Aterosklerotisk hjertesygdom

I medicinsk praksis forstås aterosklerotisk hjertesygdom som en kronisk patologi, hvor visse lidelser forekommer i koronarkarrene, der forsyner hjertet med blod.

Især som et resultat af dannelsen af ​​kolesterolplaques på den indre væg af disse kar er deres lumen signifikant indsnævret op til fuldstændig overlapning. Myokardieinfarkt er en af ​​de mest alvorlige komplikationer af hjertets aterosklerose.

Årsager og risikofaktorer

I aterosklerotisk hjertesygdom påvirkes aorta og koronarkar. Processen med aflejring af kolesterolplader begynder på deres væg. Dette fører til en indsnævring af karens lumen, som forhindrer normal blodgennemstrømning og som et resultat tilførsel af ilt til myokardiet..

En lignende patologisk proces er kompliceret af udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, hjertesvigt, hypertension og myokardieinfarkt. Ofte er aterosklerotisk hjertesygdom dødsårsagen.

Aterosklerotisk hjertesygdom bemærkes ikke som en separat diagnose i den kliniske klassificering af hjerte-kar-sygdomme. Men i ICD 10 er det inkluderet i gruppen "Kronisk iskæmisk hjertesygdom" med kode 125.1.

Når kranspulsårenes lumen delvist er blokeret af den dannede kolesterolplaque, opstår en diffus død af hjerteceller, og der dannes bindevæv i deres sted. I dette tilfælde taler de om udviklingen af ​​aterosklerotisk kardiosklerose..

Åreforkalkning udvikler sig gennem årene. Begyndelsen af ​​denne patologi er baseret på mange grunde. Derfor hører det til kategorien polyetiologiske sygdomme. Eksperter identificerer 3 hovedfaktorer, der provokerer udviklingen af ​​åreforkalkning:

  • arteriel hypertension
  • forhøjet kolesterol i blodet;
  • diabetes.

Rygning og alkoholmisbrug øger også risikoen for åreforkalkning. Desuden påvirkes sandsynligheden for at udvikle denne sygdom af faktorer som: alder, køn, overvægt, arvelig disposition, overdreven indtagelse af animalsk fedt, regelmæssig eksponering for stress, mangel på fiber i kosten..

Stadier, symptomer og diagnose af sygdommen

Processen med dannelse af aterosklerotisk plaque gennemgår flere faser:

  • Dolipid. Som et resultat af skade på den indre væg af blodkar skabes betingelser, der er gunstige for dannelsen af ​​en aterosklerotisk plaque. Sammensætningen af ​​blodet ændres - koncentrationen af ​​skadeligt kolesterol i det øges. Enzymer produceret i kroppen har ikke tid til at rense arterievæggen fra fedtet "plaque".
  • Lipoidose. Den næste fase af aterosklerose er dannelsen af ​​en atheromatøs plak. Lipoproteiner med lav densitet begynder at klæbe til arterievæggen, hvilket resulterer i dannelsen af ​​fede pletter. På dette stadium er plakstørrelsen lille og forstyrrer ikke blodgennemstrømningen, hvilket betyder, at der endnu ikke er nogen symptomer..
  • Liposklerose. På stedet for aflejring af fede akkumuleringer dannes bindevæv. På grund af dette øges størrelsen af ​​kolesterol plak..
  • Ateromatose. Processen med destruktion af fede aflejringer begynder. Fedtpletten er allerede forvandlet til en tæt masse, der deformerer arterievæggen. Kolesterolplaque indsnævrer signifikant karens lumen og interfererer med normal blodgennemstrømning til hjertet. Derudover begynder processen med dannelse af blodpropper som et resultat af beskadigelse af kolesterollagets overflade..
  • Aterokalcinose. I kolesterolpladen begynder calciumsalte at blive deponeret. Det bliver hårdt og tæt, hvilket resulterer i en øget risiko for blodpropper.

De første symptomer på åreforkalkning i hjertet vises kun, når kolesterolplaque signifikant blokerer karets lumen. Det er så, at blodforsyningen til myokardiet og hjertets kontraktile funktion lider. Aterosklerose i hjertet er kendetegnet ved arytmi, angina pectoris og hjertesvigt..

Symptomer på angina pectoris vises, når lumen i koronarkar delvist er indsnævret. De manifesteres ved forekomsten af ​​ubehag i hjertet og smerter, som kan udstråle til nakke, arm, underkæbe, mave eller ryg..

Et angina-angreb begynder efter træning eller følelsesmæssig stress. Det varer normalt ca. 10 minutter og forsvinder efter hvile og tager en nitroglycerin-tablet. Arytmi eller unormal hjerterytme er kendetegnet ved langsom eller øget hjerterytme.

Denne tilstand ledsages af symptomer som:

  • overdreven svaghed og træthed
  • dyspnø
  • angst;
  • svimmelhed
  • tab af bevidsthed;
  • brystsmerter.

Når blodpumpen bliver svag som følge af aterosklerotisk hjertesygdom, udvikler hjertesvigt. Denne tilstand er karakteriseret ved symptomer såsom hoste, åndenød, svimmelhed, søvnforstyrrelse, træthed, appetitløshed, smerter i brystet, hævelse af anklerne..

Ofte er aterosklerotisk hjertesygdom forbundet med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Udviklingen af ​​cor pulmonale komplicerer signifikant forløbet af aterosklerose, forværrer patientens tilstand og øger risikoen for pludselig død. Med KOL er der hoste, åndenød og smerter i brystet. Denne kombination observeres ofte hos ældre patienter..

Diagnosen "aterosklerotisk hjertesygdom" stilles ud fra patientens klager, laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder. Diagnose af aterosklerose involverer nødvendigvis en lipidprofil. Denne test detekterer en stigning i niveauet af farlige lipoproteiner i blodet..

Patienter med mistanke om en lignende patologi ordineres følgende typer undersøgelser:

  • Ekkokardiografi. Ved hjælp af ultralydsundersøgelse opnås et billede af hjertet, dets kontraktilitet bestemmes.
  • Elektrokardiografi. Hjertets elektriske impulser registreres. Med denne metode påvises utilstrækkelig blodforsyning til myokardiet..
  • Angiografi. Undersøgelse af koronararterierne med introduktion af et kontrastmiddel i karret gennem et kateter. Angiografi identificerer stedet for indsnævring af kranspulsårerne.
  • Stress test. Gennem denne metode undersøges hjertets reaktion på fysisk aktivitet..
  • CT-scanning. Der tages en røntgenstråle af hjertet, og efter behandling af billederne opnås et detaljeret billede af dette organ.

Behandlingsmetoder

Det er næsten umuligt at helbrede denne sygdom fuldstændigt. Ikke desto mindre vil rettidig lægemiddel- eller kirurgisk behandling hjælpe med at stoppe sygdommens progression og eliminere dens symptomer..

Aterosklerotisk hjertesygdom behandles med både konservativ terapi og kirurgi. Dette bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og det stadium, hvori den blev diagnosticeret. Hovedmålet med lægemiddelbehandling er at sænke kolesterolniveauet i blodet..

I den indledende fase af sygdommen kan dette opnås ved at følge en speciel anti-kolesterol diæt. Det indebærer en væsentlig begrænsning af forbruget af animalsk fedt og så meget fiber som muligt i kosten..

Hvis aterosklerose i hjertet er blevet diagnosticeret i en avanceret form, er behandlingen ikke begrænset til diæt. Det er påkrævet at ordinere og tage specielle lægemidler. Ikke desto mindre betragtes aterosklerose som en kronisk sygdom, og det er umuligt at helbrede en patient fuldstændigt med medicin..

Medicinsk behandling vil hjælpe med at opretholde patientens livskvalitet og reducere sandsynligheden for at udvikle komplikationer, der er karakteristiske for aterosklerose, såsom hjerteinfarkt og slagtilfælde. Behandlingsregimet for hver patient udarbejdes individuelt under hensyntagen til særegenhederne i sygdomsforløbet og patientens anamnese.

Behandling af åreforkalkning i hjertet inkluderer at tage medicin fra forskellige grupper:

  • Lipidsænkende stoffer. Deres handling er rettet mod at reducere koncentrationen af ​​totalt kolesterol og lipoproteiner med lav og meget lav densitet samt triglycerider. Også lægemidler fra denne farmakologiske gruppe øger niveauet af lipoproteiner med høj densitet eller "godt" kolesterol.
  • Antikoagulantia. Hos patienter med åreforkalkning i hjertet øges risikoen for blodpropper signifikant. For at forhindre blokering af koronararterier af en blodprop er lægemidler til reduktion af blodviskositet inkluderet i det terapeutiske regime. Til dette formål ordineres i de fleste tilfælde lægemidler baseret på warfarin eller aspirin..
  • Antihypertensive stoffer. Aterosklerose i hjertet fører uløseligt til en stigning i blodtrykket. Ustabiliteten af ​​blodtrykket påvirker den vaskulære væg negativt, som under sådan indflydelse gradvist mister sin elasticitet og bliver sprød. I denne tilstand beskadiges den let, og der dannes en aterosklerotisk plaque på skadestedet. Derfor ordineres specielle lægemidler til at stabilisere blodtrykket, de hjælper også med at hæmme udviklingen af ​​åreforkalkning..

Lipidsænkende lægemidler klassificeres efter deres virkning på statiner, fibrater, galdesyresekvestranter og kolesterolabsorptionshæmmere. Statiner hæmmer kroppens produktion af kolesterol.

Under indflydelse af disse stoffer falder koncentrationen af ​​"dårlige" fedtstoffer, og på samme tid stiger det "gode" kolesterol. Bedre at ordinere den nyeste generation af statiner. De har færre bivirkninger og er mere potente. Disse inkluderer Rosuvastatin og Atorvastatin. Hvis kolesterolniveauet er lavt, er enklere Simvastatin egnet..

Virkningen af ​​fibrater sigter mod at normalisere niveauet af lipoproteiner. På baggrund af deres indtag splittes lipider med meget lav densitet, kolesterol med lav densitet falder, og niveauet af "godt" kolesterol stiger. Oftest er fenofibrat inkluderet i behandlingsregimet for åreforkalkning.

Galdesyresekvestranter binder galdesyrer, der kommer ind i tarmene. Forbindelserne dannet på denne måde forlader kroppen sammen med afføringen. Som et resultat af denne proces er kroppen tvunget til at producere nye galdesyrer fra det kolesterol, der er til stede i kroppen..

På grund af dette reduceres total cholesterol og lipoproteiner med lav densitet. Disse lægemidler inkluderer Colestipol og Colestyramine. Kolesterolabsorptionshæmmere begrænser absorptionen af ​​kolesterol fra mad. Som et resultat af denne proces normaliseres indikatorerne for fedtstofskifte..

Kirurgiske behandlinger for åreforkalkning i hjertet

Hvis kolesterolplaquen dannet på den indre overflade af den vaskulære væg signifikant blokerer lumen i koronarkarrene, afgøres spørgsmålet om metoden til kirurgisk behandling. Du bør ty til kirurgi, selv når det er umuligt at kontrollere symptomerne på sygdommen ved hjælp af lægemiddelterapi..

Kirurgisk behandling af aterosklerose i hjertet udføres ved hjælp af forskellige teknikker:

  • Koronar angioplastik. Det er en minimalt invasiv intervention. Et kateter med en ballon i enden indsættes i en stor arterie. Det bevæger sig gennem skibene under kontrol af specielt udstyr, indtil det når det berørte område. I stedet for den største indsnævring pustes ballonen op og udvider arteriens lumen. Denne teknik involverer ikke fjernelse af den aterosklerotiske plak. For at forhindre re-indsnævring af lumenet er der monteret et metalstativ på stedet for ballonens ekspansion. Dette design er en metalramme, der holder ballonen udvidet og lader ikke lumen indsnævres. Som et resultat af denne operation holdes karret i en konstant udvidet tilstand, som gør det muligt for blod at cirkulere normalt. En lignende operation udføres ofte hos patienter med akut hjerteinfarkt..
  • Koronararterie bypass podning. Hvis blodgennemstrømningen ikke genoprettes ved hjælp af koronartransplantation, anvendes koronar bypass-kirurgi. Denne teknik anvendes i mere alvorlige tilfælde af aterosklerose i hjertet. Dens formål er at skabe en bypass-vej til udstrømning af blod. I dette tilfælde omgåes den indsnævrede del af arterien. En slags vaskulær protese er installeret. Denne operation er ret lang og tager 3-4 timer. Samtidig antager det en længere rehabiliteringsperiode. Koronararterie-bypass-kirurgi er kun indiceret i svære tilfælde..
  • Hjertetransplantation. Hos nogle patienter med åreforkalkning er hjertets tilstand sådan, at kirurgi ikke kan ændre patientens tilstand og helbrede sygdommen. Men hvis patienten er en ung mand, og andre organer er i god stand, anbefales det at donere hjertetransplantation. På grund af det faktum, at operationen er teknisk meget vanskelig og dyr, kan den udføres i sjældne tilfælde..

Forebyggelse og prognose

Den farligste komplikation af aterosklerose i hjertets kranspulsårer er hjerteinfarkt. Den konstante svigt i blodcirkulationen i hjertet fører også til en svækkelse af dette organ. Som et resultat bliver den eksisterende belastning uudholdelig, og hjertesvigt udvikler sig. OG

Koronararteriesygdom (CHD) betragtes også som en komplikation af koronar aterosklerose. Prognosen for atherosklerose i hjertet bestemmes af faktorer som rettidig behandling, overholdelse af diæt og en sund livsstil. Disse tre komponenter kan indeholde sygdommens progression..

Med dannelsen af ​​foci af nekrose og udviklingen af ​​en akut forstyrrelse af blodgennemstrømningen er sygdommens prognose ugunstig. Prognosen er kompliceret for de patienter med åreforkalkning, der misbruger alkohol og ryger.

Prognosen for patientens liv bestemmes af graden af ​​skade på koronarkarrene og tilstedeværelsen af ​​andre alvorlige kroniske sygdomme. Så med beskadigelse af en kranspulsår, men bevarelse af venstre hjertekammer, overstiger prognosen for overlevelse over 5 år 90%.

Hos en patient med beskadigelse af 3 eller flere koronararterier og alvorlig svækkelse af venstre ventrikel er prognosen for overlevelse dårlig - mindre end 30% efter 5 år. Risikoen for pludselig død ved koronar aterosklerose øges, når følgende faktorer er til stede:

  • arytmi;
  • takykardi;
  • tårer i blodkar
  • vaskulære sygdomme, herunder trombose;
  • alvorlige kvæstelser
  • beskadigelse af hjerteventilen.

Hvis symptomerne på sygdommen blev påvist til tiden, og behandlingen blev startet, reduceres risikoen for komplikationer betydeligt. Patienter med åreforkalkning skal overvåge deres diæt, stoppe med at spise fede fødevarer og føre en sund livsstil.

For at forhindre aterosklerose i hjertets kranspulsårer anbefales det at overholde følgende foranstaltninger:

  • fuldstændig rygestop
  • fuld fysisk aktivitet
  • overholdelse af principperne for korrekt ernæring
  • rettidig og komplet behandling af sygdomme forbundet med blodkar og hjerte;
  • blodtrykskontrol;
  • begrænsning af tungt fysisk arbejde
  • kontrol over kropsvægt
  • undgåelse af stress.

Åreforkalkning i hjertets kranspulsårer er en farlig sygdom og kræver alvorlig behandling. Derfor, hvis der opstår alarmerende symptomer, anbefales det straks at konsultere en læge. En grundig diagnose hjælper med at formulere et effektivt behandlingsregime. Det er vigtigt nøje at følge lægens anbefalinger.

Åreforkalkning og død. 3 hovedårsager til død og hvordan man forhindrer dem?

Processen med dannelse af aterosklerotiske plaques i den vaskulære seng har alvorlige konsekvenser. Død fra åreforkalkning kan forekomme så pludseligt, at patienten ikke engang har tid til at bede om hjælp. Blokeringer udvikler sig i lang tid, men når de kritisk blokerer karens lumen, opstår der en katastrofe på få sekunder. De vigtigste dødsårsager i åreforkalkning er akut cerebrovaskulær ulykke, koronarsyndrom og lungeemboli. Andre forudsigere for død er mindre almindelige, men deres procentdel er meget lavere..

Forebyggelse af vaskulære katastrofer består i en korrekt livsstil, diæt og livslang indtagelse af lægemidler, der sænker kolesterol, triglycerider og lipoproteiner med lav og meget lav densitet. Så det er angivet i arbejdet af Doctor of Medical Sciences, prof. O. M. DRAPKINA, Ph.D. Ya.I. ASHIKHMIN, doktor i medicinske videnskaber, professor, akademiker ved det russiske akademi for medicinsk videnskab V. T. IVASHKIN

Hvorfor er sygdommen farlig??

Vaskulære plaques begynder at dannes i en ung alder. Hvis en person fører en usund livsstil, ryger, lider af fysisk inaktivitet, spiser fede og stegte fødevarer, fødevarer, der indeholder en høj koncentration af simpelt sukker, kontrollerer ikke vægten, dette fører ofte til hurtige blokeringer af lumen i arterier og vener. Ved aterosklerotisk kardiosklerose lider de koronare kar, der fodrer myokardiet og fjerner giftige metaboliske produkter fra det mere end andre kar. Den patologiske proces påvirker også de cerebrale arterier, der forsyner hjernebarkens neuroner. Adskillelse af de dannede plaques fører til akut iskæmi i kroppens vitale væv, som ofte er dødelig.

Kan du dø af plak?

Blokeringer forårsager kronisk organ- og vævsiskæmi. For eksempel udvikler aterosklerotisk hjertesygdom over flere år og fører til kronisk hjertesvigt. Sidstnævnte ledsages af en følelse af mangel på luft, konstant åndenød, en følelse af hjertets flagring i brystet, cyanose i den nasolabiale trekant og andre kliniske symptomer. Døden forekommer ikke med det samme, men patienternes forventede levetid reduceres med titusinder af år. Et andet slående eksempel er lungeemboli, hvor en løsrevet plak tilstopper dette store åndedrætsbeholder. At dø af et stykke lungevæv, ødem og hævelse udvikler sig, og så opstår døden.

Årsager til død i åreforkalkning

Blandt dem er følgende:

  • Koronar aterosklerose. Pludselig død med denne komplikation er en almindelig forekomst, da langvarig myokardisk iskæmi fører til en gradvis dekompensation af kardiomyocytter og forekomsten af ​​nekrose i dem.
  • Akut krænkelse af hjernecirkulationen. Kort omtales som "slagtilfælde". Komplikation er den mest almindelige dødsårsag hos ældre patienter.
  • Lungeemboli.
  • Udslettende endarteritis med risiko for tromboseparation.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Akut slagtilfælde

Dette er en pludselig iskæmi i hjernebarken. Det ledsages af symptomer som en pludselig hovedpine, der vokser og er dårligt kontrolleret af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Patienter har ansigtsasymmetri, anisocoria og delvis lammelse af lemmerne. Strokeoverlevelse afhænger af rettidig pleje og comorbiditeter.

Akut hjerteanfald

Denne medicinske betegnelse betegner død som følge af åreforkalkning i hjertet. Når plaques dannet af triglycerider, kolesterolmolekyler og lipidfraktioner med lav eller meget lav densitet opstår og vokser på væggene i koronarkarrene, forstyrrer dette den fulde blodforsyning til myokardiet. Hjertemusklen nekrotiseres på steder, hvor kardiomyocytter begynder at opleve iltmangel. Dette ender med hjerteinfarkt. Dødelighed afhænger af omfanget af infarktfokus og graden af ​​generel dekompensation af patientens tilstand..

Lungeemboli

Det sker, når en løsrevet kolesterolplaque kommer ind i lungernes kar gennem de store og små cirkler af blodcirkulationen. I dette tilfælde er der en delvis eller total død af alveolocytter - de strukturelle elementer i lungevævet. Ødem udvikler sig i lungerne med ophobning af ekssudat. Patienten udvikler hæmoptyse, svær åndenød og stigende cyanose. Samtidig forekommer øjeblikkelig død sjældent, oftere i løbet af dagen.

Behandling af vaskulære ulykker

Ofte er døden fra aterosklerotiske vaskulære ændringer så øjeblikkelig, at en person dør uden engang at have tid til at ringe til et ambulancenummer. Hvis patienten straks forsynes med hastende medicinske foranstaltninger, øges hans chancer for at overleve dramatisk. Først og fremmest skal en sådan patient gå ind i blodfortyndende medicin. For at lindre smerter i medicinsk praksis foretrækkes narkotiske analgetika. Med henblik på lysering af de resulterende blokeringer injiceres patienten intravenøst ​​med antikoagulantia, blodpladebehandlingsmidler og trombolytika. Sådanne patienter behandles på intensivafdelinger.

Forebyggelse af aterosklerotiske vaskulære ændringer

På grund af komplikationerne ved højt kolesteroltal, LDL og VLDL, dør folk, mens de stadig er i den arbejdsdygtige alder. Derfor skal patienter besøge deres familielæge rettidigt og regelmæssigt overvåge de anførte biokemiske blodparametre. Hvis deres antal begynder at vokse, bliver det nødvendigt at korrigere livsstil, diætpræferencer og undertiden indførelsen af ​​medicin. Disse inkluderer statiner. Deres behandling er livslang. Men stofferne har en god effekt på at forhindre udbrud og vækst af blokeringer i karvæggene. Moderat fysisk aktivitet og brugen af ​​fødevarer, der sænker kolesterol, er en forebyggende faktor..

Årsager til død som følge af åreforkalkning i hjertet

Død fra åreforkalkning i hjertet bliver med sikkerhed ledende inden for dødelighed, da det inkluderer iskæmisk sygdom, hjerteanfald, blodpropper. Desværre bliver aterosklerose i de seneste årtier hurtigt yngre. Hvis det tidligere var muligt overhovedet ikke at tænke på denne sygdom før 40-50 år, forekommer i dag mere og oftere aterosklerose i det avancerede stadium i en alder af 30 år.

Åreforkalkning og især kardiosklerose kan være årsagen til pludselig død på grund af adskillelse af blodprop eller en skarp indsnævring af arterierne. Koronar aterosklerose forårsager død, når mindst to hovedarterier er ramt.

Pludselig død fra aterosklerose opstår som et resultat af myokardisk iskæmi. Koronararteriespasmer kan forårsage død, selv i et tidligt stadium af åreforkalkning.

Årsager til tidlig udvikling af åreforkalkning og pludselig død

Flere faktorer kan være ansvarlige for den tidlige udvikling af åreforkalkning og risikoen for pludselig død, hjertesygdomme forbundet med venernes åbenhed. Først og fremmest er dette arvelighed, stofskifteforstyrrelser, overspisning og en stillesiddende livsstil..

Livsstilen og tilgangen til at opdrage børn har ændret sig. Nye teknologiske muligheder undertrykker fysisk aktivitet. Børn er stoppet med at sparke bolden i haven og foretrækker at løbe langs gangene i computerspil. Aktiviteten for den yngre generation er stærkt faldet, og dette påvirker risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme..

Kvaliteten af ​​ernæring, den samlede mængde mad, der forbruges, og kalorieindholdet er steget. Mangel på kvalitetsfødevarer truer udviklingsfejl, men overspisning under forhold med lav mobilitet kan være endnu farligere.

Mad i sig selv er ikke skadeligt, selv mad fra fastfoodkæder og højt kolesteroltal. Kolesterol, der kommer ind i kroppen med mad, fjernes ganske vellykket fra kroppen og har minimale chancer for at komme ind i blodet gennem de tykke vægge i fordøjelseskanalen.

Kolesterolet, der forurener blodkar og fremkalder udviklingen af ​​lipidformationer inde i arterierne, produceres inde i menneskekroppen. Det er dets eget kolesterol, der lægger sig på blodkarvæggene. Med stress på leveren forårsaget af rigelige og fede fødevarer øges produktionen af ​​kolesterol markant.

Problemer opstår i tilfælde af gentagne spasmer og beskadigelse af blodkar, når væggene mister deres permeabilitet, og byggestoffer fra blodplasmaet kommer ind i arterierne for "pletter" til de beskadigede områder.

Mulige dødsfald som følge af åreforkalkning i hjertet

  • Iskæmisk myokardieinfarkt forbundet med åreforkalkning er den mest almindelige årsag til pludselig død. Udviklingen af ​​denne tilstand fremmes normalt af svær nervøs eller fysisk chok eller alkoholforgiftning.
  • Et kraftigt fald i blodtrykket under søvn fører til hjertestop. Recession opstår på grund af akut vaskulær spasme.
  • Fibrillering af hjerteventrikler. Overtrædelse af arbejdets rytme kan være forårsaget af en blodprop eller en krænkelse af hjertets elektrokemiske system. Flimrende arbejde i hjertemusklen er ekstremt farligt og kan få blodgennemstrømningen til at stoppe..
  • Døden forårsager også flere kramper i kranspulsårerne.
  • Stenose. Den generelle forringelse af arterierne som følge af åreforkalkning tillader ikke pumpning af blod med en tilstrækkelig minimumsintensitet. På stedet for hjerteanfald og mikroinfektioner dannes specielle ar fra bindevævet
  • Asystole - et fuldstændigt stop af sammentrækninger af hjertemusklen og døden i fravær af kvalificeret lægehjælp, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og nekrotiske ændringer, fraværet af genoplivningsudstyr.
  • Ved akut koronarinsufficiens uden øjeblikkelig lægehjælp er en dødelig prognose sandsynligvis.

Selv med et genoplivningsteam og kvalificeret lægehjælp er der risiko for død af forbrændinger, når defibrillering udføres. Maven kan løbe over med luft under mekanisk ventilation, brud på brystbenet som følge af indirekte massage. Arterier kan blive alvorligt beskadiget af intrakardiel injektion.

Hvad er tiden fra åreforkalkning til døden

Når man diagnosticerer en sygdom, undrer folk sig over, hvor meget fra åreforkalkning til døden. Diagnosen er bestemt ubehagelig. Der har faktisk været tilfælde af død som følge af åreforkalkning i hjertet i alle faser af sygdommens udvikling..

Risikoen for død ved koronar aterosklerose øges i nærvær af skader, ar, vaskulære tårer, trombose og anden hjerteskade. Takykardi, unormal hjerterytme, uregelmæssig blodgennemstrømning og omvendt blodgennemstrømning i hjertemusklen ved ventilskader øger også risikoen for alvorlig skade ved åreforkalkning.

Hvis du lærer at undvære skarpe belastninger, rykker af sygdommens udvikling, er det meget muligt at holde ud til en moden alderdom og blive en lang lever, selv med ar i hjertevævet, blodpropper og omfattende vaskulære læsioner. En sund livsstil spiller ikke en nøglerolle; snarere har du brug for fraværet af stærke chok, både følelsesmæssige og fysiske.

Det er ønskeligt at begrænse hyppige flyrejser, besøg i andre klimazoner. Generel moderation i alt er ønskelig..

Overspisning er virkelig skadeligt, ikke på grund af tilførslen af ​​betydelige mængder kolesterol, men på grund af stress på leveren. Det er det samme med alkoholisme. Belastning på leveren, vaskulære spasmer øger produktionen af ​​kolesterol og bidrager til vaskulært slid.

Rygning forårsager alvorlige skader på blodkarrene, men pludselig ophør med rygning kan i nogle tilfælde fremkalde stress. Hvis det er let at holde op med at ryge, er det bedre at opgive denne utvivlsomt dårlige vane. Men hvis stresset ved rygestop er stærkt, er det bedre at vælge det mindre onde, du er vant til. Risikoen for pludselig død er proportional med stress.

I sidste ende kendes hundredeårige, der roligt fortsætter med at ryge og træde gennem århundredet. En persons hjerte i denne alder kan ikke undgå skader ved åreforkalkning, men i mangel af ændringer fungerer det fortsat ordentligt.

Konklusion

Hjertemusklen er rygraden i det kardiovaskulære system. Naturligvis destilleres blod ikke kun ved hjælp af sammentrækninger i hjertekammerne, de glatte muskler i arterierne spiller også en aktiv rolle. I åreforkalkning udsættes glatte muskler for sygdommen, svækkede, ubrugelige skumlegemer vises, hvilket reducerer effektiviteten af ​​muskelsammentrækninger.

Stresset i hjertet stiger, men kun hjertet er ofte ude af stand til at pumpe blod fuldt ud. Af denne grund siges det, at blod sænkes ned hos gamle mennesker..

Ofte når blodet ikke ekstremiteterne med samme intensitet som i ungdomsårene, hænder og fødder bliver kolde. Ældre mennesker er ofte kolde, og dette er et af symptomerne på en funktionsfejl i det kardiovaskulære system. Generelt slitage af hjertet, tilstedeværelsen af ​​ar, fibrøst væv, kan få hjertemusklen til at stoppe under søvn.

Hver efterfølgende skade på hjertemusklen heler langsommere og hårdere. En betydelig mængde ardannelse forstyrrer normal funktion og forårsager visse problemer med blodcirkulationen. Hvis du har problemer, er det bedre ikke at bekymre dig.

At tage det som det er er den bedste mulighed for dem, der ønsker at leve længere og møde en glad alderdom, mens de rejser på de tropiske øer. Lægemidler, der genopretter blodgennemstrømningen, er absolut nødvendige. Nødvendig udvidelse af blodkar, udtynding af blod, et tidligt besøg hos en læge vil sløre de ikke fuldt dannede aterosklerotiske plaques. Men hvis plaketterne allerede er dannet, og sygdommen har udviklet sig, skal du ikke lade dig rive med med ekstreme metoder og især faste.

Undgå stress og angst på alle mulige måder.

På spørgsmålet om pludselig død fra "asymptomatisk" åreforkalkning

Modtaget af redaktionerne 15 / VIII 1960.

På spørgsmålet om pludselig død fra "asymptomatisk" aterosklerose / Alisievich V.I., Naumenko V.G. // Retsmedicinsk undersøgelse. - M., 1961. - Nr. 2. - S. 26-30.

bibliografisk beskrivelse:
På spørgsmålet om pludselig død fra "asymptomatisk" aterosklerose / Alisievich V.I., Naumenko V.G. // Retsmedicinsk undersøgelse. - M., 1961. - Nr. 2. - S. 26-30.

forum indlejringskode:

Åreforkalkning er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det kardiovaskulære system, hvilket ofte fører til pludselig død. Ifølge G.A. Sytsianko, pludselig død af aterosklerose i Moskva i løbet af de sidste 5 år udgjorde 17,2-22,1% i forhold til den samlede dødelighed fra denne sygdom. Når man opsummerer det akkumulerede store kliniske og morfologiske materiale, bruges de tilgængelige data til retsmedicinske læger vedrørende pludselig død fra denne sygdom ikke til at løse problemerne med patogenese og forebyggelse af åreforkalkning. Samtidig er andelen af ​​aterosklerose som en nosologisk form, der fører til pludselig død, ganske høj..

Så af det samlede antal tilfælde af pludselig død fra hjerte-kar-sygdomme tegner aterosklerose sig ifølge dataene. T.A. Kochetkova, 84,3% (1950), ifølge L.S. Velisheva - 74,7% (1959). Mange forskere anser det for nødvendigt ikke at undersøge pludselig død generelt, men de nosologiske former, der fører til det (L.I. Gromov, A.P. Kurdyumov, E.A. Savina osv.). Hvad angår aterosklerose er den patologiske anatomi og statistikker mere undersøgt, klinikken og mulige måder til at forhindre for tidlig død i denne sygdom er mindre undersøgt..

Denne undersøgelse er dedikeret til undersøgelsen af ​​de kliniske manifestationer af åreforkalkning hos dem, der pludselig døde, der betragtede sig som sunde og fortsatte med at arbejde, i hvem aterosklerose blev fundet i sektionen med en fremherskende læsion i koronarkarrene. Vi forsøgte også at finde ud af, hvorfor aterosklerose ikke blev diagnosticeret, og hvad der kan gøres for at forhindre pludselig død..

Materialet til arbejdet var 25 tilfælde af pludselig død for personer i alderen 41 til 60 år (20 mænd, 5 kvinder), og i 18 observationer var den afdødes alder i intervallet fra 41 til 55 år. Vi sammenlignede data om anamnese, polikliniske optegnelser og andre medicinske dokumenter med resultaterne af en retsmedicinsk undersøgelse af lig med særlig opmærksomhed på sundhedstilstanden på dødsdagen og i den sidste livsperiode. Til dette blev et historieindsamlingskort udviklet med en lang række spørgsmål om livsstil, klager, kliniske manifestationer af sygdommen osv..

Blandt retsmedicinske læger er der en udbredt idé om det latente, asymptomatiske forløb af aterosklerose indtil døden. Det er også kendt fra den kliniske litteratur, at koronar aterosklerose ofte er asymptomatisk. Imidlertid viser vores materiale, at i tilfælde af pludselig død af åreforkalkning kræver begrebet dets latente forløb revision. Ifølge polikliniske optegnelser og henvendelser fra slægtninge blev der faktisk indtryk af, at den afdøde var raske mennesker: de gik ikke til læger og arbejdede indtil den sidste dag. En omhyggelig analyse af materialet og frem for alt historien viste imidlertid, at disse personer ikke kunne betragtes som sunde. I løbet af de sidste leveår (1-3 år) havde de fleste periodevis kortvarige, oftere stikkende smerter i hjertet og bag brystbenet. Det var ikke muligt at fastslå, hvad patienterne forbandt med udseendet af de første smerter. I de sidste måneder af livet forbandt nogle patienter forekomsten af ​​smerte med fysisk aktivitet. Imidlertid tillod vores materiale os ikke at etablere nogen form for regelmæssighed i denne henseende. I mange tilfælde blev smertens udseende forud for negative følelser, alkohol, rygning. Smerterne forsvandt normalt alene, reducerede ikke evnen til at arbejde markant og ifølge patienterne krævede de ikke et lægebesøg. I 5 tilfælde i de sidste måneder af livet tog patienterne "medicin" mod smerter, men på grund af forsømmelse af deres helbred gik de ikke til lægen.

Obduktion diagnosticeret i alle tilfælde aterosklerose med en fremherskende læsion i koronarkarrene. Akutte og kroniske ændringer blev fundet i hjertet. Akut kan omfatte makroskopisk synlige kredsløbssygdomme (ujævn blodfyldning af myokardiet) og mikroskopisk detekteret perivaskulært ødem, perivaskulære blødninger, plasmapregnering af intima i små kar, nekrose af individuelle muskelfibre og deres bundter. Af de kroniske ændringer blev der observeret koronar sklerose, aterosklerose i aorta og undertiden andre arterier, lille fokal kardiosklerose og fedtdegeneration af myokardiet. I alle tilfælde blev der fundet en lille mængde gullig-hvide aterosklerotiske plaques i koronarkarrene, som regel placeret under delingsstedet for den venstre koronararterie og stikker ud i dens lumen.

I alle vores observationer var det således muligt at etablere kliniske symptomer og morfologiske ændringer, der indikerer en sygdom i det kardiovaskulære system (aterosklerose).

Hvorfor blev sygdommen hos disse personer ikke diagnosticeret i løbet af deres levetid? Det ser ud til, at dette ikke kun kan forklares ved vanskelighederne med at diagnosticere tidlige former for åreforkalkning og ved, at disse personer ikke gik til læger..

Vores materiale viste, at sygdommen forblev ukendt, også på grund af utilstrækkelig fuldstændig undersøgelse, da disse personer søgte poliklinikker af andre årsager og med uforsigtig holdning hos patienter over for deres helbred. De fleste mennesker i den sidste periode af deres liv henvendte sig til medicinske institutioner for influenza, sjældnere for ondt i halsen, madforgiftning, mindre skader eller i forbindelse med udgangen af ​​udvejskommissionen. Samtidig blev det kardiovaskulære system enten ikke undersøgt, eller det blev undersøgt utilstrækkeligt, hvilket især fremgår af kortfattede poster: "hjerte og lunger er normale" eller "hjertegrænser er inden for normale grænser, toner dæmpes." At dømme efter sådanne optegnelser kan man tale om en undervurdering af lægerne af vigtigheden af ​​en detaljeret historie, der tager personer over 40 år. Så i 15 tilfælde i polikliniske optegnelser var anamnestiske oplysninger om det kardiovaskulære systems tilstand fraværende, og i 5 tilfælde var de alt for korte. På samme tid er det en detaljeret, målrettet historik, der hjælper med tidlig påvisning af hjerte-kar-sygdomme. Det faktum, at når de besøger poliklinikker, skulle patienter ikke klage over en sådan sygdom ikke have været en grund til ikke at undersøge det kardiovaskulære system, især hvis vi tager højde for patienternes alder (over 40 år) og det bølgende forløb af aterosklerose med forværringer og langvarige remission.

Således blev patienterne faktisk ikke behandlet og fortsatte med at udføre deres arbejde indtil de sidste dage i deres liv, ofte forbundet med betydelig fysisk og mental stress..

Hvad var dødsårsagen, og under hvilke fænomener opstod døden? I det overvældende flertal af tilfælde var dødsårsagen en komplikation af aterosklerose - akut kardiovaskulær svigt, som udviklede sig på baggrund af koronar sklerose med et klinisk billede af svær angiospasme. Dødens indtræden blev forud for pludselig, svær, indsnævring af smerter, der pressede i hjertets område, bag brystbenet (20 tilfælde) og i den øvre del af maven (2 tilfælde), ledsaget af alvorlige følelsesmæssige reaktioner og undertiden frygt for døden. Der var en hurtigt voksende åndenød, cyanose, boblende vejrtrækning, ofte med frigivelse af skummende væske fra munden og næsen, bevidsthedstab, der hurtigt satte ind, hikke og opkastning var mindre almindelig. Døden blev forud for en agonal periode, dens varighed i 19 tilfælde - flere minutter og i 6 tilfælde - cirka en time. Dødens hastighed og det faktum, at det i 18 af 25 tilfælde opstod derhjemme, gjorde det vanskeligt at yde lægehjælp. Derfor optrådte det overhovedet ikke i 22 tilfælde, og kun i 3 tilfælde forsøgte de at give det.

I denne henseende er identifikationen af ​​prodromale symptomer, forløbere for alvorlige komplikationer af aterosklerose, der fører til pludselig (for tidlig) død, særlig vigtig. Når vi forstår kompleksiteten af ​​dette emne, præsenterer vi i rækkefølgen, hvor det udgør nogle observationer, der fortjener opmærksomhed..

Anamnestiske data viser, at i 21 tilfælde kunne helbredstilstanden for dem, der døde pludselig, noteres i de sidste dage (i 4 tilfælde kunne sådanne oplysninger ikke opnås). I 11 tilfælde fortalte patienter andre om det forværrede helbred og klagede over øget hjertesmerter. I ti tilfælde blev forringelsen af ​​sundhedstilstanden vist ved usædvanlig opførsel, der blev bemærket af patientens pårørende: ændringer i livsform, rastløs søvn, søvnløshed, irritabilitet, klager over træthed, træthed. Patienterne sagde: "Det er tid til at hvile," gik tidligt i seng, opgav deres sædvanlige fornøjelser, forsøgte at holde op med at ryge og drikke og påpegede, at "det er værre for dem," skulle henvende sig til lægen efter råd fra deres slægtninge, de tog valerian, Zelenin dråber osv. Men i tro på at "alt vil ordne sig" gik de som før ikke til lægerne og fortsatte med at arbejde. Et par timer før dødsfaldet antydede mange patienter en forværring af deres helbred, vendte tilbage fra arbejde tidligere end normalt og kunne ikke sove i lang tid i seng. Deres søvn var rastløs, og i 15 af 16 observationer, kort før døden, var der en trang til at tisse og nogle gange en afføring.

For nylig er der blevet fokuseret alvorligt på undersøgelsen af ​​indflydelsen af ​​eksterne faktorer (fysisk aktivitet, spænding, alkohol, rygning osv.) På pludselig død af hjerte-kar-sygdomme. Vores materiale giver os også mulighed for at tale om disse faktorers rolle i starten af ​​en pludselig død. Selvom vi ikke har fastslået regelmæssigheden mellem fysisk stress og smerter i hjertet, var der dog på dødsdagen eller dagen før fysisk anstrengelse, nogle gange signifikant. Mental ophidselse gik også ofte forud for døden..

Med hensyn til alkohol og rygning indtog næsten alle de pludselige dødsfald alkohol, og i 7 ud af 25 tilfælde misbrugte de den. Alkoholforbrug på dødsdagen forekom kun i isolerede tilfælde, men på tærsklen eller flere dage før døden blev alkoholforbruget noteret i 10 ud af 25 tilfælde.

Der var ingen mærkbar forskel i intensiteten af ​​rygning tidligere og på dødsdagen, selvom nogle patienter forsøgte at holde op med at ryge kort før døden..

Som illustration præsenterer vi 2 tilfælde af pludselig død fra ukendt åreforkalkning.

S., 45 år gammel, låsesmed. Jeg gik ikke til læger, jeg betragtede mig selv som sund. Ifølge sin datter begyndte han et par måneder før hans død at klage over stikkende smerter i hjertet under fysisk anstrengelse eller kort tid efter. Han var nervøs, let ophidselig, hemmelighedsfuld. Han drak sjældent, blev hurtigt fuld og bemærkede samtidig en forværring af helbredet. Røget moderat; holdt op med at ryge et år før hans død. I de seneste dage er smerter i hjertet blevet hyppigere, men han gik ikke til læger og tog ikke medicin. Arbejdsvilkårene har ændret sig for nylig: Jeg var nødt til at arbejde på mit ansigt under ugunstige forhold med stor fysisk anstrengelse. På tærsklen til sin død vendte han tilbage fra arbejde tidligere end normalt, gik i seng tidligt, kunne ikke sove i lang tid, vågnede ofte. Om morgenen var han "deprimeret", klagede over vage smerter i hjertet, men troede at "alt ville være i orden," han havde travlt, da han var forsinket til arbejde og spiste morgenmad "på farten"; kort efter arbejdets start, på et tidspunkt med fysisk anstrengelse, optrådte der pludselig en alvorlig smerte i hjertets område, gik et par skridt, faldt ned og døde et par minutter senere. Ved obduktion: generel moderat aterosklerose med en fremherskende læsion i koronarkarrene, ujævn blodfyldning af myokardiet, udslettelse af højre pleurahulrum, overflod af indre organer. Mikroskopisk: lille fokal kardiosklerose; i små hjertekar - perivaskulært ødem og små perivaskulære blødninger.

A., 47 år, forsker. Jeg besøgte klinikken for influenza og hæmorroider. Han havde ingen klager over smerter i hjertet under disse besøg. Det ambulante kort indeholder en registrering, der blev lavet 8 måneder før døden, når der henvises til influenza: "Hjertelyde er dæmpet, grænserne er inden for normale grænser." Ingen kardiovaskulær sygdom blev diagnosticeret i løbet af livet. Ifølge hans kone optrådte smerter i hjertet et år før hans død. De optrådte lejlighedsvis under urolighederne og gik først "alene" og senere - efter at have taget validol. Jeg arbejdede meget for nylig. Han var let begejstret, nervøs. Røgede mere end en pakke cigaretter om dagen, drak ofte alkohol. På aftenen af ​​sin død om aftenen var han meget bekymret, gik i seng tidligt og faldt ikke i søvn i lang tid. Jeg vågnede klokken 4 om morgenen, gik på toilettet og kunne ikke længere sove. Klokken 6 om morgenen gik jeg på toilettet for anden gang, "Jeg kunne ikke komme mig længe," jeg følte mig utilpas og bad om at give ham validol på toilettet. 30 minutter efter det sagde han til sin kone: "hjertet ondt." Da han blev bedt om at ringe til en læge, sagde han: "Intet, det vil passere." Han drak et glas kakao og gik ind i køkkenet, greb hjerteområdet med hånden og sagde: ”Det gør ondt, rør ikke det skræmmende,” satte sig ned, blev bleg, begyndte at kvæle, der skummede væske frem fra munden og næsen, mistede bevidstheden og døde hurtigt. Ved obduktion: generel moderat aterosklerose med en fremherskende læsion i koronarkarrene. Lille fokal kardiosklerose, ujævn blodforsyning i myokardiet, ødem i lungerne og pia mater. Overbelastning af indre organer. Mikroskopisk; perivaskulært ødem og plasmaimprægnering af intima i små hjertekar, fedt degeneration af myokardiet.

Sammenfatning af dataene om vores 25 tilfælde af pludselig død fra "asymptomatisk" aterosklerose hos personer over 40 år, bør der drages en række generelle konklusioner. Døden opstod på grund af en alvorlig komplikation af åreforkalkning - hjerte-kar-insufficiens, der opstod akut blandt det synlige helbred og faktisk syge personer.

Åreforkalkning var ikke skjult og asymptomatisk, men blev ledsaget af en række symptomer. De dukkede op med jævne mellemrum, oftere i form af smerter i hjertets område og bag brystbenet, de gik relativt hurtigt uden brug af medicin, reducerede ikke væsentligt evnen til at arbejde og skabte et indtryk af relativ trivsel hos patienten selv og hos dem omkring ham. Symptomer på sygdommen manifesteredes oftere efter fysisk anstrengelse, mental agitation, alkoholindtag osv. Kardiovaskulær svigt udviklede sig pludselig og endte hurtigt med døden.

Udviklingen af ​​akut kardiovaskulær svigt var som regel i flere timer eller dage forud for symptomer fra det kardiovaskulære og centrale nervesystem, som kan fortolkes som prodromal.

Dødens hurtighed gjorde det vanskeligt at yde lægehjælp. I denne henseende er det af særlig betydning at undersøge og genkende tidlige symptomer forud for alvorlige komplikationer af åreforkalkning, som skal hjælpe med at udføre terapeutiske og forebyggende foranstaltninger..

Da personer, der pludselig døde af åreforkalkning, ikke klagede over hjerte-kar-sygdomme, og den forblev ukendt og ubehandlet, er det naturligt at konkludere, at en systematisk undersøgelse af det kardiovaskulære system hos personer over 40 år gennem dispensær observation er nødvendig. Derudover bør undersøgelse af deres kardiovaskulære system altid udføres, når du besøger poliklinikker for andre sygdomme. Det er nødvendigt at være seriøs opmærksom på en detaljeret, målrettet anamnese, som kan yde betydelig hjælp i den tidlige diagnose af sygdommen. Det vil derfor være tilrådeligt at udvikle en række nødvendige spørgsmål for at afklare anamnese og skitsere en række foranstaltninger til brug af moderne metoder til klinisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse af patienter under hensyntagen til særegenhederne ved det kliniske forløb af aterosklerose hos personer i en relativt ung alder (elektrokardiogram, bestemmelse af blodtryk, kolesterol i blodet osv.). ).

Der bør også lægges stor vægt på bredt uddannelsesarbejde blandt befolkningen med forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme..

Undersøgelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, der ender med pludselig død, er utilstrækkelig. En af hovedårsagerne til dette er den manglende kontakt mellem retsmedicinske læger og polikliniske læger. Dette fører til det faktum, at de, der døde, pludselig falder uden for syne for klinikker, og retsmedicinske eksperter, der undersøger liget, ikke har de nødvendige medicinske dokumenter..

Yderligere forskning om pludselig død fra hjerte-kar-sygdomme bør udføres i fællesskab af retsmedicinske læger og klinikere, hvilket vil bidrage til en mere dybtgående undersøgelse af dette problem. Anatomiske og polykliniske konferencer kan være en god form for kontakt mellem dem..

Kun gennem den fælles indsats fra læger med forskellige specialiteter, når sundhedsmyndighederne gennemfører en række organisatoriske foranstaltninger, kan problemet med bekæmpelse af pludselig død fra hjerte-kar-sygdomme løses på kortest mulig tid..

lignende artikler

Pludselig død af unge mennesker med forskellige former for fysisk aktivitet / Pigolkin Yu.I., Shilova M.A., Zakharov S.N., Sereda A.P., Zholinsky A.V., Kruglova I.V., Shigeev S.N. I. // Retsmedicinsk undersøgelse. - M., 2019. - Nr. 1. - S. 50-55.

Identifikation af årsagerne til pludselig hjertedød ved hjælp af histokemiske forskningsmetoder / Shvalev V.N., Guski G., Sosunov A.A. // Mater. IV All-Russian. Retsmedicinske kongres: abstrakter. - Vladimir, 1996. - Nr. 2. - S. 29-31.

Falsk posttraumatisk aneurisme i hoften som dødsårsag / Fedchenko T.M., Dmitrieva O.A., Bokanovich I.B., Dmitriev M.O. // Medicinsk ekspertise og lovgivning. - 2010. - Nr. 6. - S. 46-48.

Identifikation af årsagerne til pludselig hjertedød ved hjælp af histokemiske forskningsmetoder / Shvalev V.N., Guski G., Sosunov A.A. // Mater. IV All-Russian. Retsmedicinske kongres: abstrakter. - Vladimir, 1996. - Nr. 2. - S. 29-31.

Aterosklerotisk hjertesygdom er en tidsbombe, dødsårsag

Aterosklerotisk hjertesygdom er den største dødsårsag. Rettidig forebyggelse og behandling kan ændre billedet betydeligt. Desværre er åreforkalkning nu mere og mere almindelig. Og konsekvenserne for ham - mor sørger ikke. Og ja, selv døden. For at forstå hvorfor, lad os se på udviklingsmekanismen..

Venner, hej alle sammen! Svetlana Morozova med dig. Som du ved, tilhører det første sted for dødelige sygdomme sygdomme i det kardiovaskulære system. Aterosklerose er generelt en tidsbombe. Og derfor er vores artikel i dag viet til aterosklerotisk hjertesygdom. Vi lærer at genkende, forhindre, helbrede. Gå!

Aterosklerotisk hjertesygdom Dødsårsag: En sygdom med perspektiv på katastrofe

Microcracks dannes i væggene i blodkarrene, fedt tilstoppes med blodstrømmen (og dette er kolesterol og LDL - lipoproteiner med lav densitet), og bindevæv vokser. For at fedtet fra blodet skal begynde at bundfælde sig, skal der forekomme en forstyrrelse. Enten er koncentrationen af ​​frit kolesterol og LDL i blodet for høj, og fedtstofskiftet forringes, eller blodgennemstrømningen falder (for eksempel på grund af fortykning). Så der er dannet indskud.

De øges gradvist, og de såkaldte aterosklerotiske plaques vises allerede. Hvor fører dette hen? Skibets lumen er tilstoppet, undertiden delvist og nogle gange helt. Blodbanen er forarmet, mad tilføres organet på en begrænset måde eller slet ikke. Og der dannes iskæmi - mangel på ilt og næringsstoffer i organet.

I kombination med arteriel hypertension er processen hurtigere. I tilfælde af aterosklerose i hjertet udvikler iskæmisk hjertesygdom - iskæmisk hjertesygdom eller aterosklerotisk kardiosklerose, når hjertemusklen begynder at blive delvist erstattet af bindevæv. Aterosklerose i aorta fører til udviklingen af ​​en aneurisme (strækning af væggene), og dette er fyldt med brud på aorta, især på baggrund af hypertension.

Sådan sker det - aterosklerotisk hjertesygdom er dødsårsagen?

Sandsynligvis har alle hørt om en generelt sund person, der døde helt uventet. Og alle undrer sig over hvorfor? Han var stærk som en tyr. Som de siger, vises en obduktion.

Nogle gange sker det med åreforkalkning. Folk har det godt, de føler ikke nogen specielle ændringer i velvære. Samtidig går de, kan man sige, langs kanten. På et hvilket som helst tidspunkt kan der forekomme en krampe i de berørte kar, og dette er som et hjerteinfarkt eller pludselig hjertestop (forbundet med autonome nerver). Eller den aterosklerotiske plak bliver det sted, hvor tromben stopper.

Så mekanismen er klar. Hvordan kan pludselig død undgås? Derfor er det pludselig, på ingen måde. Men du kan udsætte det. Og undgå også at komme videre. I 80% af tilfældene kan forebyggelse og behandling i rette tid ændre billedet betydeligt, forlænge levetiden og forbedre dets kvalitet. Så lad os kæmpe. Mere om dette.

En kamp med en skygge

Desværre er åreforkalkning næsten umulig i de tidlige stadier. For ikke så længe siden blev der udviklet en metode til tidlig diagnose ved Peoples 'Friendship University of Russia, nu fremmes den aktivt. Men faktisk kan aterosklerose kun behandles ved at ændre livsstil..

Hvilke principper stoler vi på:

  • Mad. Jeg har en separat artikel om anti-aterosklerotisk diæt. Kort sagt, hvad er dens essens. Måltiderne skal være brøkdelte, animalsk fedt, salt og væske bør også begrænses for at reducere belastningen på hjertet. Sagen når der er en undtagelse i den gyldne regel om dagligt 2 liter. Kost nummer 10 indebærer en vægt på fiber og vitaminer (grøntsager, frugter, korn), sporstoffer (kalium, magnesium, zink), alkaliske fødevarer (mælk, frugt, grøntsager), vegetabilske fedtstoffer og fisk.
  • Fysisk træning. Det er så arrangeret, at når andre muskler fungerer, aktiveres alle andre systemer mere aktivt. Hvis du er en sofa kartoffel, glem det. Selvom du er den mest indadvendte introvert, den største kender af komfortable sofaer, bløde tæpper, tv-shows i høj kvalitet, gode bøger, kan det nu ikke tage det meste af din fritid. Du skal helt sikkert bevæge dig. Du kan vælge en sport til absolut enhver alder, køn, temperament. Dette kan være daglig gåtur, cykling, hjemmegymnastik, svømning, yoga, dans, endda museumsture - uanset hvad. Skak tæller desværre ikke. Men tung træning gør heller ikke. Den eneste betingelse er, at du ikke må overanstrenge dig selv. Alt skal være inden for din magt og med glæde.
  • Stilhed. Det er urealistisk at slippe af med alle stressende situationer. Imidlertid er det blevet bemærket, at de varmeste mennesker er i stand til at genoverveje deres reaktion på stimuli, hvis der er en trussel mod helbredet. Der blev trukket en direkte parallel mellem graden af ​​stressmodstand og hjertemusklens tilstand. Overraskende nok har aggressive og tempererede mennesker 40% mindre magnesium (lindrer spasmer) end rolige og afbalancerede mennesker. Plus stresshormoner. Adrenalin er en konstant følgesvend af spænding, og dets direkte arbejde er vasospasme. Spasmer er generelt ubrugelige og med åreforkalkning - endnu mere.
  • Bekæmpelse af overvægt. Fedme øger i høj grad chancerne for at udvikle og progression af åreforkalkning. Og generelt er dette en øget belastning på alle organer og systemer og især på hjertet.
  • Afvisning af dårlige vaner. Rygere er en kategori, der især er elsket af åreforkalkning. Derfor vokser forresten nu forekomsten af ​​åreforkalkning blandt unge rygende mænd. Og det er en stor lykke, at en sund livsstil nu er triumferende. Flere og flere mennesker holder op med at ryge. Og hvis du stadig har denne afhængighed, ved du hvad du skal gøre. Og alkohol øger blodtrykket og kramper blodkar. Det tilrådes også at nægte.
  • Effektivitet. Nu! Vi lader katten være alene og trækker ikke på lemmer. Hvis du af en eller anden grund ikke har været i stand til at føre en sund livsstil før, er det lige nu det øjeblik, hvor alt skal ændre sig. Hvilket øjeblik, siger du? Du indså, at du vil leve.
  • Levetid. Generelt for livet. Dette er ikke, hvordan man kurerer en forkølelse. Det er en konstant bekymring for dit regime. Om hvor meget du bevæger dig, hvad der ligger på dit skrivebord, hvor meget du sover. Regelmæssige besøg hos lægen, kontrol af blodtryk, blodtal, hjerte og blodkar. Ikke som før, du kunne komme til klinikken hvert 5. år. Ja, åreforkalkning er meget almindelig. Men dette bør ikke føre til positionen "folk lever på en eller anden måde". Kampen mod åreforkalkning i hjertet er først og fremmest opmærksomhed og ansvar for dit liv.

Overblik over symptomer

Jeg vil kort sige om tegn på aterosklerotisk sygdom:

  1. Smerte. Det starter i brystet og udstråler til nakke, skuldre, skulderblade. Især hvis du bliver nervøs eller overbelaster dig selv.
  2. Svaghed, træthed.
  3. Dyspnø. Igen, især med stress, fysisk og følelsesmæssigt.
  4. Hjertebank. Dette er når du føler din puls. Nogle gange springer hjertet ud af brystet.
  5. Arytmi.
  6. Hæshed i stemmen, problemer med at synke kan forekomme.

Et par fakta

Vidste du, at:

  • Oversat fra græsk athera - våde, sklerose - hærdning. Hvad betyder denne diagnose bogstaveligt talt - hærdet våde, mine herrer!
  • Ifølge ICD-10 (den internationale klassifikation af sygdomme, der registrerer alle sygdomme, deres årsager, dødsårsager og andre faktorer), får aterosklerose kode I
  • Hos mænd forekommer denne lidelse oftere end hos kvinder 3 gange.
  • Holdningen er udbredt, at åreforkalkning er et fysiologisk, naturligt fænomen, på en eller anden måde en adaptiv mekanisme i vores krop, angiveligt for at det ikke ville være synd at dø sundt. Åh hvordan.

Men du og jeg ved, ligesom de fleste læger, at selv den mest naturlige proces ikke er i stand til at fjerne trangen til et fuldt, aktivt og langt liv..

Et stærkt hjerte og harmoni i sjælen er den optimale kombination. Bliv ikke syg kære!

Del med venner, jeg bliver meget glad.

Og glem ikke at abonnere på opdateringer.

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes