmi;
  • epilepsi
  • vand- og elektrolytforstyrrelser
  • præmaturitet hos et barn
  • nogle medikamenter;
  • hjertearytmi;
  • hyperbilirubinæmi;
  • septiske tilstande
  • svær anæmi.

Former af sygdommen

Baseret på årsagen til den patologiske mekanisme er der:

  • obstruktiv søvnapnø
  • central søvnapnø.

Afhængig af antallet af episoder med åndedrætsstop på 1 time (apnøindeks) er obstruktiv søvnapnø:

  • lys (5-15 apnø);
  • moderat (16-30 apnø);
  • svær (over 30 apnø).

Søvnapnø er en almindelig tilstand, der rammer mindst 6% af den voksne befolkning. Forekomsten stiger med alderen.

Symptomer

Det vigtigste symptom på enhver form for søvnapnø er gentagne episoder med pludselig åndedrætsstop under søvn. Imidlertid har hver form for sygdommen sine egne egenskaber..

Obstruktiv søvnapnø er kendetegnet ved:

  • kraftig snorken
  • episoder med pludselig ophør af snorken og vejrtrækningen, der varer fra 10 sekunder til 3 minutter;
  • gendannelse af vejrtrækning, som ledsages af en karakteristisk støj eller snorken.

Ved langvarig apnø udvikler hypoxi. Derefter bliver cyanose i den nasolabiale trekant mærkbar. Under apnøepisoder forsøger patienten at inhalere ved at trække sig sammen i mave- og brystmusklerne.

Med obstruktiv søvnapnø vågner patienter ofte om morgenen urespireret, føler sig overvældede i løbet af dagen, oplever døsighed, apati og sløvhed. Nedsat arbejdskapacitet.

I svær obstruktiv søvnapnø oplever en person ofte anfald af overvældende søvnighed i løbet af dagen. På sådanne øjeblikke falder patienter pludselig i søvn og vågner op efter en kort periode (fra et par sekunder til flere minutter). Disse pludselige søvn er meget farlige, især hvis de opstår under kørsel eller udførelse af andre aktiviteter, der kræver koncentration og lydhørhed. Desuden bemærker patienterne ikke deres "blackouts".

Søvnapnø af central oprindelse manifesteres ved forekomsten af ​​Cheyne-Stokes-vejrtrækning under søvn. For den nævnte type vejrtrækning er periodicitet karakteristisk: åndedrætsbevægelser fra langsomme og meget overfladiske øges gradvist, bliver støjende, dybe, hyppige, og derefter forsvinder respirationsintensiteten igen op til et kort stop. Som et resultat med central søvnapnø ånder patienten intermitterende og støjende. Snorken er ikke almindelig i alle tilfælde. Det vigtigste kendetegn ved central apnø i sammenligning med obstruktiv apnø er fraværet af åndedrætsbevægelser i brystet og den forreste abdominalvæg under episoder med respirationsstop.

Diagnostik

Søvnapnø kan mistænkes, hvis mindst tre af følgende symptomer er til stede:

  • episoder af åndedrætsstop under søvn;
  • Højt snorken
  • øget vandladning om natten
  • ikke afslappende nattesøvn
  • øget svedtendens under søvn
  • kvælningsangreb under søvn
  • hovedpine om morgenen
  • konstant følelse af træthed, søvnighed i dagtimerne
  • forhøjet blodtryk, især om morgenen og om natten
  • nedsat libido
  • overvægtig.

Den "guldstandard" til diagnosticering af søvnapnøsyndrom er polysomnografi. Dette er en ikke-invasiv undersøgelse, hvor fysiologiske parametre for nattesøvn registreres ved hjælp af specielle sensorer:

  • kropsposition i en drøm;
  • snorken lyd fænomen;
  • iltning af blodet (mætning);
  • træk ved bryst- og abdominal vejrtrækning
  • træk ved nasal vejrtrækning.

Under denne forskning udføres også følgende:

  • elektrokardiografi;
  • elektromyografi;
  • elektrookulografi;
  • elektroencefalografi.

Den mest almindelige årsag til søvnapnø er en obstruktion af luftvejen, som er en mekanisk blokering af luftvejene (obstruktiv søvnapnø).

Computeriseret pulsoximetri kan bruges til at screene for søvnapnøsyndrom. For at udføre det lægges en særlig fastgørelse på patientens finger, og et armbånd placeres på håndleddet. Under en nattesøvn måler enheden pulsen og iltindholdet i blodet (mætning).

Behandling

Terapi mod mild obstruktiv søvnapnø inkluderer følgende:

  • normalisering af kropsvægt, hvis den er over normal
  • behandling, herunder kirurgi, af sygdomme i ENT-organer
  • brugen af ​​intraorale anordninger, der giver dig mulighed for at holde underkæben i den rigtige position og forhindre tungeindtrækning;
  • positionel søvnapnøbehandling - sengens hovedende hæves 15 °;
  • brugen af ​​udstyr, der ikke tillader patienten at sove på ryggen, dvs. i en position, der øger intensiteten af ​​snorken og hyppigheden af ​​åndedrætsstop;
  • ophør med at tage beroligende midler, muskelafslappende midler og hypnotika;
  • holder op med at ryge og drikke alkohol;
  • udførelse af åndedrætsøvelser
  • overholdelse af den daglige rutine.

Ved moderat og især alvorlig obstruktiv søvnapnøsyndrom er CPAP-behandling den eneste effektive behandling. Dette er en hardwareteknik, der er baseret på oprettelse og vedligeholdelse af et konstant positivt tryk i luftvejene..

Behandling af central søvnapnø består af lægemidler, der stimulerer åndedrætscentret i hjernen. Hvis de er ineffektive, udføres en lang periode med CPAP-behandling.

Under CPAP-behandling stopper søvnapnø; de fleste patienter bemærker signifikant forbedring fra den første nat.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Søvnapnøsyndrom kan provokere udviklingen af ​​farlige sygdomme:

  • arteriel hypertension
  • type 2 diabetes mellitus;
  • hjerneslag;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • myokardieinfarkt
  • kardiovaskulær insufficiens;
  • atrieflimren;
  • immundefekt tilstand;
  • fedme.

Søvnapnø og snorken bringer en masse ubehag i livet, hvilket fører til psyko-følelsesmæssige problemer, herunder i familien.

Søvnapnø er farligt for gravide kvinder. Dets konsekvenser kan være:

  • arteriel hypertension
  • føtal hypoxi;
  • svangerskabsdiabetes mellitus;
  • gestose (giftighed ved sen graviditet)
  • for tidlig fødsel.

Vejrudsigt

Ved CPAP-behandling stopper søvnapnø; de fleste patienter bemærker signifikant forbedring fra den første nat. Patienter har brug for psykologisk støtte, da behandlingen udføres i lang tid, nogle gange for livet, og at sove med CPAP-enheden er ikke altid praktisk og æstetisk.

Forebyggelse

Søvnapnøforebyggelse inkluderer:

  • opretholdelse af en normal kropsvægt
  • holder op med at ryge og drikke alkohol;
  • dyrker sport;
  • rettidig behandling af sygdomme i ENT-organer;
  • overholdelse af den daglige rutine
  • afslag fra langvarig brug af sovepiller.

Søvnapnø - symptomer og behandling

Hvad er søvnapnø? Vi analyserer årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. Bormin S.O., en somnolog med 6 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Søvnapnø er en afbrydelse af vejrtrækningen under søvn, hvilket fører til et fuldstændigt fravær eller fald i lungeventilation (mere end 90% i forhold til den oprindelige luftstrøm) i en varighed på 10 sekunder. Der er to typer vejrtrækningsforstyrrelser: obstruktiv og central. Deres betydelige forskel ligger i åndedrætsbevægelserne: de forekommer i den obstruktive type og er fraværende i den centrale. Den sidstnævnte type søvnapnø er sjælden. Derfor er obstruktiv søvnapnø som en almindelig type søvnapnø genstand for mere detaljeret overvejelse..

Obstruktivt søvnapnøsyndrom (i det følgende benævnt OSAS) er en tilstand karakteriseret ved:

  • snorke,
  • periodisk obstruktion (kollaps) af luftvejene på niveauet af oropharynx
  • manglende ventilation i lungerne med bevarede åndedrætsbevægelser
  • lavere iltniveauer i blodet
  • grove forstyrrelser i søvnstrukturen og overdreven søvnighed i dagtimerne.

Forekomsten af ​​denne sygdom er høj og er ifølge forskellige kilder fra 9 til 22% blandt den voksne befolkning. [1]

Årsagen til denne sygdom er, som navnet antyder, luftvejsobstruktion. Forskellige patologier i ØNH-organer fører til det (oftere hypertrofi af mandlerne hos børn - adenoider) såvel som et fald i muskeltonus, herunder på grund af en stigning i masse (fedtvæv aflejres i luftvejene, indsnævrer lumen og sænker tonen i glatte muskler).

Søvnapnø symptomer

Et af de mest almindelige og bemærkelsesværdige symptomer er snorken. Dens udbredelse i den voksne befolkning er 14-84%. [2] Mange mennesker tror, ​​at snorken ikke lider af OSAS, så snorken er ikke sundhedsfarlig og er kun irriterende for den anden halvdel og en social faktor. Dette er dog ikke helt sandt. De fleste patienter med snorken har åndedrætsforstyrrelser af varierende sværhedsgrad, og et sådant lydfænomen kan fungere som en uafhængig patologisk faktor på grund af vibrationsskader i svælget i svælget. [3] OSAS-symptomer bemærkes oftest af slægtninge, som med rædsel registrerer et skarpt ophør af snorken og åndedrætsstop, mens en person prøver at trække vejret, og derefter begynder han at snorke højt, undertiden kaste og dreje, bevæge arme eller ben, og efter et stykke tid gendannes vejrtrækningen igen. I en svær grad kan patienten muligvis ikke trække vejret i halve søvntiden og nogle gange mere. Apnø kan også registreres af patienten. I dette tilfælde kan en person vågne op af en følelse af mangel på luft, kvælning. Men oftere end ikke forekommer opvågnen ikke, og personen fortsætter med at sove med intermitterende vejrtrækning. I tilfælde, hvor en person sover i et værelse alene, kan dette symptom gå ubemærket hen i meget lang tid. Dog som snorken.

Andre, lige så alvorlige symptomer på denne sygdom inkluderer:

  • svær søvnighed om dagen med tilstrækkelig søvn
  • føler sig svag, træt efter søvn
  • hyppig vandladning om natten (nogle gange op til 10 gange om natten).

Ofte undervurderes symptomer som søvnighed i dagtimerne og forfriskende søvn af patienter, der tror, ​​at de er helt sunde. [4] Dette komplicerer i høj grad diagnosen og fører til fejlfortolkning af symptomer. Også mange mennesker forbinder øget natlig vandladning med urologiske problemer (blærebetændelse, prostata adenom osv.), De undersøges gentagne gange af urologer og finder ingen patologi. Og dette er korrekt, for med udtalt vejrtrækningsforstyrrelser under søvn er hyppig vandladning om natten en direkte konsekvens af den patologiske proces på grund af virkningen på produktionen af ​​natriumuretisk peptid. [fem]

Søvnapnø patogenese

Den resulterende sammenbrud af luftvejene fører til ophør af luftstrømmen i lungerne. Som et resultat falder koncentrationen af ​​ilt i blodet, hvilket fører til en kort aktivering af hjernen (mikrovågne, gentaget mange gange, patienten husker dem ikke om morgenen). Herefter øges tonen i svælget i kort tid, lumen udvides, og indånding sker ledsaget af vibrationer (snorken). Konstant vibrationstraume til svælget vækker fremkalder et yderligere fald i tonen. Dette er grunden til, at snorken ikke skal betragtes som et harmløst symptom..

Et konstant fald i ilt fører til visse hormonelle ændringer, der ændrer kulhydrat- og fedtstofskiftet. Med alvorlige ændringer kan type 2-diabetes mellitus og fedme gradvist udvikle sig, og det er ofte umuligt at reducere vægten uden at fjerne den underliggende årsag, men normalisering af vejrtrækningen kan føre til betydeligt vægttab uden streng diæt og udmattende motion. [6] Gentagne gentagne mikrovågnninger tillader ikke patienten at kaste sig ned i dyb søvn og derved forårsage søvnighed i dagtimerne, hovedpine om morgenen, vedvarende stigning i blodtrykket, især i de tidlige morgentimer og umiddelbart efter opvågnen.

Klassificering og udviklingsstadier af søvnapnø

Obstruktiv søvnapnø har tre sværhedsgrader. [7] Kriteriet for deling er apnø-hypopnø-indekset (i det følgende benævnt AHI) - antallet af respiratoriske stop i en times søvn (til polysomnografi) eller pr. Undersøgelsestime (til respiratorisk polygrafi). Jo højere denne indikator, jo mere alvorlig er sygdommen..

Søvnapnø: behandling, symptomer og årsager til sygdommen

Konstant søvnmangel og træthed ved vågne kan indikere søvnapnø. Patologi er karakteriseret ved fuldstændig eller delvis ophør af vejrtrækning under søvn. Sådanne forsinkelser varer typisk ikke længe - kun få titalls sekunder. Derfor er sygdommen sjældent dødelig..

Ikke desto mindre forstyrrer apnø hjernens funktion, som straks påvirker en persons ydeevne og humør. Er denne sygdom farlig, og hvordan man kan slippe af med den - vi svarer i vores artikel.

Indhold:

Søvnapnø: Hvordan det sker

Under et apnøanfald stopper vejrtrækningen, og hjernen holder op med at modtage ilt. I løbet af denne tid sender hjernen et signal til kroppen om at vågne op og genoprette iltforsyningen. En person med søvnapnø husker normalt ikke sådanne vækkelser og fortsætter med at sove videre.

Antallet af vejrtrækningsstop på grund af apnø kan nå mere end 200 gange om natten. Og dette er generelt dårligt for helbredet..

Patologi gør ofte ikke sig selv og detekteres, hvis den sovende person ved siden af ​​ham bemærker periodiske stop i vejrtrækningen i sin partner i sengen. Men hvis en person med apnø bor alene, bemærker han muligvis ikke sygdommen i mere end 10 år, selvom han står over for symptomerne på sygdommen.

Søvnapnø hos voksne forstyrrer hele kroppen. Når alt kommer til alt lider ikke kun hjernen af ​​iltmangel, men også andre organer. På denne baggrund kan der opstå hjerteproblemer og cyanose - blå hud.

I avancerede tilfælde kan kroppen ikke komme sig efter natlige åndedrætsstop i løbet af dagen. Oxygenmetabolisme hos sådanne mennesker er nedsat selv under vågenhed..

Sammen med iltmangel forringes stofskiftet, hvilket fører til hurtig vægtøgning. Alt dette ledsages af en ændring i hormonniveauerne, hvilket igen øger risikoen for endokrine sygdomme..

Apnø-relaterede sygdomme

  • Arteriel hypertension - en stigning i blodtrykket på mere end 140/90 mm Hg. St..
  • Fedme.
  • Aterosklerose, hvis forløber er højt kolesteroltal.
  • Hjernepatologier ledsaget af nedsat hukommelse, opmærksomhed og mental præstation.
  • Hjertesvigt - transport af blod gennem organer og væv forstyrres.
  • Iskæmisk hjertesygdom og angina pectoris, som er kendetegnet ved angreb af brystsmerter.
  • Arytmi - en unormal hjerterytme.
  • Hjerteanfald og slagtilfælde.
  • Diabetes.

Apnø-relaterede sygdomme hos voksne øger risikoen for pludselig død. Det konstateres ofte, at en person med en af ​​ovenstående betingelser også lider af apnø.

Årsager til søvnapnø

Der er to hovedårsager til patologi - nedsat luftgennemtrængelighed i luftvejene og hjerneforstyrrelser. Luftstrømshæmning eller obstruktiv søvnapnø er den mest almindelige årsag til patologi. Åndedrætsobstruktion er i dette tilfælde forbundet med krumning af septum eller med ENT sygdomme. For eksempel kan en vedvarende løbende næse eller polypper i næsen meget vel være forstyrrere af søvnapnø..

En mere sjælden årsag til patologi er central apnø - en forringelse af funktionerne i åndedrætscentret i medulla oblongata. I dette tilfælde forstyrres den fysiologiske proces, som ikke kan kontrolleres. Som et resultat bliver vejrtrækning under søvn intermitterende..

Ud over disse to grunde skelner læger en blandet form af sygdommen, når en person har både obstruktiv og central apnø på samme tid..

Sådan identificeres årsagen til apnø

Før du behandler en patologi, skal du finde ud af årsagen. Ellers kan den ordinerede behandling være ineffektiv. Vi viser de patologier, der er forbundet med begge typer sygdomme.

Obstruktiv søvnapnø er kendetegnet ved:

  • Kronisk rhinitis forårsaget af allergi eller forkølelse.
  • Krumning af næseseptum.
  • Forstørrede mandler i halsen.
  • Adenoider eller polypper i næsehulen.
  • Fedtaflejringer i nakken.
  • Anatomiske defekter i nasopharynx eller underkæben.
  • Forskellige tumorer i næsen.
  • Neurologiske sygdomme - Charcots sygdom, diabetisk polyneuropati og andre patologier i centralnervesystemet forbundet med muskeldystrofi.

Central apnø er kendetegnet ved:

  • Misbrug af sovepiller. Dette inkluderer stærke antipsykotika og beroligende midler fra den gamle generation (benzodiazepiner, phenothiaziner osv.).
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. For eksempel er hypothyroidisme en patologi, hvor niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner er lavt.
  • Sygdomme i nervesystemet. Parkinsons eller Alzheimers sygdom såvel som slagtilfælde og tilstande efter slagtilfælde.
  • Narkotika- og alkoholmisbrug.

Hvis du har mindst et af ovenstående symptomer på søvnapnø, øges sandsynligheden for sygdomsangreb. Oxygenmangel forårsaget af obstruktiv eller central apnø stimulerer produktionen af ​​stresshormoner. En stigning i disse hormoner i blodet fremkalder en stigning i blodtrykket og en stigning i sukkerniveauet. Som et resultat vågner en person i et par sekunder og husker ikke opvågnen, men falder i søvn igen. Men efter et stykke tid gentages apnøanfaldet igen.

Søvnapnø symptomer

Der er flere måder at opdage søvnapnø på. Først skal du være opmærksom på de faktorer, der er beskrevet ovenfor. Hvis du har en afvigende næseseptum, forstørrede mandler eller tilknyttede patologier, øges risikoen for apnø.

Overvåg også dit velbefindende i 3-4 dage. Får du nok søvn? Stiger trykket? Er din præstation faldet? Hvis du føler daglig træthed, mens trykket konstant springer - skal du finde ud af, om du har apnø.

Hvis du ikke sover alene, skal du bede din sengepartner om at overvåge din søvn. Mindst et par minutter i begyndelsen af ​​søvn. Hvis personen, der ligger ved siden af ​​dig, ikke bemærkede vejrtrækningsstoppene - sandsynligvis har apnøen passeret dig.

Forresten kan snorken også være en forløber for søvnapnø. Hvis du ofte bliver fortalt, at du snorker, skal du kontakte din læge..

En anden mulighed for at diagnosticere apnø er at registrere din søvn på en diktafon eller et videokamera. Selvom det for at identificere sygdommen er det nok at kun optage lyd. For at identificere sygdommen skal du tænde stemmeoptageren på din telefon og lægge den så tæt på dit hoved som muligt. For at forhindre, at enheden aflades under en lang optagelse, skal du slutte den til en stikkontakt.

Lyt til tilbagespolingen den næste dag. Hvis du bemærker episoder med intermitterende vejrtrækning, mens du lytter, har du sandsynligvis søvnapnøsyndrom.

Optag flere nætter for nøjagtighed. Så du vil helt sikkert sørge for tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen.

Andre symptomer på apnø

  • Mareridt. Oxygenmangel forstyrrer hjernens funktion. Dette øger igen risikoen for dårlig søvn..
  • Konstant søvnighed. Hyppige åndedrætspauser forstyrrer søvnmønstre. På grund af dette sover en person ikke i 7-8 timer, men mange gange i flere minutter. Derfor føler en person sig svag om morgenen efter en sådan drøm..
  • Nedsat seksuel lyst. Nedsat styrke hos mænd og lav libido hos kvinder i en ung og moden alder kan indikere søvnapnøsyndrom.
  • Uopmærksomhed og lav effektivitet. Manglen på ilt i kroppen, bemærket selv om dagen, forstyrrer hjernens funktion. Intellektuelle evner begynder at lide under dette. Som et resultat bliver en person distraheret og klarer ofte ikke sine officielle opgaver..
  • Lav spændingsmodstand. Under et angreb af søvnapnø stiger niveauet af stresshormoner i kroppen. Af denne grund kan selv mindre stress blive til et nervesammenbrud, som vil forstyrre i lang tid..
  • Humørsvingninger. Vrede og utilfredshed med livet kan også tale om søvnapnøsyndrom. Derudover har en person med åndedrættet under søvn ofte depression og irascibilitet..

Kliniske symptomer på søvnapnø

Klinisk er de tegn på apnø, der bestemmes i klinikken, for eksempel efter test. Lad os liste dem.

  • Forøgelse af blodtrykket til 140/90 mm Hg. Kunst. og mere.
  • Ujævnt forhold mellem kropsfedt og muskelmasse (baseret på bioimpedansresultater)
  • Højt blodsukker - over 5,5 mmol / L (på tom mave)
  • Øget indhold af total kolesterol i blodet - mere end 5,5 mmol / l
  • Øget koncentration af LDL (lipoproteiner med lav densitet, "dårligt" kolesterol) - mere end 4-5 mmol / l. Normens øvre grænse afhænger af alder.
  • Høje triglyceridniveauer - over 2,2 mmol / L
  • Overdreven C-reaktivt proteinniveau - værdi over 4 mg / l

Medicinsk diagnostik

Den mest informative metode til diagnosticering af apnø er polysomnografi. For at afslutte det skal patienten tilbringe en nat i et sovecenter, som inkluderer en seng og søvnsporingsudstyr. Motivet går i seng, hvorefter specialisterne forbinder mange sensorer til hans krop, der registrerer fysiologiske indikatorer.

Computeren "overvåger" din søvn om natten. Under søvn registreres pulsen, muskelimpulser, hjernefunktion, åndedrætsfunktion, iltmætning i blodet. Derudover vurderes bevægelser af bryst, mave og arme og ben. Derudover optages patientens søvn på video sammen med lyd. Søvn kan også overvåges af en specialist.

Om morgenen analyseres den information, der modtages fra computeren, af en somnolog. Hvis der findes tegn på søvnapnø, vil diagnosen forgifte patienten til behandling.

Polysomnografi er en relativt dyr og sjælden procedure, der er vanskelig at gennemføre i provinsbyer. I denne henseende undersøges de fleste patienter uden det, og diagnosen apnø foretages på baggrund af klager, der kun indirekte indikerer sygdommen..

Andre måder at identificere apnø på

Der er 2 flere metoder, der hjælper med at identificere sygdommen. Det første er svarene på spørgsmålene i et specielt spørgeskema, det andet er pulsoximetri.

For at identificere apnø anvendes Epworth Daytime Sleepiness Scale - et spørgeskema, der bestemmer sværhedsgraden af ​​søvnmangel.

Bedøm graden af ​​din søvnighed for hvert spørgsmål fra 1 til 3 point. Derfor er 3 point - høj søvnighed, 1 point - lav, 2 point - medium.

SpørgsmålGraden af ​​søvnighed er fra 1 til 3 point
Kan du falde i søvn, mens du læser en bog eller et magasin?
Når man rejser i lang tid som passager?
Mens du ser en film og et tv-show?
På offentlige steder - caféer, restauranter?
På arbejde?
Efter spisning?
Under samtalen?
Kører en bil?

Læg alle punkter sammen. Hvis du samlede 15 eller flere point i alt, har du en øget risiko for søvnapnø. I dette tilfælde skal du konsultere en søvnlæge.

En anden metode - pulsoximetri bestemmer manglen på ilt i kroppen. For at lede det sættes en enhed på fingeren, der registrerer ilt- og kuldioxidniveauerne i vævene. Proceduren er meget hurtig: Efter et par minutter viser pulsoximeteret resultatet.

Pulsoximetri bestemmer kun den avancerede grad af søvnapnø, når der er en akut iltmangel. Men det er umuligt at bestemme sygdommen i den indledende fase ved hjælp af denne metode..

Behandling af søvnapnø

Efter at have fundet ud af årsagen til sygdommen, skal du straks starte behandlingen.

Hovedårsagen til søvnapnø er overvægt. Derfor, hvis du har symptomer på søvnapnø og er overvægtig - skal du først normalisere din kropsvægt.

For at afgøre, om det er tid til at tabe sig eller ej, skal du bruge BMI-indikatoren - body mass index, hvis værdi indikerer afvigelser i vægt.

BMI beregnes ved hjælp af formlen - BMI = (din vægt) / (din højde i meter * din højde i meter). Eksempel: med en højde på 180 cm (1,8 meter) og en vægt på 80 kg er BMI - 24,7 (80 / 1,8 * 1,8 = 24,7). Denne indikator er normen. Men hvis BMI overstiger mærket 30, stilles der en diagnose af fedme. Og som du allerede ved øger det risikoen for søvnapnø..

Sådan taber du dig og reducerer risikoen for søvnapnø

  • Spis færre kalorier. Start en notesbog og skriv ned antallet af forbrugte kalorier i den. For eksempel spiste vi morgenmad med grød - registrerede kalorierne i den, spiste på suppe - registrerede antallet af kalorier i suppen. For en mere nøjagtig optælling af kalorier skal du købe en køkkenvægt og veje ingredienserne tørre før hver brug. For eksempel har du kogt og spist 100 g pasta, skriv 112 kcal ned i din notesbog (dette er hvor meget kcal der er indeholdt i 100 g). Efter dette eksempel skal du skrive ned alle retterne..
  • Beregn dit daglige kalorieindtag. Den gennemsnitlige person har brug for 25-30 kcal pr. 1 kg kropsvægt for at opretholde livet. De, der taber sig, bør dog forbruge 15-20% mindre af deres daglige kalorier. For 70 kg vægt skal du forbruge ca. 2000 kcal. Men hvis målet er at tabe sig, reduceres forbruget til 1700 kcal om dagen..
  • Spis sunde fødevarer. Begræns forbruget af smør, margarine og fedt (svinekød) og forarbejdet kød (pølser, pølser osv.). Prøv at være ligeglad med slik, spis mindre chokolade, kager og bagværk. Spis i stedet kylling, grød. Desuden øge mængden af ​​grøntsager og frugter i din kost.
  • Brug aktivt kalorier. Motion kan hjælpe dig med at tabe dig hurtigere. For at gøre dette skal du løbe om aftenen, gå meget, svømme i poolen eller gå i gymnastiksalen. For at bemærke resultatet i vægttab skal fysisk aktivitet være regelmæssig. For eksempel, hvis du vil gå, skal du gå 6-7 km dagligt, ellers øges kalorieforbruget ikke. Forresten, hvis du har helbredsproblemer, skal du kontakte din læge, inden du starter dit sportslige liv..

Læs om andre måder at behandle sygdommen på i denne artikel..

Apnøbehandling på hospitalet

Hvis årsagen til sygdommen ikke er fedme, skal du nøje undersøges for samtidige sygdomme. Lad os dvæle mere detaljeret om taktikken til behandling af disse patologier..

  • Polypper i næsen. De fjernes ved kirurgi ved hjælp af et endoskop. Til forebyggelse af formationer anvendes nasale glukokortikosteroider - Budesonid, Nasonex, Aldecini osv..
  • Krumning af næseseptum. Der anvendes en kirurgisk løsning - septoplasty, hvor den korrekte struktur af de indre næsehuller genoprettes.
  • Udvidelse af mandler (kirtler). Mandlerne fjernes kirurgisk ved hjælp af et endoskop. For at forhindre vævsovervækst skal du skylle halsen med antibakterielle opløsninger, vaske nasopharynx og fysioterapi.
  • Kronisk rhinitis (løbende næse). I tilfælde af en allergisk form er kontakt med allergener begrænset. Betændelse behandles ved at skylle næseslimhinden med glukokortikosteroid-spray.
  • Diabetes. Kan stoppes med diæt, insulininjektioner og hypoglykæmiske lægemidler.
  • Nedsat skjoldbruskkirtelfunktion. Brug af hormonbehandling under lægeligt tilsyn.

CPAP-terapi

Konsekvenserne af søvnapnø kan mærkes selv med korrekt justeret terapi. Det sker således, at iltmangel stadig i organer og væv i perioden med aktiv behandling af sygdommen..

CPAP-terapi bruges til at mætte væv i kroppen med ilt. For at udføre det tager en person på en speciel maske, der leverer ilt under tryk. Selve iltet tilføres fra en CPAP-maskine, der er forbundet til ansigtsmasken med luftslanger.

Enheden tager ikke meget plads, så den kan bruges til at behandle søvnapnø lige i dit hjem. Læs mere om, hvordan du ellers kan behandle apnø derhjemme..

CPAP-udstyr er ikke billigt, men i betragtning af at apnø øger risikoen for slagtilfælde eller hjerteanfald, er det nødvendigt at købe en CPAP-enhed for dit helbred.

Sjældne årsager til apnø

Hvis årsagen til sygdommen ikke er fastslået, og den behandling, der er ordineret af lægen, ikke hjælper, kan det antages, at der er en sjælden form for apnø..

Den første ting at tænke over i dette tilfælde er idiopatisk hypoventilation af lungerne eller "Undine's" syndrom. Patologi er forbundet med afbrydelse af åndedrætscentret i hjernen som følge af skade eller abnormitet i udviklingen. Årsagen til sygdommen er ukendt. Patologi udvikler sig primært hos børn såvel som hos voksne over 30 år. Det eneste, der på en eller anden måde hjælper med at normalisere vejrtrækningen under søvn, er CPAP-behandling..

Den anden sjældne årsag er hysterisk apnø, hvilket er karakteristisk for hysterisk neurose. Symptomer på sidstnævnte inkluderer pludselig gråd, latter og andre demonstrative manifestationer af stress..

Søvnapnøsyndrom hos børn

Årsagerne til søvnapnø hos børn svarer til årsagerne til apnø hos voksne. Men hos børn tilføjes andre årsager til de faktorer, der er tilføjet ovenfor. Lad os tale om dem.

  • Fremmedlegemer i luftvejene. Når barnet ved et uheld har slugt eller stukket en lille genstand i næsen, klager det muligvis ikke over helbredsproblemer. Imidlertid bør snorken eller stoppe vejrtrækningen i en babys søvn advare forældrene. Radiografi ordineret af en børnelæge hjælper med at identificere et fremmedlegeme..
  • Adenoider. Da adenoider i nasopharynx er ret almindelige hos børn, lad os huske dem igen. Pædiatrisk ØNH er involveret i at eliminere denne årsag til søvnapnø..

Symptomerne på søvnapnø i barndommen ligner igen dem hos voksne. Der er dog indirekte tegn på vejrtrækningsproblemer under søvn. Så hvad skal man passe på først?

  • Forsinket udvikling. Oxygenmangel hos babyer med søvnapnø kan hæmme barnets vækst og udvikling. Derudover oplever disse børn muskelsvaghed og depression. Bemærk, at stunt vækst og udvikling er et alvorligt symptom, der kun indirekte taler om apnø. Derfor er den bedste fremgangsmåde i nærværelse af dette tegn at undersøge barnet..
  • Læringsvanskeligheder. Hvis dit barns skrive- eller læsefærdigheder ikke er aldersmæssige, er chancerne for, at det er relateret til søvnapnø. Uanset om barnet faktisk har en sygdom - skal du finde ud af det sammen med en specialist.

Det er værd at nævne de børn, der blev født før tidsplanen. Disse babyer har normalt en højere risiko for søvnapnø..

Hvad læger ikke forbinder med apnø

  • Inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje. Åndedrætsbesvær med forkølelse forstyrrer luftens passage i luftvejene. Imidlertid har midlertidig betændelse ringe effekt på risikoen for søvnapnø. Men hvis en forkølelse bliver til noget kronisk, vil sandsynligheden for sygdom være højere..
  • Overgangsalderen. Det menes, at et fald i niveauet af kvindelige kønshormoner fører til apnø. Der er dog ingen videnskabelige beviser for denne forbindelse..
  • Kæbeskader og langvarig slid på kæbesplinter. Hverken kæbeskader eller iført skinner påvirker svælget i musklerne og luftgennemtrængelighed i de øvre luftveje.

Forebyggelse af sygdomme

Da søvnapnø er mere almindelig hos mennesker, der er overvægtige, bør vægten holdes inden for det normale interval. For at gøre dette skal du øge dit niveau af fysisk aktivitet, spise rigtigt og følge rådene i denne artikel..

Ryg ikke og minimer dit alkoholforbrug. Dårlige vaner er en af ​​de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​apnø.

Hvis du får forkølelse eller løbende næse, skal du straks starte behandlingen. Ellers bliver den inflammatoriske sygdom kronisk. Og så vil risikoen for apnø øges..

Få lægeundersøgelser. På denne måde kan du overvåge dit kardiovaskulære systems sundhed og skjoldbruskkirtlen. Dette vil hjælpe med at opdage natlig åndedrætsstop tidligt..

Alvorligheden af ​​søvnapnø undervurderes ofte. Men forgæves. Når alt kommer til alt kan sygdommen føre til negative konsekvenser for hele organismen. Dit helbred er i dine hænder. Ved at tage forebyggelse af sygdommen op, reducerer du risikoen for dens forekomst markant.

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes