Aterosklerotisk kardiosklerose: behandling, symptomer, årsager, forebyggelse

Åreforkalkning påvirker karene hos hver tredje person på jorden. Dette er processen med dannelse af "fede" plaques på væggene i arterier eller vener, som kan nå enorm størrelse - op til 7-12 cm i diameter. Med deres betydelige vækst kan karets lumen overlappe helt, hvilket vil føre til utilstrækkelig ernæring af organet eller stagnation af blod i det. Væksten af ​​sådanne plaques i arterierne, der forsyner hjertet, fører til koronararteriesygdom (CHD) og aterosklerotisk kardiosklerose..

Hvis ændringer i organet i det første tilfælde ofte er reversible (undtagelsen er udviklingen af ​​et hjerteanfald), så ved kardiosklerose fortsætter skaden på hjertemusklen hele livet. I myokardiet opstår der en overvækst af bindevæv, på grund af hvilken dens funktion falder, og som et resultat kan hele kroppen lide.

Årsager til kardiosklerose

Den nøjagtige årsag til aterosklerotisk kardiosklerose er ukendt. Læger mener, at det vigtigste er en stor mængde lipider i blodet (især LDL, kolesterol) og vaskulær skade (med trykfald, betændelse osv.). Oftest observeres disse tilstande hos mennesker med følgende bivirkninger:

  • Genetisk - hvis der tidligere var mange familier, der led af åreforkalkning, er der stor sandsynlighed for dens udvikling hos afkom;
  • Alder - Efter 50 år dannes "fede" plaques på karrene meget hurtigere end i en ung alder. Dette skyldes en afmatning i metaboliske processer, et fald i leverfunktion og ændringer i den vaskulære væg. På grund af dette cirkulerer lipider længere i blodet og sætter sig lettere på beskadigede arterier;
  • Seksuel - ifølge statistikker er mænd mere modtagelige for åreforkalkning end kvinder, der er beskyttet af kønshormoner (før overgangsalderen);
  • Dårlige vaner - rygning og alkohol;
  • Overvægt bestemmes af et specielt indeks (kropsvægt i kg / højde 2). Hvis den modtagne værdi er mindre end 25, betragtes vægten som normal;
  • Samtidige sygdomme - diabetes (især type 2), skjoldbruskkirtelinsufficiens (hypothyroidisme), leversvigt, hypertension (BP over 140/90).

Tilstedeværelsen af ​​selv en faktor øger risikoen for aterosklerotisk kardiosklerose signifikant. Denne proces dannes altid gradvist, derfor er det ret vanskeligt at bestemme dets tilstedeværelse i tide uden patientens opmærksomhed. For at gøre dette skal du vide, hvor sygdommen begynder, og hvordan den udvikler sig..

Hvordan udvikler aterosklerotisk kardiosklerose?

Først og fremmest skal en person ændre sammensætningen af ​​blodfedt. Niveauet af "skadelige" lipider stiger (LDL), og niveauet af "godt" falder (HDL). På grund af dette vises fede striber på væggene i kranspulsårerne. Det er umuligt at opdage dem i løbet af livet, da de ikke fremkalder nogen symptomer.

Derefter fortsætter lipider sammen med blodlegemer (blodplader) med at bosætte sig i stripens område og danner en fuldgyldig plak. Når den vokser, lukker den først delvist arterien. På dette tidspunkt er personen bekymret over de første tegn på koronararteriesygdom. Hvis plaquen forbliver i denne tilstand længe nok (over flere år), og patienten ikke tager lipidsænkende lægemidler, vises aterosklerotisk kardiosklerose. Som regel er det diffust i naturen - små foci vises i forskellige dele af hjertemusklen.

Uden behandling udvikler sygdommen sig gradvist - mængden af ​​bindevæv øges i stedet for det normale myokardium. De resterende muskelceller formerer sig i et forsøg på at holde hjertet i orden. Som et resultat fører dette til dets fiasko og udseendet af alvorlige symptomer..

Symptomer på aterosklerotisk kardiosklerose

Patienter præsenterer to hovedgrupper af klager - manifestationerne af iskæmisk sygdom og tegn på hjertesvigt. Den første er smerte, som kan genkendes af dens karakteristiske træk. De er alle beskrevet i et specielt spørgeskema ved at besvare de spørgsmål, som patienten uafhængigt kan mistanke om, at han har kranspulsårssygdomme..

Exertional angina pectoris eller Prinzmetal - medium / lav intensitet;

Ustabil angina pectoris - alvorlige smerter kan forekomme. Patienten kan "fryse" under anfald, da han er bange for at forværre symptomet.

Ved enhver form for iskæmisk hjertesygdom (undtagen et hjerteanfald) forsvinder smerten efter at have taget Nitroglycerin. Hvis det fortsætter i mere end 10 minutter, er dette en grund til at gå til en ambulance..

Med stabil angina pectoris passerer smerten hurtigt efter en kort hvile (i 5-7 minutter).

SmerteegenskaberBeskrivelse
Hvor er placeret?Altid bag brystbenet. Dette er det vigtigste diagnostiske kriterium..
Hvilken karakter?Smerten er ofte ondt eller trækker. Nogle gange kan patienten kun klage over ubehag i brystet.
Hvor det udstråler ("giver væk")?
  • Venstre skulder;
  • Venstre hånd;
  • Venstre / højre skulderblad;
  • Venstre side af brystet.

Dette symptom er ustabilt - hos nogle patienter kan det være fraværende.

Når der opstår?Dette symptom afhænger af typen af ​​iskæmisk sygdom:

  • Exertional angina pectoris (mest almindelig) - efter fysisk / psykisk stress. Jo mere lumen i koronararterien er lukket, jo mindre stress kræves for at forårsage smerte;
  • Vasospastisk angina (Prinzmetala) - når som helst, men oftere i hvile eller om natten;
  • Ustabil angina - smerter opstår spontant.
Hvor stærk?
Hvad er filmet?

Ud over de ovenfor beskrevne symptomer kan der hos en patient med aterosklerotisk kardiosklerose findes tegn på hjertesvigt:

  • Åndenød, der opstår under anstrengelse. Ofte bemærker patienter det, når de går op ad trapper eller går lange afstande (mere end 400 meter). Ved avanceret kardiosklerose kan patientens vejrtrækning være vanskelig selv i hvile;
  • Ødem - i de tidlige stadier er kun benene påvirket (i området med fødder og ben). Derefter kan ødem være i hele kroppen, inklusive indre organer;
  • Ændringer i hud og negle - patienter med svær kardiosklerose bemærker kolde hænder og fødder, konstant tør hud. Hårtab og deformation af negle er mulige (de får en rund form, bliver konvekse);
  • Et fald i tryk (under 100/70 mm Hg) vises kun på baggrund af en signifikant ændring i myokardiet. Ofte ledsaget af svimmelhed og intermitterende besvimelse.

Aterosklerotisk kardiosklerose kan også ledsages af rytmeforstyrrelser, udseendet af en følelse af "hjertebanken" og "fiaskoer" i hjertets arbejde. Disse symptomer er dog sjældne..

Diagnose af aterosklerotisk kardiosklerose

Aterosklerose kan mistænkes ved at undersøge patientens venøse blod. For at gøre dette er det nok at udføre en biokemisk analyse, hvor du bestemt skal se på følgende indikatorer:

lipider ")

IndeksNormÆndringer i aterosklerotisk kardiosklerose
Kolesterol3,3-5,0 mmol / lStiger
LDL ("skadelige lipider")op til 3,0 mmol / lStiger
over 1,2 mmol / lFald
TriglyceriderOp til 1,8 mmol / LStiger

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​aterosklerotisk kardiosklerose bruger læger instrumental diagnostik. Følgende metoder er mest almindelige i Rusland:

  • EKG er en billig og allestedsnærværende undersøgelse, der gør det muligt for en at mistanke om kardiosklerose ved tilstedeværelsen af ​​iskæmi i visse områder af hjertet;
  • Ultralyd af hjertet (EchoCG) er den nemmeste måde at detektere bindevæv i stedet for myokardiet for at estimere antallet af patologiske foci og deres størrelse;
  • Koronar angiografi er den mest nøjagtige og dyre måde at opdage åreforkalkning på. Forskningen udføres kun på store hospitaler, da det kræver dyre forbrugsstoffer, udstyr og højt kvalificerede specialister. Standardalgoritmen til udførelse af angiografi er som følger:
    1. Gennem lårarterien indsætter kirurgen et specielt kateter (tyndt rør), der føres gennem aorta til kranspulsårerne;
    2. Et kontrastmiddel injiceres i kateteret;
    3. Tag et billede af hjerteområdet ved enhver røntgenmetode (oftere er det computertomografi).

Efter bekræftelse af diagnosen ordinerer læger en omfattende behandling. Det bremser sygdommens progression, reducerer symptomernes sværhedsgrad og reducerer risikoen for hjerteanfald, hvilket er en almindelig dødsårsag hos disse patienter..

Behandling af aterosklerotisk kardiosklerose

Først og fremmest rådes patienter til at overholde en diæt, der har til formål at sænke mængden af ​​blodlipider. Det indebærer udelukkelse af stegte, mel, røget og salt mad. Patientens bord skal hovedsageligt bestå af supper med kylling bouillon, korn, kød (kylling, kalvekød, kalkun) og planteprodukter (grøntsager, frugter).

Patienten skal justere sin livsstil for at forbedre effekten af ​​behandlingen. Doserede fysiske øvelser (svømning, regelmæssig gang, let jogging) er nødvendige, hvilket vil hjælpe med at tabe sig og øge tolerance (tolerance) over for stress.

Vellykket behandling af aterosklerotisk kardiosklerose er umulig uden overholdelse af ovenstående anbefalinger, men korrekt lægemiddelterapi er også vigtig. Som regel inkluderer det følgende grupper af stoffer:

  • Statiner til sænkning af kolesterol
  • Årsager til højt kolesteroltal
  • Højt kolesteroltal i blodet - myter og virkelighed
  • Sådan sænkes kolesterol i blodet - medicin, fødevarer
  • Kolesterol: normen hos kvinder og mænd
  • Åreforkalkning af hjerneskibe - symptomer, behandling
  • Sådan ryddes blodkar fra kolesterolplaques
  • "Tyndere" blod - Aspirin Cardio, Cardiomagnet. De tages for at hæmme væksten af ​​plak og blokering af blodkar. Regelmæssig brug af disse lægemidler forhindrer hjerteinfarkt hos 76%;
  • Sænkning af lipidniveauer - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin;
  • Lindring af angreb af iskæmisk hjertesygdom - Nitroglycerinspray / tabletter under tungen. Det fungerer kun i kort tid. Ved hyppige angreb anbefales følgende former, der virker i 8-12 timer: Isosorbiddinitrat eller mononitrat;
  • Eliminerer ødem - diuretika Veroshpiron, Spironolactone. Med udtalt og udbredt ødem kan furosemid ordineres;
  • Forbedring af prognosen - Enalapril, Lisinopril, Captopril. De anførte lægemidler reducerer sværhedsgraden af ​​hjertesvigt og reducerer blodtrykket let..

Denne ordning kan suppleres med anden medicin afhængigt af patientens tilstand. Hvis medicin ikke er i stand til at reducere symptomerne på aterosklerotisk kardiosklerose, anbefales det at skifte til kirurgisk behandling. Det består i at forbedre blodtilførslen til myokardiet ved at udvide koronararterierne (transluminal ballonangioplastik) eller skabe en bypass-blodgennemstrømning (koronararterie-bypass-podning).

Forebyggelse af aterosklerotisk kardiosklerose

Sandsynligheden for at udvikle denne patologi er meget høj, derfor skal forebyggelse startes fra en ung alder. Den består af en simpel livsstilskorrektion med det formål at reducere lipidniveauer og forhindre vaskulær skade. Lægenes anbefalinger er som følger:

  • Træn mindst 3 gange om ugen. Ideel til løb, gå / skiløb og svømning;
  • Giv op med rygning, stofbrug og store doser alkohol (det anbefales at forbruge højst 100 g vin om dagen);
  • Mål blodtryk og glukose med jævne mellemrum;
  • Tag regelmæssigt multivitaminkomplekser (hver 6. måned);
  • Begræns fedt, mel, røget mad. Tilsæt ikke salt til retterne.

Forebyggelse af aterosklerotisk kardiosklerose er meget lettere end at behandle det. Ovenstående aktiviteter hjælper med at opretholde en anstændig livskvalitet for en person, selv i alderdommen.

Aterosklerotisk kardiosklerose

Kardiosklerose er en patologisk erstatning af hjertets arbejdende muskelvæv med et stift bindevæv, der ikke bærer en funktionel belastning. Uelastisk erstatning er ude af stand til at trække sig sammen og gennemføre impulser.

I kardiologi betragtes sygdommen som en af ​​manifestationerne af myokardieskader forårsaget af en mangel eller ophør af blodforsyningen, ellers iskæmisk hjertesygdom (IHD). Kardiosklerose er klassificeret i fire typer:

  • myocarditis cardiosclerosis - en komplikation af betændelse i hjertets muskelmembran (myocarditis);
  • postinfarction cardiosclerosis - konsekvenserne af nekrose (død) af myokardiet;
  • primær kardiosklerose er resultatet af medfødte abnormiteter i det indre lag af de myokardiale vægge og bindevæv;
  • aterosklerotisk kardiosklerose.

Ifølge ICD-10 fik sygdommen koden I25.1.

Udviklingsmekanisme

Aterosklerotisk kardiosklerose udvikler sig på baggrund af koronar aterosklerose og er en kæde af lidelser forbundet med skader på venstre og højre koronararterie. Koronar (også kendt som koronar) arterier er den eneste kilde til uafbrudt tilførsel af arterielt blod til hjertet.

Ved aterosklerotisk kardiosklerose er en krænkelse af hæmodynamik (blodbevægelse) og ilt sult i hjertemusklen en konsekvens af indsnævring af kranspulsårens lumen. Årsagen til stenose (indsnævring) af den vaskulære seng er patologiske aflejringer af kolesterol på den indre væg af arterierne (intima, endotel) - aterosklerose.

Endogent kolesterol produceret af hepatocytter (leverceller) og eksogent kolesterol, der leveres med mad, er nødvendige for kroppen:

  • som grundlag for køns- og steroidhormoner;
  • som aktive deltagere i de interneuronale forbindelser i rygmarvets hjerne;
  • for korrekt lipidmetabolisme, assimilering af D-vitamin og galdesyrer.

Når kolesterol kombineres med blodproteiner, dannes lipoproteiner (transportlipider). Fedt dominerer i sammensætningen af ​​lipoproteiner med lav og meget lav densitet (LDL og VLDL). Deres opgave er at levere lipider fra leveren til kroppens celler for at sikre ovennævnte funktioner..

High-density lipoproteiner (HDL) består for det meste af protein. HDL er ansvarlig for rettidig rensning af arterierne fra overskydende LDL og VLDL og flytning af dem til leveren til behandling og udskillelse. Den velolierede proces med lipidmetabolisme mislykkes med hyperkolesterolæmi (en stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet på grund af en stigning i LDL-fraktionen).

Overskydende lipoproteiner med lav densitet "sidder fast" i endotel-mikro revner. Denne intravaskulære aflejring vokser over tid og omdannes til en fast cholesterolplaque, som delvist blokerer arteriel blodgennemstrømning.

NK (kredsløbssvigt) eller iskæmi forårsager organisk og funktionel mindreværd i myokardiet, erstatning af brugbart væv med bindefibre. Gradvis udskiftede områder deformeres til ar, hvilket yderligere komplicerer arbejdet med myokardiet. Ved okklusion (absolut obstruktion af karret) stopper hjerteaktiviteten. Mangel på nødgenoplivning fører til patientdød.

En type iskæmisk hjertesygdom - aterosklerotisk kardiosklerose - diagnosticeres hos mænd i alderen 45+ hos kvinder efter 50-55 år. Kønsforskellen skyldes ophør af syntesen af ​​kønshormoner i den kvindelige krop, som beskytter endotelet i den reproduktive periode..

Årsager til hyperkolesterolæmi og åreforkalkning

Aterosklerose udvikler sig under indflydelse af korrelationsfaktorer: hyperkolesterolæmi og tilstedeværelsen af ​​mikroskader på endotelet. Normen for totalt kolesterol i blodet for voksne er 3,2-5,2 mmol / l. Analyseresultater> 7,7 mmol / l betragtes som patologisk overvurderet.

En stigning i LDL og VLDL i blodet skyldes:

  • usunde spisevaner (overdrevent indhold af fede og søde fødevarer i kosten);
  • lav fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet)
  • langvarig psyko-følelsesmæssig ustabilitet (stressende tilstand);
  • kroniske sygdomme i galdeblæren og leveren
  • malabsorption - nedsat resorption (absorption) af næringsstoffer i tarmen.

Hyperkolesterolæmi ledsager diabetes mellitus og andre metaboliske lidelser. Mikrobrud i endotelet vises som et resultat af den aggressive indflydelse af nikotin, alkohol og nogle stoffer. Intimal skade forårsager:

  • sygdomme forbundet med nedsat blodsammensætning (inklusive metastatisk kræft og diabetes mellitus);
  • højt tryk på væggene i blodkarrene - arteriel hypertension.

Arteriel skrøbelighed og revner kan skyldes hypovitaminose.

Det indre lag af koronar og alle andre arterier er beskyttet af flade blodlegemer - blodplader. De er også ansvarlige for blodpropper. Når der vises et mikroknæk på intimaen, prøver blodplader (i stort antal) at "forsegle" skaden.

På grund af den samme ladning af LDL-molekyler og blodplader tiltrækkes overskydende fedtstoffer til revnen, hvilket er begyndelsen på dannelsen af ​​kolesterolaflejringer. Først dannes et sted, derefter øges det i volumen og areal, bliver til en plak - en hindring for blodgennemstrømningen. Derefter forkalkes pladen og omdannes til en solid ophobning - årsagen til NK og aterosklerotisk koronar kardiosklerose.

Former af sygdommen

Aterosklerotisk kardiosklerose klassificeres efter graden og omfanget af myokardiebeskadigelse. Der er to former for sygdommen:

  • Brændvidde. Afviger i vanskelig diagnostik. I henhold til læsionsarealet i individuelle myokardiale områder er den opdelt i lille fokal (sklerøs zone mindre end 2 mm) og storfokal (sklerosezone mere end 2 mm). Det er praktisk talt asymptomatisk, indtil arlæsionerne vokser til store størrelser.
  • Diffus. Det er kendetegnet ved generaliseret spredning af bindevæv i myokardiet. Hjertemusklen får en blandet (diffus) struktur. Ar og nekrose dannes i de ændrede områder. Omfattende læsioner ledsages af alvorlige symptomer, der er karakteristiske for koronararteriesygdom.

Når aterosklerose udvikler sig samtidigt i kranspulsårerne og det centrale kar (aorta), øges risikoen for diffus kardiosklerose. Derudover er der risiko for brud på karret og øjeblikkelig død med udvidelsen og udspændingen af ​​væggene i aorta (aneurisme) på grund af en stigning i volumenet af kolesterolplader..

Komplikationer

Aterosklerotisk kardiosklerose fører til en krænkelse af hjerterytmenes sammentrækning. På grund af det faktum, at den udførte impuls "snubler" på det helede område af myokardiet, går hyppigheden af ​​hjerteslag tabt. Fejltyper:

  • bradykardi - sænker rytmen. HR (puls) mindre end 60 slag / min;
  • takykardi - puls mere end 140 slag / min. uden fysisk aktivitet
  • ekstrasystol - en ujævn sammentrækning af hjertet (den mest karakteristiske patologi for kardiosklerose);
  • atrieflimren - en kaotisk sammentrækning (i atrierne sænkes rytmen, mens ventriklerne trækker sig sammen op til 140-150 gange / min.).

Ustabilt arbejde med myokardiet fører til udviklingen af:

  • CHF (kronisk hjertesvigt)
  • akut nekrose af myokardieområdet (infarkt);
  • overbelastning i lungerne og lungeødem;
  • kardiomyopati;
  • pludselig hjertestop (koronar død).

Det vigtigste kliniske syndrom af patologiske ændringer i kardiosklerose er angina pectoris (en ubalance i myokardie iltbehov og blodtilførsel til hjertemusklen).

Symptomer

Aterosklerotisk kardiosklerose skrider frem i langsom bevægelse. Primære symptomer er ikke særlig specifikke. Ændringer i myokardiet manifesteres ved let åndenød, kronisk døsighed og træthed, accelereret træthed, prikken i det subklaviske område (venstre).

Patienter bemærker en stigning i hjerterytmen, bleghed i huden, kort følelsesløshed i venstre hånds fingre. Når de sklerøserede områder øges, opstår skarpe brystsmerter (angina pectoris syndrom). Periodisk "stikker hjertet", mens smerte manifestationer mærkes ikke kun i hjertet, men også på venstre side af kroppen (under skulderbladet, under kravebenet, i hånden).

  • dyspnø (åndenød)
  • krænkelse af hjerterytmen (takykardi, bradykardi);
  • smertefulde fornemmelser i den epigastriske region ledsaget af kvalme;
  • tør brysthoste
  • søvnløshed (søvnløshed).

På et senere tidspunkt føjes symptomerne på koronar hjertesygdom til de anførte symptomer. Ansigt og underekstremiteter er hævede. Svimmelhed, periodisk uklarhed af bevidsthed, frygt for døden, manisk angst, besvimelse forekommer. Angina-angreb varer op til 15 minutter.

Diagnostik

Diagnosen "aterosklerotisk kardiosklerose" er baseret på resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. Patienten modtager en aftale om tests og diagnostiske procedurer efter præsentation af symptomatiske klager. Karakteristiske ændringer i den biokemiske blodprøve indikerer myokardisk skade.

En stigning i koncentrationen af ​​enzymer bestemmes:

  • aspartataminotransferase (ALT);
  • kreatinfosfokinase (CPK);
  • lactatdehydrogenase (LLH).

Lipidogrammet (patientens lipidprofil, der bestemmer kvaliteten af ​​fedtstofskiftet) viser et betydeligt overskud af normen for total kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med lav og meget lav densitet. I den generelle kliniske analyse af blod bestemmes det hængende antal blodplader, forskellen mellem trombocyt- og blodpladeindeks er normal..

Et antal patologiske ændringer registreres under et koagulogram (blodkoagulationsundersøgelse). Indledende undersøgelse af hjertet - EKG (elektrokardiogram) afslører de zoner i myokardiet, der har mistet evnen til at gennemføre impuls.

Afhængig af overtrædelsernes art og intensitet kan følgende tildeles:

  • transthoracisk eller transesophageal ekkokardiografi - ultralyd i hjertet med en ekstern transducer eller rørformet transducer gennem spiserøret;
  • ekkokardiografi med doppler - undersøgelse af aorta og koronale arterier;
  • stress ekkokardiografi - ultralyd i hjertet i en rolig tilstand og efter en dynamisk belastning (motion eller administration af stoffer);
  • koronografi - Røntgen af ​​hjertets kranspulsårer med indførelsen af ​​et radioaktivt stof.

Udfør om muligt magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi af det kardiovaskulære system.

Kardiosklerose - symptomer og behandling

Periodiske smerter i hjertet eller svær pres bag brystsmerter, som aftager efter et par timer, og den, der tørrer hånden, tænker - "båret" forsvinder faktisk ikke altid uden helbredsskade. Nogle gange dannes patologier, som vi måske ikke kender til. En af disse er kardiosklerose. Lad os analysere denne tilstand mere detaljeret..

Kardiosklerose - hvad er denne sygdom?

Kardiosklerose er en patologisk proces i hjertemusklen, der er kendetegnet ved udskiftning af dens væv med bindevæv, cikatricial samt deformation af hjerteklapperne.

På grund af den manglende elasticitet, som normale myokardiale fibre har, bidrager det hårde, udvidede bindevæv til det delvise tab af hjertet af dets vigtigste egenskaber - at trække sig sammen og transmittere nerveimpulser. I sidste ende fører denne patologi til kredsløbssygdomme og følgelig ernæring af alle organer og systemer med nyttige stoffer leveret af blodet.

Overtrædelse af transmission af nerveimpulser bestemmer fuldt ud tilstedeværelsen af ​​forskellige typer arytmier i kardiosklerose.

Navnet på sygdommen kommer fra en kombination af to antikke græske ord - "καρδία", som betyder "hjerte" og "σκληρός" - hårdt. Bogstaveligt "hårdt hjerte" karakteriserer klart patologien beskrevet i denne artikel.

De vigtigste årsager eller faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​kardiosklerose, er hovedsageligt den forkerte livsstil og dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning, fedme, en stillesiddende eller overaktiv livsstil. En anden vigtig årsag er kredsløbssygdomme på grund af åreforkalkning og relaterede sygdomme..

Sygdomsudvikling (patogenese)

Overvej patogenesen af ​​patologi på baggrund af et hjerteanfald. Som vi ved, er myokardieinfarkt en akut kredsløbsforstyrrelse i en af ​​de dele af hjertet, hvor den del af hjertemusklen, "afskåret" fra ernæring, dør af i starten og derefter efter 1-2 uger erstattes af arvæv. Ardannelse forekommer endelig 1-2 måneder efter angrebet. På grund af det faktum, at arvævet ikke har den samme elasticitet, belastes blodpumpen, dvs. hjertets kontraktile funktion ligger på det intakte muskelvæv i myokardiet.

Til gengæld fører den øgede belastning til "træthed" af sundt muskelvæv i hjertet og deres kompenserende hypertrofi. I begyndelsen er venstre ventrikel målrettet mod hypertrofi, derefter alle dele af hjertet.

Efter hypertrofi udvikler dilatation af hjertet, dvs. en stigning i volumenet af hjertekamrene, hvilket igen ledsages af processerne til deformation af hjerteklapperne og ventilinsufficiens.

Over tid svækkes hjertets kontraktile funktion, og hjertesvigt udvikler sig..

Processen med spredning af bindevæv ledsages af en stigning i hjertet som helhed.

Statistik, epidemiologi

Diagnosen kardiosklerose er udbredt uanset patientens alder, det eneste er, at i ungdomsårene og ung alder udvikler patologi sig oftere på baggrund af inflammatoriske hjertesygdomme (for eksempel myokarditis), mens i midten og ældre år - på baggrund af skader på blodkar (IHD, aterosklerose).

Kardiosklerose - ICD

ICD-10: I25.1 (aterosklerotisk hjertesygdom - kranspulsår: sklerose)
ICD-10: I20-I25 (Iskæmisk hjertesygdom (IHD))

Symptomer på kardiosklerose

Alvoren af ​​kliniske manifestationer og forløbet af patologi afhænger hovedsageligt af omfanget af læsionsfokus og dets ætiologi. Små arter med ardannelse viser sig måske ikke rigtig, og en person lærer om dem fra en rutinemæssig lægeundersøgelse gennem en ultralyd.

Efterhånden som patologien udvikler sig, hvis slutresultat oftest bliver hjertesvigt, stiger symptomatologien og suppleres af nye lidelser forårsaget af nedsat kontraktil funktion af hjertet.

De første tegn på kardiosklerose

  • Smerter i brystet, i hjertets område
  • Blodtryks ustabilitet - fra lave til høje niveauer såvel som normale værdier;
  • Tilbagevendende manifestationer af svaghed i kroppen;
  • Arytmier - manifesteret i tilfælde af myokardiel ardannelse i atrio-sinusknuden.

De vigtigste symptomer på kardiosklerose

  • Tilbagevendende smerter i hjertets område, i større grad med øget fysisk anstrengelse på kroppen såvel som smerter i det rigtige hypokondrium på grund af overdreven ophobning af blod i leveren;
  • Arytmier - atrieflimren, takykardi, ekstrasystol, bradykardi;
  • Blodtryksfald
  • Forringelse af generel trivsel, undertiden vises svaghed;
  • Åndenød - i begyndelsen med fysisk anstrengelse, men når hjertet udvikler sig eller er stærkt beskadiget, selv i hvile;
  • Hævelse i benene, især benene og fødderne, samt overdreven ophobning af væske bag brystbenet;
  • Kvælning og hoste ved liggende
  • En gradvis stigning i øget træthed ved fysisk anstrengelse blev også bemærket..

Kardiosklerose har en ustabil progression, derfor forekommer remissioner med jævne mellemrum med en forbedring af trivsel, som over tid igen kan erstattes af udtalte symptomer. Hele processen med ændringer i sværhedsgraden af ​​patologi kan forekomme over flere år.

Komplikationer

De vigtigste komplikationer ved kardiosklerose er:

  • Myokardiale aneurismer med fremspring og en disposition til hjertesprængning;
  • Hjertefejl;
  • Atrioventrikulær blok;
  • Paroxysmal ventrikulær takykardi (VT).

Årsager til kardiosklerose

Hovedårsagerne til kardiosklerose:

Myokarditis er en inflammatorisk sygdom i hjertemusklen, hvis hovedårsag er infektion (vira og bakterier), ofte som et resultat af forskellige akutte luftvejsinfektioner (tonsillitis, tracheitis, bronkitis, lungebetændelse, influenza, skarlagensfeber og andre), difteri, skoldkopper, Lyme-sygdom, flåtbåren encephalitis og etc.

Iskæmisk hjertesygdom (IHD) er en hjertesygdom forårsaget af en krænkelse af dens blodforsyning på grund af indsnævring af lumen ved aterosklerotiske plaques (aterosklerose), som ofte ender med hjerteinfarkt og som følge heraf kardiosklerose efter infektion.

Myokardieinfarkt er en akut kredsløbssygdomme i en hvilken som helst del af hjertemusklen, hvor den del af myokardiet "afskæres" fra blodet dør ud, og der dannes et ar i stedet for.

Hjertedystrofi er en patologisk proces, der er kendetegnet ved beskadigelse af myokardieceller forårsaget af utilstrækkelig ernæring eller en krænkelse af metaboliske processer i hjertet. Processen er reversibel, men i tilfælde af langvarig eksponering for en negativ faktor og fravær af tilstrækkelig behandling kan den føre til dystrofiske ændringer i hjertet.

Kardiomyopati er en gruppe hjertesygdomme, der er karakteriseret ved dilaterede eller hypertrofiske ændringer i et givet organ med udskiftning af normalt muskelvæv med bindevæv. Ledsages af elektrisk og / eller mekanisk dysfunktion i hjertet. Normalt udvikles som et resultat af forskellige sygdomme, for eksempel - gigt, diabetes mellitus, hypothyroidisme og andre.

Ugunstige faktorer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kardiosklerose:

  • Metaboliske lidelser - primært vitaminer og makro-mikroelementer såvel som hypovitaminose og avitaminose af nyttige stoffer;
  • Endokrine sygdomme og patologier - hypothyroidisme, hyperthyroidisme, diabetes mellitus, fedme;
  • Overdreven stress på kroppen (professionel sport) eller omvendt, fysisk inaktivitet (stillesiddende livsstil);
  • Forgiftning af kroppen med alkohol, tungmetaller, kemikalier samt stoffer indeholdt i cigaretrøg;
  • Anæmi;
  • Amyloidose.

Typer af kardiosklerose

Klassificeringen af ​​kardiosklerose inkluderer følgende typer og former for sygdommen:

Efter prævalens:

  • Focal (cicatricial) - små områder til erstatning af muskelvæv med ar;
  • Diffus - omfattende udskiftning af myokardievæv med bindevæv.

Af etiologi:

Postinfarction cardiosclerosis - udviklingen af ​​patologi opstår som et resultat af et tidligere hjerteinfarkt. På stedet for myokardievævsnekrose, der dannes inden for 1-2 uger fra øjeblikket for angrebet, vises en ardannelsesproces, der varer op til 1-2 måneder fra hjerteanfaldets øjeblik. Har oftest en brændvidde.

Aterosklerotisk kardiosklerose - udvikling af patologi er forårsaget af aterosklerose i kranspulsårerne, hvorfor det ofte har en diffus form, dvs. præget af omfattende hjerteskader.

Postmyokardial kardiosklerose - udviklingen af ​​patologi er forårsaget af inflammatorisk skade på hjertemusklen (myokarditis), hvor processer af ekssudation, spredning i hjertemusklens stroma og ødelæggelse af myocytter manifesteres i hjertet.

Medfødt kardiosklerose - dannet på baggrund af andre medfødte sygdomme og abnormiteter i babyens udvikling, for eksempel med kollagenose, subendokardiel fibroelastose, medfødt hjertesygdom og andre.

Diagnosticering af kardiosklerose

Diagnosticering af kardioklerose inkluderer:

  • Indsamling af klager, anamnese;
  • En generel blodprøve, hvor der i tilfælde af sygdom er en stigning i ESR, leukocytose;
  • Biokemisk blodprøve, hvor der kan være ALT, AST, kreatinin, urinstof;
  • En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, binyrerne, reproduktionssystemet og andre;
  • Generel urinanalyse, som afslører - protein, erythrocytter, leukocytter;
  • Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA);
  • Ultralyd af hjertet (ekkokardiografi), lever og skjoldbruskkirtlen;
  • Elektrokardiografi (EKG);
  • Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i hjertet
  • Myokardiescintigrafi;
  • Røntgen af ​​brystet.

Behandling af kardiosklerose

Før ordination af et behandlingsregime og lægemidler er det meget vigtigt at identificere etiologien for kardiosklerose og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme..

Du skal også huske, at der i dag ikke er stoffer, der kan gendanne arvæv tilbage til normalt muskelhjertevæv. Derfor er terapi primært rettet mod at stoppe progressionen af ​​kardiosklerose og opretholde hjertets sundhed med andre organer, dvs. er symptomatisk.

Behandling for kardiosklerose inkluderer:

1. Medicin.
2. Kost.
3. Kirurgisk behandling.
4. Korrektion af liv.

Før du bruger et lægemiddel, skal du kontakte din læge..

1. Medicin

Antiplatelet-midler er en gruppe lægemidler, der forhindrer hovedkomponenterne i dannelsen af ​​blodpropper - blodplader og erytrocytter - i at klæbe og sætte sig på blodkarens vægge. De gør også blodet mere flydende, dvs. med lavere viskositet. Blandt stofferne er hovedsageligt NSAID'er - acetylsalicylsyre ("Aspirin"), "Thrombol", "Kurantin", "Clopidogrel".

Statiner og fibrater er en gruppe lægemidler, der har evnen til at sænke mængden af ​​dårligt kolesterol i blodet og derved minimere dannelsen og afsætningen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarene og også opløse eksisterende plaques, dvs. stoppe udviklingen af ​​åreforkalkning og relaterede sygdomme - koronararteriesygdom, myokardieinfarkt, slagtilfælde. Populære stoffer blandt statiner - "Lovastatin", "Rosuvastin", fibrater - "Fenofibrat".

Antiarytmiske lægemidler er en gruppe lægemidler, der normaliserer hjertefrekvensen. Populære lægemidler - "Aimalin", "Amiodaron", "Kordaron", "Sotalol".

Nitrater er en gruppe lægemidler, der har en vasodilaterende virkning, hvorefter forspændingen på hjertets arbejde som helhed falder på grund af dilaterede vener. At tage denne gruppe lægemidler lindrer angina pectoris, åndenød og andre tegn på koronar hjertesygdom. De vigtigste kontraindikationer er lavt blodtryk. Populære lægemidler - "Nitroglycerin", "Isosorbidmononitrat".

Angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere er en gruppe lægemidler, der har til formål at reducere omdannelsesprocessen af ​​stoffer, der forårsager indsnævring af blodkar (angiotensin I → angiotensin II → renin), samt at have egenskaben til at hæmme processen med at erstatte normalt myokardievæv med fibrin. Sænk blodtrykket. Populære lægemidler - Captopril, Enalapril, Epsitron, Prestarium.

Betablokkere er en gruppe lægemidler, der blokerer receptorer, der producerer enzymer, der indsnævrer blodkar. Faktisk er det de stoffer, der blev skrevet om i foregående afsnit. Kun ACE-hæmmere blokerer deres transformation, og β-blokkere blokerer deres produktion. Disse lægemidler hæmmer udviklingen af ​​hjertesvigt. Kurset som monoterapi er ikke mere end 1 måned, hvorefter de kombineres med indtagelse af calciumkanalblokkere og diuretika. Populære β-blokkere - "Atenolol", "Vasokardin", "Cordinorm", "Bisoprolol".

Diuretika (diuretika) er en gruppe lægemidler, der har evnen til at fjerne overskydende væske fra kroppen. Hjælper med at lindre hævelse. Populære diuretika - "Furosemid", "Diacarb", "Dichlothiazide".

Kalium, calcium, natrium - en gruppe medikamenter, hvis indtag normaliserer elektrisk ledningsevne, øger modstanden hos myokardieceller mod bivirkninger og hjælper også med at gendanne antallet af celler i myokardiet. Populære lægemidler - kaliumkanaler (Amiodaron, Kordaron), natriumkanaler (Mexiletin, Diphenin), calciumkanaler (Diocardin, Brocalcin).

Antibakterielle lægemidler - ordineres udelukkende til bakteriel ætiologi af patologi, for eksempel med postmyokardiel kardiosklerose af bakteriel karakter. Valget af antibiotika er baseret på diagnosen.

2. Kost

For at opretholde det kardiovaskulære systems arbejde i tilfælde af dets sygdomme samt for at forhindre mulige komplikationer af denne gruppe af sygdomme ordineres patienter diætmad. Til disse formål er en speciel diæt udviklet af M.I. Pevzner - diæt nummer 10 (tabel nummer 10).

Overvej en kort oversigt over den daglige menu.

Hvad du kan spise med kardiosklerose: forskellige fedtfattige grøntsagsbaserede supper, dvs. med grøntsager, alt korn, magert kød og fisk, frisk frugt, tørret frugt, ubehagelige kager, svag te, juice. Fermenterede mejeriprodukter - begrænset.

Hvad der ikke bør spises med kardiosklerose: krydret, fedt, stegt, røget kød, dåse mad, syltede ager, fede kød og fisk, der øger processerne for gæring og gasdannelse i fordøjelsesorganerne (bælgfrugter, svampe), friske bagværk, konfekture, stærk te eller kaffe, alkohol.

Funktioner - reduktion i mængden af ​​salt og sukker. Madlavning er hovedsagelig damp, kogning, stewing, bagning. Væskemængden - 1,2 l.

3. Kirurgisk behandling

Valget af kirurgisk behandling foretages på baggrund af sygdommens form og etiologi.

Indsættelse af en defibrillator i brystet - hvis der er paroxysmal ventrikulær takykardi eller hjertestop, leverer en speciel enhed i brystet en elektrisk ladning til hjertet, der normaliserer hjertefrekvensen.

Radiofrekvensablation (RFA) - kilder til yderligere kilder til impulser i hjertet ætses ved hjælp af et specielt kateter.

Koronarballonangioplastik - en speciel mekanisme er installeret i blodbanen på stedet for indsnævring af dens lumen, hvortil der tilføres luft, og den presser igen de aterosklerotiske plaques til karvæggen og fjerner dem og derved normaliserer blodcirkulationen. For at forhindre yderligere aflejring af kolesterolaflejringer på dette sted installeres en speciel stent (stent).

Koronar- og kranspulsårstransplantation (CABG, CABG) - koronarkar er forbundet forbi det berørte område med eksterne med eksterne blodkar, hvorfor normal blodcirkulation genoprettes. "Shunt" er i mange tilfælde en stor saphenøs vene.

Der er andre operationer, men som vi sagde, afhænger det hele af den primære sygdom, der bidrager til udviklingen af ​​kardiosklerose.

4. Korrektion

I behandlingsperioden anbefales følgende regler:

  • Begrænsning af fysisk aktivitet, men regelmæssig gang kan være ret gavnlig - undtagen alvorlig hjerteskade;
  • Du kan ikke løfte vægte;
  • Sørg for at følge en diæt;
  • Et yderligere indtag af vitamin- og mineralkomplekser til hjertet anbefales med vægt på vitamin C, B3, B6, B11, B12, E, P;
  • Fuldstændigt ophør med rygning og alkoholforbrug;
  • Lægen kan også ordinere træningsterapi (fysioterapiøvelser);
  • Vandprocedurer er nyttige - tørt kuldioxid, mineral-, radon- og jod-brombade, hydromassage.

Kardiosklerose - folkemedicin

Før du bruger folkemedicin, skal du kontakte din læge!

Hawthorn, moderurt, hund rose. Dette middel hjælper med iskæmisk hjertesygdom til at slappe af muskeltonus og lindre spændinger fra hjertet. Det har også en beroligende virkning. For at forberede produktet blandes 1 spsk. ske med tjørnfrugter og moderurtblade, hæld dem derefter i en termokande med et glas kogende vand og lad den stå i ca. 2 timer. Sil og drik inden måltiderne, 25-30 minutter i 2 spsk. skeer. Derudover brygger hybenene, og drik også et par spiseskefulde hele dagen.

Hvidløg, citron og honning. Følgende middel hjælper med at styrke hjertet og holde det i funktion. Forbered dig ved at blande 5 hakkede hvidløgshoved, saft af 10 citroner og 1 liter naturlig honning i en 3 liters krukke, og derefter dække beholderen med et låg og placeres på et mørkt og køligt sted til infusion. Tag lægemidlet 1 gang om dagen i 2 spsk. ske om morgenen på tom mave og opløs den langsomt fra skeen i flere minutter. Behandlingsforløbet - indtil blandingen løber tør.

Boghvede. Hæld 1 spsk. en skefuld boghvedeblomster 500 ml kogende vand, dæk og tilfør produktet i ca. 2 timer, sil og drik i lige store portioner i flere tilgange, det kommer ud ca. et halvt glas 4 gange om dagen.

Samling 1. Bland 1 tsk hvide mistelteblade, periwinkle og hagtornblomster samt 1 spsk. ske af røllike. Bland alt og 1 spsk. hæld en skefuld samling med et glas kogende vand, dæk, lad den stå i 1 time, sil og drik i løbet af dagen i flere doser.

Samling 2. Bland 30 g urt af duftende rue og Potentilla-gås, 20 g citronmelisse og 10 g liljekonvalblomster sammen. Bland alt og 1 spsk. hæld en skefuld samling med et glas kogende vand, dæk, lad den stå i ca. 1 time, sil. Du skal drikke produktet i 1 spsk. ske 30 minutter før måltider, 3 gange om dagen.

Forebyggelse

Forebyggelse af kardiosklerose inkluderer overholdelse af følgende anbefalinger:

  • Bevæg dig mere, og selv i tilfælde af stillesiddende arbejde skal du gå i gymnastiksalen, tilmelde dig poolen, lave øvelser, især til ryggen, gå og cykle mere, rulleskøjter;
  • Tag yderligere vitaminer og mineraler under hypovitaminose;
  • I mad skal du give præference for naturlægemidler, der er rige på næringsstoffer;
  • Vær opmærksom på listen over usunde og usunde fødevarer, som du har brug for at begrænse i din kost, fordi de bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning og relaterede sygdomme;
  • I nærvær af akutte luftvejsinfektioner og andre sygdomme, især af smitsom karakter, skal du konsultere en læge rettidigt for at forhindre kronisk foci af infektion;
  • Overvåg regelmæssigt blodtryksniveauet for at konsultere en læge rettidigt i tilfælde af abnormiteter;
  • Det er meget nyttigt at hvile i bjergene og til søs, fordi på økologisk rene steder
  • Undgå hypotermi og ukontrolleret indtagelse af medikamenter.

Aterosklerotisk kardiosklerose: behandling, årsager, forebyggelse

Aterosklerotisk kardiosklerose er en type iskæmisk hjertesygdom, som er kendetegnet ved nedsat blodforsyning. Det udvikler sig på baggrund af progressiv aterosklerose i koronararterierne i myokardiet. Der er en opfattelse af, at denne diagnose stilles til alle personer over 55 år, og som mindst en gang har haft smerter i hjertet..

Hvad er aterosklerotisk kardiosklerose?

Som sådan har en diagnose "aterosklerotisk kardiosklerose" ikke eksisteret i lang tid, og du vil ikke høre den fra en erfaren specialist. Dette udtryk kaldes normalt konsekvenserne af koronar hjertesygdom for at afklare patologiske ændringer i myokardiet..

Sygdommen manifesteres af en signifikant stigning i hjertet, især dets venstre ventrikel og rytmeforstyrrelser. Symptomerne på sygdommen svarer til hjertesvigt..

Før aterosklerotisk kardiosklerose udvikler sig, kan patienten lider af angina pectoris i lang tid.

Sygdommen er baseret på udskiftning af sunde væv i myokardiet med arvæv som et resultat af aterosklerose i koronarkarrene. Dette sker på grund af en krænkelse af koronarcirkulationen og utilstrækkelig blodforsyning til myokardiet - iskæmisk manifestation. Som et resultat i fremtiden dannes mange foci i hjertemusklen, hvor den nekrotiske proces begyndte.

Aterosklerotisk kardiosklerose "eksisterer ofte" med kronisk forhøjet blodtryk såvel som med sklerotisk skade på aorta. Ofte har patienten atrieflimren og cerebral aterosklerose.

Hvordan patologi dannes?

Når et lille snit vises på kroppen, forsøger vi alle at gøre det mindre synligt efter heling, men huden vil stadig ikke længere have elastiske fibre på dette sted - der dannes arvæv. En lignende situation opstår med hjertet..

Et ar på hjertet kan forekomme af følgende grunde:

  1. Efter at have lidt en inflammatorisk proces (myocarditis). I barndommen er årsagen til dette de overførte sygdomme, såsom mæslinger, røde hunde, skarlagensfeber. Hos voksne - syfilis, tuberkulose. Under behandlingen aftager den inflammatoriske proces og spredes ikke. Men nogle gange forbliver et ar efter det, dvs. muskelvæv erstattes af arvæv og er ikke længere i stand til at trække sig sammen. Denne tilstand kaldes myocarditis cardiosclerosis..
  2. Det er bydende nødvendigt, at arvæv forbliver efter hjerteoperation.
  3. Udsat akut hjerteinfarkt - en form for koronar hjertesygdom. Det resulterende område med nekrose er meget tilbøjelige til at briste, derfor er det meget vigtigt at danne et ret tæt ar ved hjælp af behandlingen.
  4. Aterosklerose i karene forårsager deres indsnævring på grund af dannelsen af ​​kolesterolplaques indeni. Utilstrækkelig iltforsyning til muskelfibre fører til en gradvis udskiftning af sundt arvæv. Denne anatomiske manifestation af kronisk iskæmisk sygdom kan forekomme hos næsten alle ældre..

Grundene

Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi er dannelsen af ​​kolesterolplaques inde i karene. De øges i størrelse over tid og forstyrrer den normale bevægelse af blod, næringsstoffer og ilt..

Når kløften bliver meget lille, begynder hjerteproblemer. Det er i en konstant tilstand af hypoxi, hvilket resulterer i iskæmisk hjertesygdom og derefter aterosklerotisk kardiosklerose.

At være i denne tilstand i lang tid erstattes cellerne i muskelvæv med bindevæv, og hjertet holder op med at trække sig sammen korrekt.

Risikofaktorer, der fremkalder sygdommens udvikling:

  • Genetisk disposition
  • Køn. Sygdommen er mere modtagelig for mænd end kvinder;
  • Alderskriterium. Sygdommen udvikler sig oftere efter 50 år. Jo ældre en person er, jo højere dannelse af kolesterolplakker og som følge heraf iskæmisk sygdom;
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner;
  • Mangel på fysisk aktivitet
  • Forkert ernæring;
  • Overvægtig;
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme er som regel diabetes mellitus, nyresvigt, hypertension.

Der er to former for aterosklerotisk kardiosklerose:

  • Diffus lille fokal;
  • Diffus stor fokal.

I dette tilfælde er sygdommen opdelt i 3 typer:

  • Iskæmisk - forekommer som en konsekvens af langvarig faste på grund af manglende blodgennemstrømning
  • Postinfarkt - forekommer på stedet for væv, der er påvirket af nekrose;
  • Blandet - denne type er kendetegnet ved de to foregående tegn.

Symptomer

Aterosklerotisk kardiosklerose er en sygdom, der har et langt forløb, men som støt udvikler sig uden ordentlig behandling. I de tidlige stadier føler patienten muligvis ingen symptomer, derfor kan abnormiteter i hjertets arbejde kun bemærkes på et EKG.

Med alderen er risikoen for vaskulær aterosklerose meget høj, derfor selv uden et tidligere hjerteinfarkt kan det antages, at der er mange små ar i hjertet..

  • Først bemærker patienten udseendet af åndenød, der vises under fysisk anstrengelse. Med sygdommens udvikling begynder det at genere en person, selv mens den går langsomt. Personen begynder at opleve øget træthed, svaghed og er ude af stand til hurtigt at udføre handlinger.
  • Smerter vises i hjertet, som intensiveres om natten. Typiske angina-angreb er ikke udelukket. Smerter udstråler til venstre kraveben, skulderblad eller arm.
  • Hovedpine, overbelastning og tinnitus indikerer, at hjernen oplever iltmangel..
  • Forstyrret hjerterytme. Mulig takykardi og atrieflimren.

Diagnostiske metoder

Diagnosen af ​​aterosklerotisk kardiosklerose stilles på basis af den opsamlede anamnese (tidligere hjerteinfarkt, tilstedeværelsen af ​​iskæmisk hjertesygdom, arytmier), manifesterede symptomer og data opnået ved hjælp af laboratorietests.

  1. Patienten gennemgår et EKG, hvor tegn på koronarinsufficiens, tilstedeværelsen af ​​arvæv, en unormal hjerterytme og venstre ventrikelhypertrofi kan bestemmes.
  2. En biokemisk blodprøve udføres, som afslører hyperkolesterolæmi.
  3. Ekkokardiografiske fund indikerer myokardiale kontraktilitetsforstyrrelser.
  4. Cykelergometri viser graden af ​​myokardial dysfunktion.

For en mere nøjagtig diagnose af aterosklerotisk kardiosklerose kan følgende undersøgelser udføres: 24-timers EKG-overvågning, hjerte-MR, ventrikulografi, ultralyd af pleurahulrum, ultralyd i bughulen, røntgen af ​​brystet, rytmokardiografi.

Behandling

Der er ingen sådan behandling for aterosklerotisk kardiosklerose, fordi det beskadigede væv ikke kan gendannes. Al terapi er rettet mod at lindre symptomer og forværringer.

Nogle lægemidler ordineres til patienten hele livet. Nødvendigt ordinerede lægemidler, der kan styrke og udvide væggene i blodkarrene. Hvis det er angivet, kan der udføres en operation, hvor store plaques på karvæggene elimineres. Grundpillerne i behandlingen er korrekt ernæring og moderat træning..

Forebyggelse af sygdommen

For at forhindre sygdommens udvikling er det meget vigtigt at begynde at overvåge dit helbred til tiden, især hvis der allerede har været tilfælde af aterosklerotisk kardiosklerose i familiehistorien.

Den primære forebyggelse er korrekt ernæring og forebyggelse af overvægt. Det er meget vigtigt at træne dagligt, ikke være stillesiddende, regelmæssigt at besøge en læge og overvåge kolesterolniveauer i blodet..

Sekundær forebyggelse er behandling af sygdomme, der kan fremkalde aterosklerotisk kardiosklerose. Hvis sygdommen diagnosticeres i de indledende faser af udviklingen og underlagt alle lægens anbefalinger, kan kardiosklerose muligvis ikke udvikle sig og vil give en person mulighed for at leve et fuldt liv.

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes