Diabetes mellitus type 2: hvad er det i enkle vendinger, tegn og hvad man skal gøre

Diabetes mellitus af første og anden type rangerer først med hensyn til hyppighed af forekomst blandt alle endokrinologiske sygdomme. Den mest almindelige type er diabetes mellitus type 2. Den tegner sig for ca. 90% af tilfældene. Diabetes mellitus bærer mange komplikationer, hvis kombination kan føre til døden efter en vis periode. Medicin lægger stor vægt på undersøgelsen af ​​sygdommen, og behandlingen af ​​type 2 diabetes mellitus fortjener særlig opmærksomhed..

Hvad er essensen af ​​problemet

Sygdommen er meget almindelig, men mange forstår ikke dens essens og spekulerer derfor på, hvad type 2-diabetes er, dens symptomer og behandling. Det betyder normale eller øgede insulinniveauer, men cellernes manglende evne til at reagere på det, hvilket resulterer i, at niveauet af glukose i blodet stiger. Forekomsten af ​​nedsat opfattelse af insulin opstår på grund af et fald i vævsfølsomhed over for det. Sygdommen udvikler sig i etaper, og der skelnes derfor mellem stadierne af type 2-diabetes mellitus:

  • Prediabetes.
  • Skjult form.
  • Eksplicit form.

Med præreceptorinsulinresistens etableres en overtrædelse af aminosyresekvensen i bugspytkirtelhormonet. Dette er årsagen til faldet i dets biologiske aktivitet. Samtidig øges produktionen af ​​proinsulin, hvis aktivitet er minimal, og i en radionuklidundersøgelse bestemmes den sammen med insulin, hvilket giver et falsk indtryk af hyperinsulinæmi..

Med receptorinsulinresistens forstyrres modtagelsen af ​​signalet fra hormonet, men dets struktur og aktivitet er normal. Dette er årsagen til dysregulering af blodsukkerniveauet, og målorganerne (lever, fedtvæv og muskler) er ude af stand til at udføre deres funktioner. Denne form forekommer i mere end 50% af tilfældene..

Post-receptor insulinresistens udvikler sig, når glukoseudnyttelsen i celler er nedsat. Dette sker med patologiske ændringer i enzymatisk intracellulær aktivitet.

De mest almindelige ændringer vedrører tyrosinkinase, pyruvatdehydrogenase såvel som en krænkelse af antallet af glukosetransportører.

Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus 2 grader forekommer af mange grunde. Nogle fører næsten altid til sygdommens begyndelse, mens andre kun forbedrer effekten af ​​de vigtigste faktorer. Etiologi af type 2-diabetes mellitus:

  • Arvelig disposition.
  • Alder fra 40 år.
  • Fedme og andre metaboliske lidelser.
  • Overdreven indtagelse af fødevarer med højt kulhydratindhold.

Folk over 40 har en øget chance for at blive syg

Yderligere årsager til sygdommens begyndelse fører sjældent til type 2-diabetes, men de er en stærk stimulerende faktor for primære faktorer. De mest almindelige er rygning, alkoholisme, mangel på fysisk aktivitet og ledsagende sygdomme. De anførte årsager fører ikke straks til tegn på sygdommen, og det er derfor vigtigt for en person at konsultere en læge i tide for at få passende behandling..

Manifestation af åbenlyse tegn

I de indledende faser af type 2-diabetes manifesterer det sig muligvis ikke på nogen måde, hvilket er forbundet med den relative insufficiens af insulin, da det delvis udfører sin funktion. Over tid bliver processen imidlertid mere alvorlig, og symptomerne på type 2-diabetes bliver mere markante. Følgende tegn indikerer diabetes mellitus:

  • Generel og muskelsvaghed. Symptomets begyndelse skyldes utilstrækkelig tilførsel af glukose til cellerne.
  • Tørst. Sværhedsgraden af ​​tørst afhænger direkte af niveauet af glykæmi. Patienter kan drikke mere end 4 liter vand om dagen.
  • Tør mund. Symptomstart skyldes tørst og hyposalivation.
  • Polyuria. Symptomet udtages dag og nat, og hos børn kan det forårsage urininkontinens.
  • Øget appetit bemærkes ikke altid. Symptom er fraværende med udtalt ketoacidose.
  • Vægttab.
  • Kløe. Symptomet er især udtalt hos kvinder i kønsområdet..
  • Følelsesløshed.
  • Langvarig hudregenerering efter skader.

Ovenstående symptomer på diabetes findes hos enhver syg person. Imidlertid er udseendet af mange flere yderligere tegn på sygdommen i alle kropssystemer blevet bevist. Hyppig forekomst af purulent og svampesygdomme. Udvikler xanthomatose i huden, rubeosis, lipoid nekrobiose i huden. Neglene bliver skøre, gullige og bliver også striede.

Mennesker med diabetes er konstant tørstige.

Fra fordøjelsessystemets side registreres flere patologiske tegn. For eksempel observeres tegn på progressiv karies, parodontal sygdom, tandkødsbetændelse, stomatitis og andre inflammatoriske sygdomme i mundhulen. Patienter bemærker symptomerne på sår og kronisk gastritis og duodenitis. Maves motoriske funktion falder, diarré, steatorrhea forekommer. Fed hepatose forekommer hos mere end 80% af patienterne med type 2-diabetes mellitus. Der kan være cholecystitis, stendannelse, galdeblære dyskinesi.

Type 2-diabetes påvirker også organerne i det kardiovaskulære system. Sygdommen stimulerer den hurtige udvikling af tegn på åreforkalkning, diabetisk kardiomyopati, og koronararteriesygdom forekommer i en mere alvorlig form og med adskillige komplikationer. Myokardieinfarkt er dødsårsagen hos 35-45% af patienterne med type 2-diabetes. Arteriel hypertension forekommer hos 50% af patienterne.

Ved type 2-diabetes bemærkes tegn på åndedrætsskader. På grund af krænkelsen af ​​kroppens reaktivitet er akut og kronisk bronkitis hyppig. Patienter er mere tilbøjelige til at udvikle tuberkulose og lungebetændelse.

Type 2-diabetes ledsages af betændelse i kønsorganerne 4 gange oftere end normalt. Patienter klager ofte over tegn på blærebetændelse og pyelonefritis. Kvinder over 50 år og mænd med prostata-adenom har en yderligere risiko for patologiske processer..

Tre terapimuligheder

Mange diabetikere spørger deres læge: er det muligt at helbrede type 2-diabetes? Nej, type 2-diabetes vil altid ledsage ejeren. Moderne behandling af diabetes mellitus er opdelt i medicin og ikke-medicinering, hvor den anden type behandling spiller hovedrollen. Da insulin opfattes dårligt af celler i type 2-diabetes, bruges det ekstremt sjældent til behandling, det vil sige kun i tilfælde af orale antidiabetika. Behandlingen bruger samtidig brug af insulin i kort og lang tid. Der er tre muligheder for introduktion:

  • Injektion en gang om dagen. Tildelt ældre med et mildt forløb. Den optimale kombination af et hormon med kort og medium eller lang virkningstid.
  • Injektion 2 gange om dagen. Foretrækkes hos patienter med normaliseret arbejde og ernæring. Påfør lægemidlet af kort og medium varighed.
  • Flere injektioner. Det bruges til mennesker med en alvorlig form og uregelmæssig tidsplan. Indførelsen af ​​et kort insulin udføres på forhånd inden et måltid, og der er ordineret lang tid til natten.

Ved behandling af diabetes mellitus anvendes kort og langvarig insulin

Men i alle tilfælde begynder lægemiddelbehandling ikke med insulin, men med orale antidiabetika. På trods af navnet administreres nogle af stofferne i denne gruppe subkutant. På grund af den høje forekomst af sygdommen leder lægerne konstant efter nye metoder til behandling af type 2-diabetes og udvikler optimale standarder. Sådan behandles type 2-diabetes:

  1. Insulinsekretionsstimulerende midler.
  2. Biguanides.
  3. Thiazolidinedion-derivater.
  4. Alpha Glycosidase-hæmmere.
  5. Dipeptidylpeptidasehæmmere.
  6. Galdesyresekvestranter.
  7. Polypeptid-1-receptoragonister.

De bedste lægemidler er sulfonylurinstofderivater, som er en del af gruppen af ​​hormonsekretionsstimulerende midler og biguanider. Imidlertid bør vigtigheden af ​​lægemiddelterapi ikke overvurderes. Uden en ordentlig diæt kan ingen piller hjælpe med at opretholde blodsukkerniveauet..

  • Insulinsekretionsstimulerende midler

De klassificeres i sulfanylurinstofderivater, meglitinider og d-phenylalaninderivater. Den første klassificeres i den første (Tolbutamid, Chlorpropamid) og den anden (Glibenclamid, Glimepiril, Glipizid) generation. Anden generation i behandling anvendes oftere på grund af den bedre effekt og den lave sandsynlighed for bivirkninger. Bivirkninger forekommer i 5% af tilfældene: vægtøgning, allergiske symptomer, dyspeptiske lidelser, nedsat lever- og nyrefunktion, introduktion til en hypoglykæmisk tilstand.

Meglitinider (repaglinid) i type 2-diabetes mellitus anvendes som et supplement til andre lægemidler. De fjerner hurtigt tegn på hyperglykæmi, men de arbejder ikke mere end 8 timer. I denne sygdom er hypoglykæmi fremherskende blandt bivirkningerne..

Derivater af d-phenylalanin (Nateglinide) tages som tegn på hyperglykæmi på grund af fødeindtagelse. Tabletterne har en meget hurtig effekt, der adskiller dem fra andre lægemidler med den laveste risiko for hypoglykæmi ved diabetes. Nateglinid hæmmer desuden frigivelsen af ​​glucagon.

D-phenylalaninderivater har en meget hurtig virkning

Det foretrækkes frem for stimulanter til insulinsekretion, da de ikke forårsager symptomer på hypoglykæmi. Gruppen består af mange tabletter, men i praksis bruges kun Metformin. Denne begrænsning i behandlingen af ​​type 2-diabetes mellitus skyldes, at indtagelse af alle andre lægemidler ofte er kompliceret af mælkesyreose. Behandling af type 2-diabetes med biguanider forekommer ved at reducere dannelsen af ​​glukose, nedsætte dets absorption i mave-tarmkanalen og øge anvendelsen af ​​skeletmuskler. Det bruges både som et uafhængigt lægemiddel og i kombination med andre lægemidler. Metformin har modtaget særligt positive anmeldelser fra læger til behandling af type 2-diabetes hos overvægtige. De mest almindelige bivirkninger er kvalme og opkastning, en metallisk smag, diarré og tegn på B12-mangel anæmi..

  • Thiazolidinedion-derivater

Nyt i behandlingen af ​​type 2-diabetes er opdagelsen af ​​thiazolidindion. De mindsker vævsinsulinresistens og øger dets anvendelse af muskler og lipider. Den nyeste pioglitazon og rosiglitazon er de eneste lægemidler til behandling af type 2-diabetes i denne gruppe. De er kontraindiceret, når niveauet af levertransaminaser er 3 gange normen og graviditeten. Tabletter i denne gruppe kan helbrede type 2-diabetes mellitus på stadiet af præ-diabetes. Udbruddet af ødem følger ofte med at tage medicin.

  • Alpha-glucosidasehæmmere

Acarbose og Miglitol blokerer arbejdet med tarmenzymet, der nedbryder polysaccharider. Denne handling øger ikke glukoseniveauet markant efter et måltid og er forebyggelse af hypoglykæmiske symptomer. Lægemidlerne udskilles i urinen og er derfor kontraindiceret til behandling af type 2-diabetes mellitus i tilfælde af nedsat nyrefunktion.

  • Dipeptidylpeptidase IV-hæmmere

Ved behandling af type 2-diabetes mellitus med Vildagliptin, Sitagliptin og andre lægemidler fra denne gruppe er der en øget produktion og frigivelse af insulin fra betacellerne i bugspytkirtlen. Anvendes som en enkelt og kompleks terapi. Narkotika forårsager i nogle tilfælde udviklingen af ​​infektioner i øvre luftveje, pancreatitis og hovedpine.

  • Galdesyresekvestranter

Den eneste repræsentant er Kolesevelam. Lægemidlet er kun i tillæg til andre lægemidler, og dets virkning er rettet mod absorptionen af ​​glukose. Modtagelse af Kolesevelam er årsagen til forstoppelse og flatulens samt nedsat absorption af andre lægemidler, som ikke bør tillades ved kompleks behandling.

  • Polypeptid-1-receptoragonister

Behandlingen udføres kun med Exenatide og Liraglutide. Reducerer blodsukkerniveauet og stimulerer lipolyse. Monoterapi udføres ikke. At tage medicin er kompliceret af forekomsten af ​​dyspeptiske lidelser, og den farligste komplikation er nekrotiserende pancreatitis.

  • Yderligere hjælp

Præparater ASD 2 (antiseptisk-stimulerende Dorogov) til diabetes mellitus tages uden recept fra den behandlende læge i de indledende faser. I midten af ​​det 20. århundrede viste lægemidlet gode resultater med at sænke blodsukkerniveauet. Men af ​​en eller anden grund er stoffet nu ophørt med at blive brugt hos mennesker, men har bevaret sin modtagelse hos dyr. Du kan også supplere hovedbehandlingen med sodavand. Natriumbicarbonat bruges til at reducere blodets surhedsgrad, som altid ledsager type 2-diabetes. Dette hjælper med at opretholde CBS på et normalt niveau, hvilket er nødvendigt for alle organers arbejde..

Kost diæt

Kost spiller den vigtigste rolle i behandlingen af ​​type 2-diabetes. Det sigter mod at begrænse mængden af ​​kulhydrater, der er opdelt i hurtigt (efter en kort periode efter et måltid forårsager de en kraftig stigning i niveauet af glykæmi) og langsom (de nedbrydes og absorberes i lang tid, hvilket ikke signifikant øger blodsukkerniveauet). Slik, druer og rosiner er nødvendigvis udelukket fra kosten. I begrænsede mængder er fødevarer med høj stivelse og fiber tilladt. Dårlige vaner bør udelukkes fra livsstil.

Ernæringsstøtte spiller en meget vigtig rolle i diabetesstyring

Men diabetikere bør ikke være forstyrrede, fordi der er mange produkter, hvis forbrug praktisk taget er ubegrænset. Dette inkluderer alle typer kød og fisk, usødede mejeriprodukter, grøntsager (gulerødder, kål, radiser, agurker og tomater, selleri, roer og andre), frugt (kirsebær, æbler, vilde bær og andre), æg og svampe. Kun tørvin og usødede likører er tilladt fra alkohol, men i et volumen, der ikke overstiger 100 g.

Den anden type diabetes mellitus er den mest almindelige endokrinologiske sygdom. Dette skyldes mange faktorer, hvoraf de vigtigste kan betragtes som en arvelig disposition og usund kost..

Det bærer systemiske patologiske processer, der forstyrrer funktionen af ​​alle organer. Et specielt aftryk påføres det kardiovaskulære system.

Det er vigtigt for enhver person at kende årsagerne til type 2-diabetes for at forhindre og konsultere en læge rettidigt. Jo tidligere patienten kommer til aftalen, jo flere chancer for vellykket behandling. Og i nogle tilfælde er det muligt at diagnosticere sygdommen på stadium af prediabetes, hvilket er den bedste mulighed..

Alt om type 2-diabetes mellitus eller konsekvenserne af det "søde liv"

Lad os se, hvad denne snigende diagnose er.?

På trods af det "søde" navn er dette en alvorlig kronisk sygdom i det endokrine system, hvilket resulterer i, at patientens væv mister deres følsomhed over for insulin.

I henhold til den internationale klassifikation af sygdomme (ICD 10) har type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinafhængig) en kode E11.

Denne lidelse er en af ​​de hyppigst diagnosticerede, hvilket beder forskere rundt om i verden om flittigt undersøge denne patologi..

Hvilke faktorer kan provokere sygdommen?

  • Fedme, usund kost;
  • Alder: ældre mennesker er mere sårbare;
  • Stress, travl livsstil;
  • Arvelighed;

Sygdommen har omfattende symptomer, som kan variere afhængigt af køn. Brutal appetit, øget vandladning, hudkløe, dramatisk vægttab, nedsat syn, pustulære og svampeprocesser, tørre slimhinder og hud - alt dette skal være opmærksom.

Ved 40 års alderen stiger risikoen for sygdommens start uanset køn. Sygdommen type 2 diabetes mellitus hos mænd manifesteres ved et mærkbart fald i seksuel funktion.

Det vigtigste symptom er en stigning i blodsukkeret. Det er værd at huske, at normen er 3,2 til 5,5 mmol / l. Hvis du ignorerer symptomerne og lader sygdommen gå, kan patienten en dag komme i koma!

Etiologien og patogenesen af ​​type 2-diabetes mellitus er vist i diagrammet:

Diabetes mellitus og det glykæmiske indeks: hvad der forbinder disse begreber?

Diagnosen er uløseligt forbundet med et sådant koncept som det glykæmiske indeks for fødevarer. Dette indeks er et mål for, hvordan fødeindtagelse vil påvirke blodsukkeret og sukkerniveauet. Dette bør overvåges af alle diabetikere for at forhindre yderligere forøgelser i ydeevne..

Stadierne af type 2-diabetes mellitus er opdelt i tre sværhedsgrader, som hver har klare grænser:

Mild T2DM antager et lavt blodsukkerniveau - op til 10 mmol / L, det er helt fraværende i urinen. Der er ingen udtalt symptomatologi hos patienten. Alvorlige komplikationer vises ikke på dette stadium.

Den gennemsnitlige sværhedsgrad er kendetegnet ved en stigning i glukose over 10 mmol / l, den vises også i urinvæsken. Patienten har lidelser: svaghed i kroppen, øget vandladning, tørst, langsom sårheling, en konstant følelse af sult. I form af komplikationer kan organer blive ramt: nyrer, blodkar, visuelt apparat.

Hvis en person har en alvorlig T2DM, begynder metaboliske lidelser i hans krop. Blod- og urinsukkerniveauer er kritiske. Alvorlige symptomer bliver tydeligere, risikoen for koma vises. Komplikationer er mærkbare, hvilket fører til vaskulær insufficiens, neurologiske lidelser.

Differentiel diagnose af type 2-diabetes mellitus: hvordan man identificerer sygdommen?

Flere vejledende tests er nødvendige for at bestemme, om en patient har denne sygdom..

Patientens fingerspids blodprøve taget om morgenen og på tom mave viser sukkerniveauet.

For en voksen er overskuddet et tal over 5,5 mmol / l.

Med truende indikatorer ordinerer en endokrinolog medicin og en glukosetolerancetest til patienten. Essensen af ​​metoden er som følger: Patienten får et glukosekoncentrat til at drikke på tom mave. Hvis glukoseniveauet efter to timer er over 11, er patienten diabetiker.

Der er en urintest for acetoneindhold. Til diagnose anvendes en blodprøve for glycohemoglobin. Eksperter sammenligner værdierne af glukose og jern, identificerer sygdommens sværhedsgrad og udarbejder også en protokol til behandling af type 2-diabetes.

Hvad skal patienten gøre for ikke at forværre billedet?

Mennesker med denne diagnose kan leve et normalt liv i fred og glæde sig! Man skal kun altid følge de mindste ændringer. Det er nødvendigt at besøge lægen ofte for at overvåge sygdomsforløbet, dets fremskridt.

En vigtig regel er, at du skal lave den korrekte daglige rutine. For at undgå overspisning eller underernæring skal du planlægge hvert måltid, gøre kosten moderat - følg en diæt.

Du bør begrænse dig fra alkoholholdige drikkevarer med diabetes, sukker, ikke-vegetabilske fedtstoffer. Det er vigtigt at bringe fysisk aktivitet ind i dit liv, men inden det kræves konsultation med en specialist!

Lægen vil fortælle dig detaljeret, hvor farlig type 2-diabetes mellitus er, og hvad der kun vil medføre skade og fremkalde komplikationer. Hyppige vandreture i den friske luft vil være en behagelig bonus!

Nyttig video

Ikke alle kan forestille sig, hvor presserende problemet med type 1 og 2-diabetes er. Det skyldes den hurtige stigning i antallet af sager, fordi alle, fra små til store, kan komme ind i målområdet. For flere detaljer, se vores video

Konklusion

På tidspunktet for 2014 var antallet af diabetikere 422 millioner. Antallet vokser hvert minut på grund af befolkningens mindre aktive livsstil.

T2DM er et stort globalt sundhedsproblem for alle.

Hvis alle overvåger deres slægtninges tilstand og bemærker nogen mindste ændringer, vil menneskeheden være i stand til at reducere antallet af patienter. Og så vil læger sjældnere sige bekræftelse af sygdommen..

Type 2 diabetes mellitus

Generel information om type 2-diabetes

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en kronisk sygdom i bugspytkirtlen. Det er kendetegnet ved, at interaktionen mellem hormonet insulin produceret af betacellerne i bugspytkirtlen og vævsceller forstyrres, hvilket resulterer i, at insulin ikke kan trænge igennem cellerne, men akkumuleres i blodet..

Ved type 2-diabetes mellitus produceres insulin i det normale volumen og ofte i mere end nødvendigt. Men på samme tid på grund af en krænkelse af dens virkning på celler eller en krænkelse af vævscellernes følsomhed over for insulin (insulinresistens) sulter celler uden at modtage glukose, hvilket er den vigtigste energikilde for vores krop, og denne glukose akkumuleres i blodet.

Type 2-diabetes er mere almindelig end type 1-diabetes. Cirka 90% af alle patienter med diabetes mellitus er af den anden type..

Type 2-diabetes kaldes undertiden "ældre diabetes" og "overvægtig diabetes". Men den første definition er heller ikke helt korrekt. Ofte udvikles type 2-diabetes hos mennesker i alderen 35 år og derover, men lejlighedsvis forekommer det hos unge og endda børn..

Mennesker, der er overvægtige og overvægtige, har høj risiko for at udvikle type 2-diabetes.

Risikoen for at udvikle diabetes hos overvægtige mennesker øges med alderen..

Type 2-diabetes er arvelig.

Hvem er i fare for at udvikle type 2-diabetes mellitus:

  • Personer over 35:
  • Ældre mennesker;
  • Mennesker, der er overvægtige og overvægtige;
  • Mennesker, der allerede har type 2-diabetes i deres familie.

Udvikling af type 2-diabetes mellitus

Type 2-diabetes mellitus er i modsætning til type 1-diabetes kendetegnet ved langsom udvikling.

Sygdommen kan udvikle sig over flere måneder eller endda år, og personen ved ikke engang om det.
Oftest opdages det ved et uheld, når en person gennemgår en fuldstændig fysisk undersøgelse..

Hvad der sker i kroppen med type 2-diabetes

Som nævnt ovenfor produceres insulin i den anden type diabetes mellitus fuldt ud og ofte i større volumen. Men over tid, især med afslag på behandling eller dårligt valgt terapi, falder volumenet af insulin produceret af bugspytkirtlen, og det er sandsynligt, at insulin vil blive syntetiseret så lidt, at der er behov for insulinbehandling, som ved type 1-diabetes.

Type 2-diabetes kan udvikle sig på to måder.

  • Den første måde er når opfattelsen af ​​insulin af vævsceller forstyrres, og det er ikke længere egnet som en "nøgle", der åbner indgangen til glukose i celler, hvor den behandles eller opbevares (for eksempel i form af glykogen i leverceller). Denne lidelse kaldes insulinresistens..
  • Den anden mulighed er, når insulin i sig selv mister evnen til at udføre sine handlinger. Det vil sige, glukose kan ikke komme ind i cellerne, ikke fordi cellernes receptorer ikke opfatter insulin, men fordi det producerede insulin ikke længere er "nøglen" til cellerne.

Symptomer på type 2-diabetes

Symptomerne på type 2-diabetes mellitus har normalt ikke en levende manifestation, men der er stadig øjeblikke, der skal advare patienten og skubbe ham til en komplet undersøgelse.

Typiske symptomer på type 2-diabetes inkluderer:

  • At være overvægtig eller overvægtig
  • Tør hud og slimhinder
  • Kløe i huden og slimhinderne;
  • Tørst;
  • Hyppig vandladningstrang
  • Svaghed;
  • Smerter i benene
  • Følelsesløshed og forbrænding i underekstremiteterne

Behandling af type 2-diabetes

Behandling af type 2-diabetes vælges af en læge på baggrund af tests, oftest anvendes anti-hypoglykæmiske lægemidler i forbindelse med diæt og motion.

Overholdelse af en streng diæt er meget vigtig ved type 2-diabetes mellitus, diætterapi og optimal fysisk aktivitet forbedrer patientens tilstand betydeligt. Og nogle gange giver de muligheden for at nægte sukkerreducerende stoffer, forudsat at patienten var i stand til at bringe sin vægt tilbage til normal og holde den.

De vigtigste behandlingsmetoder til type 2-diabetes mellitus:

  • Kost;
  • Mulig fysisk aktivitet
  • At tage orale sukkersænkende lægemidler;
  • Insulinbehandling.

Kost

Kost - Ved type 2-diabetes er det meget vigtigt at tabe sig. Derfor er kosten at reducere forbruget af kulhydrater, især enkle kulhydrater (bagværk, sukker, slik) og fedt (smør, fede mejeriprodukter). Grundlaget for kosten til den anden type diabetes mellitus skal være grøntsager (undtagen kartofler, bælgfrugter og rødbeder), magert kød, magert fjerkræ og fisk.

En særlig hård diæt i starten, når det er nødvendigt at tabe sig, så kan kosten udvides noget, men hurtige kulhydrater i deres bulk er stadig udelukket.

Men husk at du altid skal have nogle hurtige kulhydratfødevarer ved hånden for at stoppe hypoglykæmiske angreb..
Honning, juice, sukker er godt til dette..

Kost bør ikke blive et midlertidigt fænomen, men en livsstil. Der er mange sunde, velsmagende og let serverede retter, og desserter er ikke udelukket..
Et stort udvalg af kalorie- og kulhydratberegnede diætmåltider kan findes på Dia-Dieta-webstedet, vores partner.

Grundlaget for kosten bør være fødevarer, der indeholder meget fiber og langsomme kulhydrater, som langsomt hæver sukker og ikke giver en sådan udtalt postprandial hyperglykæmi.

Det er nødvendigt at reducere forbruget af fødevarer med højt fedtindhold - kød, mejeriprodukter.

Det er værd at opgive stegte fødevarer, dampe, koge eller bage i ovnen.

Mad skal tages 5-6 gange om dagen, men i små portioner.

Overholdelse af en sådan diæt hjælper ikke kun med at reducere vægten, men holder den også på et normalt niveau, hvilket vil have en gavnlig effekt på kroppens generelle tilstand..

Mulig fysisk aktivitet

Gennemførelig fysisk aktivitet - fysisk aktivitet har en positiv effekt på vægttab, så det er vigtigt ikke at glemme motion, gåture, cykling. I nærværelse af samtidige sygdomme er det nødvendigt at tage dem i betragtning, når du vælger en type aktivitet.

At tage orale sukkersænkende stoffer

At tage orale sukkersænkende lægemidler - der er flere grupper af sukkersænkende stoffer. Virkningen af ​​nogle lægemidler har til formål at reducere absorptionen af ​​glukose fra tarmceller, andre reducerer appetitten, og endnu en gang reducerer cellernes insulinresistens. At tage medicin skal være regelmæssigt, og disse lægemidler udelukker ikke behovet for slankekure..

I henhold til virkningsmekanismen er alle sukkerreducerende stoffer opdelt i flere grupper. Overvej dem nedenfor.
- Den første gruppe inkluderer to typer lægemidler - Thiazolidinediones og Biguanides. Lægemidler i denne gruppe øger cellernes følsomhed over for insulin, dvs. reducerer insulinresistens..
Derudover reducerer disse lægemidler absorptionen af ​​glukose i tarmceller..

Lægemidler relateret til Thiazolidinediones (Rosiglitazon og Pioglitazon) genopretter i højere grad mekanismen for insulinvirkning.

Lægemidler relateret til Biguanides (Metformin (Siofor, Avandamet, Bagomet, Glukofazh, Metfogamma)) ændrer i højere grad absorptionen af ​​glukose i tarmceller.
Disse stoffer ordineres ofte til overvægtige for at hjælpe dem med at tabe sig..

- Den anden gruppe af sukkerreducerende lægemidler består også af to typer lægemidler - Sulfonylurinstofderivater og meglitinider.
Lægemidlerne i denne gruppe stimulerer produktionen af ​​deres eget insulin ved at virke på betacellerne i bugspytkirtlen.
De reducerer også leverglukosebutikker..

Præparater af sulfonylurinstofgruppen (Maninil, Diabeton, Amaryl, Glurenorm, Glybinez-retard), ud over de ovennævnte virkninger på kroppen, påvirker også selve insulinet og derved øger dets effektivitet.

Præparater af Meglitinid-gruppen (Repaglinid (Novonorm) og Nateglinid (Starlix)) øger syntesen af ​​inulin i bugspytkirtlen og reducerer også postprandiale toppe (øget sukker efter måltider).
Kombinationen af ​​disse lægemidler med Metformin er mulig.

- Den tredje gruppe af sukkerreducerende lægemidler inkluderer Acarbose (Glucobay). Dette lægemiddel reducerer absorptionen af ​​glukose i tarmceller på grund af det faktum, at det ved at binde til enzymer, der nedbryder kulhydrater fra mad, blokerer dem. Og ufordøjede kulhydrater kan ikke absorberes af celler. Og på grund af dette opstår vægttab.

Insulinbehandling

Insulinbehandling - med type 2-diabetes mellitus er insulinbehandling også mulig.

Type 2 diabetes mellitus og insulinbehandling

Følgende udtryk kan ofte findes - type 2-diabetes eller ikke-insulinafhængig diabetes.

Men dette er grundlæggende forkert, da insulinbehandling også bruges til behandling af type 2-diabetes. Dette sker, når dit eget insulin ikke længere produceres i den krævede mængde..

Insulinbehandling til type 2-diabetes mellitus kan være midlertidig og kan ordineres som hovedbehandling.

  • Midlertidig insulinbehandling - det sigter mod at normalisere sukkerniveauet i den periode, hvor du tager orale sukkersænkende lægemidler og overholder en diæt. Ved midlertidig insulinbehandling kan kun forlænget insulin ordineres, men der kan også være en recept til introduktion af kort og udvidet insulin. Under behandlingen skal patienten tabe sig, dette vil føre til et fald i fedtvæv og reducere insulinresistens. Dette gør det muligt for insulin at udføre sit arbejde normalt, og blodsukkerniveauet normaliseres. I dette tilfælde kan lægemiddelterapi annulleres fuldstændigt..
  • Kontinuerlig insulinbehandling - ordineres, når diæt og orale hypoglykæmiske lægemidler ikke giver normale glukoseniveauer, og når der allerede er markante komplikationer på grund af dårlig kompensation af diabetes mellitus. I dette tilfælde ordineres oftest injektioner af to typer insulin - forlænget og kort eller medium..

396 kommentarer

Hej. Hjælp mig med at finde ud af, hvad der er galt med mig. Før graviditet blev der fundet et forhøjet blodsukker på 6,25 fra en vene på tom mave (yderligere var alle analyser også fra en vene). Bestået GG-4,8%, glukosetolerance test i to timer 4.6., Insulin var i området 8, dvs. type 1-diabetes kan bestemt ikke være, fordi C-peptid var også normalt.
Under graviditeten havde jeg svangerskabsdiabetes mellitus og en meget streng diæt med glukometer og sensorkontrol af sukker. Efter graviditet bestod jeg denne vinter en glukosetest 7.2 på en time og 4.16 på to timer, homa-indekset flyder fra 2,2 til 2,78, og magert sukker er ofte i laboratoriet i området 5.9-6.1, men bogstaveligt talt for 2 uger siden passerede jeg den og var allerede 6,83, men jeg spiste søde ting (is og et æble) om natten, men 8 timer før hegnet på tom mave gik bestemt forbi. Efter GG 4,8% blev det afleveret en uge før denne høje sukkerrate og sukker derefter også overdraget 5,96 var. Endokrinologer ordinerede mig Metformin, først 500 og derefter 850 mg om natten, men jeg så ikke et fald i fastende sukker.
Jeg er på diæt næsten hele tiden (jeg indrømmer, nogle gange tillader jeg for meget i form af is eller en cookie) og næsten altid sukker på to timer på glukometeret er ikke højere end 6 og oftere 5,2-5,7. Jeg kan ikke forstå, hvorfor jeg har så højt magert sukker, hvis jeg ikke er fed, men jeg har mavefedt (67 kg og højde 173 cm)
Jeg er bekymret for dårlige symptomer i form af sult, alvorligt hårtab, svedtendens, træthed og ofte svimmel, når jeg spiser kulhydrater, selvom sukker i disse øjeblikke er helt normalt (jeg tjekkede det med et glukometer mange gange).
Jeg tog blodprøver, og mit LDL-kolesterol er stadig forhøjet (op til 2,59), og der er en stigning i hæmoglobin 158 (op til 150), erytrocytter - 5,41 (op til 5,1) og hæmatokrit-47, 60 (normen er op til 46). Lægen siger, at dette er vrøvl og foreslog at drikke mere væske, men jeg er bekymret for, at dette kan skyldes sukker og hypothyroidisme. Jeg er bange for, at alt komplicerer min tilstand, fordi kolesterol påvirker bugspytkirtlen, og hypothyroidisme og diabetes generelt går ofte sammen, og de annullerer enten Eutirox eller returnerer mig.
Kan du venligst fortælle mig, hvilke tests jeg stadig skal tage for at forstå, at min diabetes starter, eller er det stadig en krænkelse af fastende glykæmi?

Julia, god eftermiddag.
Øget hæmoglobin kan faktisk være forbundet med en lille mængde drikkevæske. Hvor meget drikker du om dagen? For at være ærlig har jeg den samme situation, hæmoglobin 153-156. Jeg drikker meget lidt (mindre end en liter om dagen), det er svært at tvinge mig selv, selvom jeg ved, at jeg har brug for mere. Så vær opmærksom på denne kendsgerning.
Kolesterol er selvfølgelig højere end normalt, men det er ikke afgørende for på en eller anden måde at påvirke sundhedstilstanden. Der er ingen mening i at tage medicin, der sænker kolesterol. Hvis det er muligt, skal du overveje din diæt - fedt kød, en masse animalsk fedt. Har du været testet for kolesterol før? Nogle gange sker det, at højt kolesterol er en funktion i kroppen, så det giver ingen mening at reducere det med stoffer.
Træthed, sveden, svimmelhed - er du blevet testet for skjoldbruskkirtelfunktion? Symptomer ligner meget en fejl i skjoldbruskkirtlen. Eventuelt behov for at øge dosis af eutirox.
Du kan kontrollere dit hjerte, gå til en kardiolog. Små stigninger i sukker kan muligvis ikke forårsage disse symptomer..
Så længe du har en sådan situation, kan du helt sikkert sige - du har bestemt ikke T1DM. SD2 er tvivlsom. Hvor meget behandling med metformin er nødvendig, afgøres naturligvis af lægen, men indtil videre er der efter min mening ikke noget strengt behov for at tage medicin. Det er muligt, at situationen udvikler sig på en sådan måde, at et midlertidigt indtag af metformin hjælper med at etablere absorptionen af ​​kulhydrater, og så vil det være muligt at nægte det..
Så længe du fortsætter med at drikke den medicin, som din læge har ordineret, skal du overvåge dit sukkerniveau. Hvis du vil spise mere kulhydrater, er det bedre at gøre det om morgenen og ikke om natten..
Du behøver ikke tage nogen analyser endnu, du har allerede bestået alle de grundlæggende. Gentag regelmæssigt (3 gange om året) glycinhæmoglobin, og mål selv sukker.
Og en ting mere - hvad er dit glukometer? Måler det i plasma eller fuldblod? Se på forholdet mellem plasmasukker og blodmål. Læger (især den gamle skole) stoler ofte på værdier for fuldblod.

Tak for svaret!
Ja, der sker meget underligt med skjoldbruskkirtlen. Efter graviditet faldt den til en dosis på 50 (før jeg overhovedet skiftede mellem 50 og 75 for at holde mtg omkring 1,5), dvs. dosen var allerede stor. Lægen ordinerede en ultralydsscanning (det var godt uden spor af patologi, skønt der tidligere var en lille knude) og bad ikke om at drikke Eutirox i en måned for at blive testet. Jeg gjorde alt, og efter en måneds annullering havde jeg TTG 3.16 med en laboratoriehastighed på 4,2. Lægen ordinerede Etirox i en dosis på 25 igen, og min TTG begyndte at falde igen, men smerter i toppen af ​​foden dukkede straks op. Jeg huskede, hvad jeg allerede havde for mange år siden, hvor hypothyroidisme endnu ikke var fundet, så jeg henvendte mig til en anden læge, og han aflyste Eutirox i 3 måneder. (ben, forresten, gik næsten med det samme) + Metformin annullerede mig også. Efter 3 måneder. Jeg er nødt til at kontrollere ttg, glycated og sukker.
Min blodsukkermåler er nu Contour Plus (kalibreres efter plasma), før jeg havde et Freestyle-optium.
Lægerne bragte kun tests fra laboratoriet (fra venen).
Min høje sukker 6,83 var i laboratoriet fra en vene (((og dette skræmmer mig, for det er meget skræmmende at få diabetes i en alder af 35 år med et lille barn i mine arme)).

Julia, din situation er ikke let, fordi skjoldbruskkirtelforstyrrelser er hormonelle lidelser, som diabetes mellitus. Alt strækker sig efter hinanden.
Det er for tidligt at tale om diabetes. Prøv igen med jævne mellemrum for GG, og kontroller undertiden sukker derhjemme på tom mave.
Sukker 6.8, især engangsbrug, taler ikke på nogen måde mod diabetes.
Der er ingen mening i at bekymre sig om dette, for meget til at begrænse din diæt. Det er umuligt at beskytte dig mod diabetes, som for eksempel fra influenza, gennem profylakse og vaccinationer. I T2DM kan situationen forbedres med diæt, i T1DM giver dietten ikke mening.
Du har et lille barn, brug din tid til ham. Nyd dit moderskab. Det vil være nødvendigt kun at træffe foranstaltninger til behandling af diabetes i tilfælde af dets manifestation, nu giver alt dette ikke nogen positive resultater. Men spænding kan gøre en bjørnetjeneste og forårsage en stigning i sukker, selv i tilfælde, hvor der ikke er diabetes..

Ja, jeg vil gerne distrahere mig selv fra alt dette, men generel sundhed forstyrrer: svimmelhed efter at have spist, alvorligt hårtab, sved osv. Desværre ikke nok.
I dag er test for hormoner kommet, og det ser ud til, at afskaffelsen af ​​Eutirox fremkaldte en ubalance, tk. tidligere var dette ikke, den forrige blev afleveret i maj til Eutiroks. Prolactin sprang op til 622, mens normen var op til 496, kortisol var ved den øvre grænse for normen, fastende insulin blev endnu højere 11,60, glukose 6,08, og Homa-indekset er nu 3,13, dvs. insulinresistens optrådte ((
Nu ved jeg ikke engang hvad jeg skal gøre. Det lykkedes mig aldrig at finde en god læge til at håndtere alle problemerne.

Julia, hvilken by kommer du fra? Hvis Moskva, Moskva-regionen, så kan du søge efter læger. Jeg ved det desværre ikke i andre byer.
Jeg er tilbøjelig til at tro, at "svimmelhed efter at have spist, alvorligt hårtab, sved osv." ikke forbundet med så lavt sukkerindhold. Det er snarere skjoldbruskkirtlen, der giver.
De samme symptomer kan også give binyrerne funktionsfejl..
Et andet spørgsmål - blev du undersøgt af en gynækolog? Hvad med hormoner i dette område? Polycystisk ovariesygdom kan føre til insulinresistens.
Desværre er det svært at sige med det samme - du har det og det. I din situation er der så generelle symptomer, at du har brug for en systematisk undersøgelse for at identificere den virkelige årsag. Dette er bestemt ikke så hurtigt, som vi gerne vil..

Med hensyn til insulinresistens har denne proces en genetisk disposition. Det er umuligt at stoppe det, hvis det viser sig, at du ikke har polycystisk sygdom, vælges den korrekte dosis hormoner til skjoldbruskkirtlen, og insulinresistens forsvinder ikke, så bliver du vant til at leve med det.
Derefter bør metforminbehandling gøre en forskel..

Jeg kunne ikke trykke på "svar" -knappen til den sidste kommentar, så jeg skriver her.
Jeg er fra Minsk og en god læge her ser ud til at være på udkig efter en skat)) Jeg lavede en aftale i weekenden til den anbefalede endokrinolog... lad os se.
Det ser ud til, at mine problemer med insulin virkelig er arvelige. i vores familie akkumulerer alle kvinder aktivt mavefedt. Søsteren er aktivt involveret i sport, men maven har stadig et sted at være.
Jeg har ikke PCOS, men efter graviditeten var der problemer med cyklussen, og gynækologen kan ikke lide min ultralydsscanning med endometrium. Der er en mistanke om, at svingningen med Eutirox førte til en sådan fiasko, tk. han faldt med min dosis på 50 mg til næsten 0, men jeg vidste det ikke.
I dag er der også kommet en detaljeret analyse af skjoldbruskkirtlen (jeg har ikke taget Eutirox siden 12. september).
Hvis du på en eller anden måde kan kommentere, vil jeg være meget taknemmelig.
TTG-2.07
Т3sv-2.58 (norm 2.6-4.4) faldt
T3tot-0,91 (norm 1,2-2,7) faldt
T4bsh-75.90 norm
T4sv-16.51 norm
Thyroglobulin-22,80 norm
Antistoffer mod TG-417.70 (normadministrator (Indlægsforfatter) 02.10.2019 kl. 17:42

Julia, god eftermiddag.
Stress og angst påvirker også hormoner og kan også forårsage svaghed, hårtab, svedtendens. Hormoner som catecholaminer, der syntetiseres i binyrerne, hjælper os med at bekæmpe stress. De regulerer kroppens reaktioner på stressede situationer. Du kan donere blod eller urin til catecholaminer - dopamin, adrenalin, noradrenalin og serotonin. Jeg ved ikke, hvordan i distriktspoliklinikker, men i private laboratorier fremstilles de overalt.
Og først og fremmest skal du bare vælge dosis af eutirox. Skjoldbruskkirtlen har en enorm indvirkning på trivsel. Det er T3, der påvirker det kardiovaskulære systems aktivitet, dets mangel manifesteres af en stigning i kolesterol, svaghed, problemer med koncentration.
Både binyrerne og skjoldbruskkirtlen skal behandles af en læge.
95% at alle dine ubehagelige symptomer forsvinder, så snart skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt.

Med hensyn til diabetes - tro mig, slutter livet ikke med denne diagnose. Vi, mennesker med diabetes, bor også, arbejder, rejser, stifter familier, flyver på fly, går på ski osv. Nå, kun vi kan ikke flyve ud i rummet :). Så spild ikke tid på unødvendige bekymringer, nyd livet, du har en familie, et barn - der er noget at leve for og smile for.

P.S. Lidt uden for emnet - det er meget rart, at du er fra Minsk. Vi elsker Belarus meget, vi besøgte også Minsk, en meget smuk by. Vi planlægger at komme igen. Generelt går vi til Vitebsk 2-3 gange om året. Du har meget smuk overalt!

Julia, hvad er din vægt?

Du er ikke overvægtig, du kan reducere din angst for type 2-diabetes.

Jeg er 56 år gammel, med et pres på 195-100, jeg blev indlagt på hospitalet i en ambulance. Under undersøgelsen viste det sig, at mit sukker steg til 10,5. Jeg vidste aldrig om det før. De satte T2DM på og ordinerede Metformin 2 gange om dagen, 500 g hver og blodtrykssænkende lægemidler til tryk. Jeg begyndte at følge en diæt for at drikke medicin, men meget ofte begyndte bugspytkirtlen i min venstre side at gøre ondt. Jeg drikker pancreotin, allochol, mezim, da jeg var hos gastroenterologen, men smerten forsvinder ikke. En halv dag drak jeg kun vand, jeg troede, det ville passere, smerten forsvandt ikke. Hvad anbefaler du at drikke?

Irina, god aften.
Metformin forårsager ofte gastrointestinale bivirkninger. Dette er en af ​​dens hyppigste manifestationer. Det sker således, at disse manifestationer forsvinder efter et stykke tid, men hvis de forbliver i lang tid, skal stoffet skiftes til et andet.
Mezim er i det væsentlige det samme pancreatin. Det giver ingen mening at drikke begge dele på samme tid. Har du fået råd om at tage et kursus af Duspatalin? Det fjerner spasmer i bugspytkirtlen. Du kan prøve no-shpu under smerter. Følg en diæt. Og hvis det ikke bliver bedre, skal du sørge for at gå til endokrinologen for at skifte medicin, da det vil tage lang tid / altid at drikke sukkerreducerende stoffer, så du skal se efter en passende mulighed for dig.

God eftermiddag. Fortæl mig det venligst. Jeg blev diagnosticeret med type 2-diabetes. Nu er den faldet til 7,2 fra 13,2. Du kan fjerne en tand ved 7.2, der er ingen komplikationer?

Tatyana
Selvfølgelig er sukker stadig ikke perfekt, men med ordentlig pleje og konstant overvågning af sukkerniveauet kan tandekstraktion udføres. Mål bare sukker oftere, især 1,5-2 timer efter et måltid og 4 timer efter et måltid..

Hej. Min far blev for nylig diagnosticeret med type 2-diabetes mellitus, sukkeret var 19. Og lægerne skar også spidsen af ​​stortåen af, fordi benene slet ikke følte noget, og neglene begyndte tilsyneladende at falde af. Ifølge farens ord startede det omkring fem år, da fødderne fryser. Da lægerne opererede, ved de ikke, at han havde sukker. Operationen var vellykket, mine ben varmet lidt op, det vil sige, de begyndte at føle sig lidt. Og nu, efter et stykke tid, dukkede blærer op på benene, de briste og huden flåede af. Det gør ondt om natten. Vi ved ikke, hvad vi skal gøre.

Clara
Du skal bare nå normale sukkerniveauer. Uden dette vil eventuelle handlinger kun være midlertidige, din far har allerede startet de såkaldte "KOMMENTARER MED SENE DIABETES". I en sådan situation er alle operationer kun rettet mod at forhindre koldbrand i store områder, derfor fjernes en del af fingeren, en del af lemmer osv. Det er muligt at stoppe ødelæggelsen af ​​kroppen KUN, når niveauet af glykæmi er nået, hurtigst muligt for at vælge doserne af lægemidler. Med en sådan tilstand hos patienten og et så højt sukkerindhold bør insulinbehandling ordineres som en ambulance i en så dårlig tilstand. På insulin sænker farbenet sukker og holder det på det rigtige niveau.
Stram ikke med benene, sørg for at tage ham til lægen. Jeg ved, at der i nogle store byer er kontorer som "diabetisk fod". Selvfølgelig ikke overalt, men de er. Kontakt en endokrinolog, han skal rådgive, hvor han skal gå videre.
Men jeg gentager endnu en gang - alle operationer vil kun have en midlertidig virkning, da blodcirkulationen forstyrres først i små kar med højt sukkerindhold. hvilket fører til lemmernes død. Følsomheden er nedsat, så personen ikke føler sig godt eller overhovedet ikke føler, at lemmen er beskadiget. Derfor er det vigtigt at kontrollere dine fødder hver dag for nye skader. Højt sukker forstyrrer normal sårheling, så ethvert sår kan føre til koldbrand. Alt dette er meget alvorligt, især da komplikationer ikke kun kan udvikle sig på benene. men også i nyrerne og i øjnene.
Som et hjælpemiddel, så det ikke gør ondt så meget om natten - der er specielle forbindinger imprægneret med specielle præparater, der fremmer heling og forhindrer yderligere vævsnedbrydning. Se efter dem på apoteker, det er ikke ualmindeligt. Og bandage dine ben hver aften.
Flyd aldrig dine fødder i et bassin eller badekar under nogen omstændigheder. Kun bomuldssokker, der forhindrer dine fødder i at svede. Brug ikke varmepuder / flasker med varmt vand, og læg dem ikke på et batteri / varmelegeme. Far bemærker måske ikke, at huden er overophedet og bliver brændt. Varme fødder kun med uldsokker / tæpper, kun tør varme.
Og sørg for at se en læge om dine fødder, før det er for sent.

Mor er 60 år gammel, type 2-diabetes, insulinresistens, fik insulininjektioner, sukker var 14, synet faldt.
fortæl mig, om du kan starte fysisk træning, eller hvis du skal vente, indtil kroppen bliver vant til insulin og sænker sukker?
vil træning hjælpe med at undgå problemer med blodkar ?

Irina
god eftermiddag.
Motion er god, men er mor i stand til at gøre det? Det er nødvendigt at vælge en belastning, der ikke overbelaster kroppen, ellers er der en enorm belastning på hjertet med højt sukker og fysisk træning. Generelt med sukker over 12 mmol / l er enhver belastning kontraindiceret, det være sig fysisk træning eller rengøring af lejligheden. Hvis sukker tillader det, kan du udføre et sæt enkle øvelser, hvis det er nødvendigt over tid, det kan suppleres med nye øvelser.
Måske har din klinik et træningslokale. Derefter kan du deltage i flere klasser der og derefter gøre dem derhjemme..

Tak for artiklen, nyttige oplysninger. Jeg er 52 år, jeg er overvægtig, desværre er mit sukker lidt øget. Jeg prøver at ændre min koststil, spise mindre slik og stivelsesholdige fødevarer og måler regelmæssigt sukker derhjemme med en blodsukkermåler, det er også meget vigtigt for altid at være på vagt og overvåge sundheden

Tak for artiklen, mange spørgsmål blev forklaret. Min søster blev for nylig diagnosticeret med en mild type cd2, selvom hun virkelig ikke havde nogen symptomer, men hun holdt godt op, begyndte at spille mere sport, er engageret i dans, hun følger en diæt, vi købte for nylig hende et kredsløb af køretøjet, så hun ville kontrollere sukker, hun skal campere og vi vil roligere på denne måde, især da han er meget enkel, og hun let styrer ham.

Hej, min mors sukker til en fastende 8. spiser skalaer til 21e i gennemsnit fra 10 til 14. Hun nægter insulin. Tager glyformin. Hun har også en postoperativ brok over navlen. Måske skal du stadig på en eller anden måde overtale, tvinge til at tage insulin?

Tatyana
Med et så højt sukker vil alle "glæder" ved diabetes - forhøjet blodtryk, problemer med blodkar, smerter og tyngde i benene, ændringer i blodkarrene i øjnene og nyrerne og meget mere - hurtigt føle sig. Hvis diæt og oral medicin ikke giver den ønskede effekt, ordineres insulinbehandling til T2DM. Dette vil give en positiv effekt på den generelle tilstand, forbedre det samlede sukkerniveau og forhindre udvikling af sene komplikationer..
Lad din mor læse om diabeteskomplikationer, måske overbeviser det hende om at skifte til insulin.

Hej mor, 41 år gammel, blev indlagt på hospitalet med akut pancreatitis, bestod en analyse for sukker sukker. 14 endokrinologi kom og sagde, at du er insulinafhængig og sagde nu, de vil injicere insulin, hun nægtede at hun er bange for at hun vågner op for at sidde på det hele mit liv, hvad skal jeg hjælpe.

Hvis moderen har den første type diabetes, er der ingen anden behandling udover insulinbehandling - ingen i verden har endnu været i stand til at genoplive døde celler.
Hvis moderen har den anden type, kan insulinbehandling være midlertidig..
Men pointen med at behandle enhver form for diabetes er at nå normale blodsukkerniveauer, ligesom hos raske mennesker. Og på hvilke måder dette opnås - orale lægemidler og diæt eller insulinbehandling, det betyder ikke noget.

Type 2-diabetes 5 års tabletter. Efter 2 år Insulin og piller. Tre år forlænget Insulin nu annullere er det muligt Stor tak.

Ja det er muligt.
I T2DM kan insulinbehandling være et midlertidigt middel; når man når normoglykæmi, er insulindannelse mulig

God eftermiddag. Min mor har haft type 2 SD i mange år. Hun behandlede ikke sin M, hun fulgte ikke diæter. I efteråret var der en amputation af foden. Koldbrand begyndte. Nu spiser hun halvfabrikata - køb pandekager og dumplings. Nogle gange tilbereder hun suppe med tilsætning af batchkoncentrat. Han bor langt væk, og jeg kan ikke overbevise om ikke at spise denne muck. Tager diabetes og smertestillende. Nogle gange kontrollerer han (et par gange om ugen) sukker. Mens han holder fast ved 8. Han nægter kategorisk insulin. Stubben heler normalt. Og alligevel ser det ud til, at alt dette "mere eller mindre normalt" synes roligt før den næste storm. Udskrivningen fra hospitalet indikerede samtidig sygdomme som kronisk nyresvigt, iskæmisk hjerne, kronisk forbigående svigt. Hun nægter blankt at ændre sin holdning. Spørgsmålet er, har jeg ret, eller er jeg mere pumpet ud af uvidenhed? Hvis jeg har ret, hvor lang tid lever diabetikere efter amputation med en sådan holdning med en sådan diagnose? Hvis jeg ikke kan overbevise, kan jeg huske argumentet nøjagtigt.

Sveta
Din situation er ikke let - vi kan altid beslutte selv, men nogle gange er det absolut urealistisk at tvinge eller overbevise en anden person om at ændre deres livsstil.
Nu om emnet - din mors ledsagende sygdomme er en konsekvens af diabetes. Selvfølgelig er der behov for kompensation for at opretholde helbredet i det omfang alt er nu..
Med et sukker på 8-9 mmol / l er det muligt at afstå fra at tage orale sukkersænkende lægemidler (tabletter) og en diæt. Hvis sådanne sukkerarter holdes, hvis dietten ikke følges, så skal alt være i perfekt orden med dens overholdelse. Nå, dette er i tilfælde af, at sukker virkelig ikke stiger højere. Og der er tvivl om dette, eller mor gemmer sig, ja, 1-2 målinger om ugen giver ikke et komplet billede, da mellem disse målinger kan sukker variere fra 2 til 20 mmol / l.
Blev din mor tilbudt at skifte til insulin? Hvis ja, så fortæl hende, at hun under insulinbehandling ikke behøver at følge en diæt, der er mulighed for at kompensere for alle kulhydrater, der spises med en dosis insulin, men sukker skal måles oftere, især først, indtil de passende doser er bestemt.
Der er to muligheder for et normalt fremtidigt liv:
1. Piller og DIET er grundlaget for T2DM-behandling.
2. Insulin og ingen diæt, men hyppigere kontrol.

Jeg vil virkelig ikke skrive skuffende prognoser, men da der var koldbrand på det ene ben - hvilket betyder, at skibene i underekstremiteterne er ved at dø ud, er sandsynligheden for, at det forekommer på det andet ben, meget høj. Hvordan vil mor derefter flytte?
Om kronisk nyresvigt - mor er ikke i dialyse endnu? I mange byer er det meget vanskeligt at opnå det, folk står i lange køer for at redde deres liv, men desværre venter ikke alle på deres tur. Og så, endelig, efter at have modtaget et sted til dialyse, bliver en person knyttet til huset - da dialyse udføres på bestemte dage, på et bestemt tidspunkt, er dette et spørgsmål om fem minutter. Derfor skal flere timer om dagen, i bedste fald en gang om ugen, afsættes til ture til hospitalet og denne procedure. Og selve proceduren er ikke behagelig - der er mange yderligere lægemidler indtil livets afslutning, da dialyse skyller ud mange stoffer, der er nødvendige for kroppen.
Og det er kun de problemer, der er obligatoriske for en person, der ikke har normal kompensation. Måske vil dette stadig tilskynde din mor til at tænke over sit fremtidige liv - en mere eller mindre aktiv og uafhængig person, på en diæt eller sengeliggende, der bliver passet af kære, der har ret til deres privatliv, men som måler sukker en gang om ugen og spise tvivlsomme godbidder.
Din mor - sundhed og forsigtighed, og du tålmodighed!

Tak for svaret. Kortvirkende insulin blev ordineret til hende efter udskrivning fra hospitalet. Men hun vil ikke acceptere det og ikke engang skrive det ud. Solgt, jeg ved det ikke, og hun fortæller mig ikke alt. Når jeg starter en samtale om dette emne, siger hun ”vær ikke opmærksom. De skriver dette til alle. Dette er generelle sætninger "af alt, hvad hun nu holder af, er" at sætte sig på benene "ved hjælp af en protese.
Hun er 68, jeg er 40.

Ja, dette er ikke længere et spørgsmål om SD, men snarere en psykologisk. Jeg ved selv, at det er meget vanskeligt at overbevise en person om noget, hvis han finder det unødvendigt. Min far havde en hjernesvulst - og det krævede en stor indsats for at lægge ham på hospitalet til operation.
Naturligvis vil det med insulin være meget lettere at justere sukkeret - kort insulin gøres før måltiderne. Og først vælger du, hvad du vil spise, og derefter foretager du den rigtige dosis til netop dette måltid. Du kan spise dobbelt så meget til i morgen. i overmorgen næsten intet at spise - bare skift dosis og det er det.
Måske vil din mor blive opmuntret af det faktum, at protesen med dårlig kompensation muligvis ikke giver de forventede resultater - enhver gnidning og betændelse kan vokse så meget, at det i bedste fald ikke vil være muligt at bære en protese, i værste fald bliver du nødt til at miste en anden del af benet. Spørg hende, hvordan hun vil fortsætte med at leve - enten vil hun lyve i alle de resterende år eller sidde i en kørestol, der ikke kan tages ud af huset på grund af manglen på elementære ramper i vores gader og indgange. Eller hun vil stadig gøre insulin og justere dosis, men hun går selv i butikken, laver mad, renser osv..

Mor har type 2-diabetes. Tager metfogamma, metformin (afhængigt af hvad der er til salg). Nogle gange om morgenen er sukkeret under det normale (ifølge glucometeret): ca. 2-3. Normalt omkring 7-8. Hvad kan det være, og hvor skadeligt er det? På forhånd tak for dit svar.

Dmitry
Et fald i sukker til 2-3 mmol er allerede hypoglykæmi. Disse reduktioner skal undgås. Desuden, hvis moderen selv ikke føler lavt sukkerindhold, men kun lærer om det ved glucometeret. Lavt sukker er farligt, fordi der skal træffes foranstaltninger straks uden forsinkelse. Når sukkerniveauet er lavt, modtager hjernen ikke nok ilt, iltmangel opstår, hvilket fører til hjernecellernes død.
For at sukkeret skal være omtrent det samme hver dag, skal du gøre alt på samme tid - tage medicin, spise en vis mængde kulhydrater. Se, måske på tærsklen til de dage, hvor sukkeret er lavt om morgenen, spiser mor få kulhydrater (mindre end normalt), dette fører til et fald i sukker. Man må slet ikke glemme at spise.
Hvis der opstår lavt sukker regelmæssigt, bør du kontakte din læge. Han vil enten overføre lægemidlet til et andet tidspunkt eller sandsynligvis reducere dosis taget af lægemidler.
Nå, motion sænker også sukker. Er der nogen faktorer på tærsklen til hypoglykæmi om morgenen, der bidrager til disse reduktioner (ture til landet, havesenge, bare gå, rengøre huset osv.)

Hej, kan du fortælle mig, hvad jeg skal gøre? For et år siden blev min mand diagnosticeret med blodsukker. Blodsukkermåleren var 12. meget protein i urinen, hyppig vandladning, tørst. Lægen ordinerede Siofor 500 (en uge efter kosten uden medicin havde han intet protein i urinen, og urinen var god, som de sagde i laboratoriet) Siofor reducerede ikke sukker. kun kost og fysisk. øvelser. Min mand har mistet en masse vægt på et år, mange genkender ham ikke, da vi er i en krigszone, kan der ikke være tale om gode læger. På egen risiko ændrede de stoffet til diabetes. de tog 1 ton (1 rubler om dagen) under måltiderne, højt sukkerindhold uden forandring-8 om morgenen, på et glucometer-10, vi kontrollerede det, det ligger på 2,2). Min mand havde tidligere et blodtryk på 160/90, men nu føler han sig godt ved 120/70, og han vil spise, efter 2 timer stiger sukkeret til 15. Vi kom til det punkt, at han konstant vil spise, men han spiser og løber ud på gaden for at gøre noget for at banke sukker ned, banke ham ned og allerede ønsker at spise igen, en slags mareridt. De bemærkede hævelse i venerne i armene, de havde ikke set før. Hvor gammel dette sukker har været hos sin mand, er ukendt. Nu købte vi glibenclamid, vi drikker den første dag, 1 ton om morgenen og om aftenen, mens specielle skift er usynlige (de måles på dag 11 efter at have spist 2 timer) M ryger ikke længere, drikker ikke og har kørt fysisk træning hele sit liv (43 år) Måske har han type 2 diabetes 1.? Vi kan ikke engang tale om dette emne undtagen Internettet. Fra SW.Natalya

Natalia
På hvilke grunde blev CD2 leveret? Er du testet for c-peptid (i det mindste) for insulin? Disse tests hjælper med at bestemme typen af ​​diabetes.
Samtidig siger det meget om den anden type - alder, overvægt (forstod jeg rigtigt, at det var?), Sukker, der ikke stiger over 15 mmol / l.
Hvis du har købt glibenclamid, skal du drikke det, vente et par dage - effekten vises gradvist. Drik det før måltiderne i en halv time, men øg ikke dosis for meget - stoffet kan forårsage hypoglykæmi.
Der er tilfælde, hvor insulinbehandling er indiceret til T2DM. Måske er det nøjagtigt tilfældet. Hvis sukkeret efter et stykke tid stadig ikke normaliseres ved hjælp af tabletter med sukkersænkende medicin, vil det være nødvendigt at overveje at starte insulinbehandling.

Hej. Min far har type 2-diabetes. Han er 65 år gammel, vægt 125 kg. Han ønsker virkelig ikke at blive behandlet, men det er svært at tvinge. Da jeg ikke har nogen viden, og patienten ikke har nogen iver, er jeg i en bedøvelse.

Spørgsmål om en bestemt situation,
han kastede op i går eftermiddag, følte sig dårlig, nægtede ambulance. (det blev antaget, at det simpelthen var forgiftning). Så sov jeg hele aftenen og hele natten.
Om morgenen bad jeg om at måle mit sukker og blodtryk, alt viste sig at være højt. 162 til 81, puls 64, sukker 13.0.
Fortæl mig, hvad jeg skal gøre. Skal jeg slå alarm? Hvad der nøjagtigt skal gøres?
Mange tak, spørgsmålet er URGENT.

Sergei
Det er svært at hjælpe en person, hvis han ikke selv vil gøre noget. T2DM kræver en stor indsats fra patienterne.
I henhold til situationen kunne opkastning fremkaldes af højt tryk. Tryk er igen en konsekvens af T2DM (en almindelig komplikation af type 2-diabetes) og overvægt.
Din far skal bare tabe sig, så normaliseres blodtrykket, og sukkeret falder.
I øjeblikket skal han følge en diæt, tage sukkerreducerende stoffer (de vil også hjælpe med at bekæmpe overvægt), overvåge blodtrykket og muligvis tage stoffer, der sænker blodtrykket. For at gøre dette skal du se en læge..
Så vidt jeg forstår, går din far ikke til lægen. Prøv at formidle til ham, at efter at have taget kontrol over SD, vil han leve i mange år mere. Men nægter han behandling, kan han samle en hel masse komplikationer forårsaget af højt sukker (nyrer, blodkar, øjne), som simpelthen vil være umulig at behandle, og alt vil kun være rettet mod overlevelse.
Og det er bedre at ringe til en ambulance næste gang eller i tilfælde af en forværring af tilstanden måler de alt selv og straks tager handling.
Kun han selv kan hjælpe din far i denne situation, og du prøver at formidle ham den information, at de lever med diabetes i mange år, lever et fuldt liv, men underlagt behandling.

Hej, hele dagen er sukker normalt fra 5 til 6. Og til faste fra 6 til 8. Hvordan? Jeg går i seng klokken 6, og jeg vågner klokken 7 (((Hvad sker der om natten? Hvordan reducerer eller holder jeg nattsukkeret normalt? Om eftermiddagen, efter ethvert måltid, er sukker altid normalt fra 5 til 6. Fortæl mig det. Tak

Nina
Hej.
Meget lidt information til rådgivning.
Har du SD? Hvilken type? Hvilken terapi bruger du?

hej, fortæl mig venligst, jeg blev diagnosticeret med T2DM for 4 måneder siden, dvs. i april donerede jeg blod på tom mave fik 8,6 ordineret mitformin 850 en tablet om aftenen, og de sparkede mig alle sammen og forsøgte at helbrede mig selv. Jeg drikker urter sukkerreducerende te følger et diæt sukker når noget som 5,6 eller 4,8 derefter 10.5 Jeg har en højde på 168, jeg vejer 76.800 kg, jeg laver øvelser, nu trak jeg tænderne ud, sukkeret steg til 15, trykket faldt 80/76, jeg følte mig dårlig, måske kan jeg tage nogle flere piller, fortæl mig

Elena
Beklager den lange stilhed, vi er alle mennesker, desværre er vi alle syge (
Nu om emnet - Hvor ofte stiger sukker over normen? Vær opmærksom, efter hvilket måltid dit sukker holdes normalt, og så stiger det til 10. Måske er det værd at udelukke disse særlige fødevarer eller udsætte deres forbrug til et andet tidspunkt på dagen (for eksempel absorberes hurtige kulhydrater dårligere om morgenen).
Sukker kan også stige som reaktion på stress (operation, kraftig anstrengelse, angst osv.)
Tjek et andet sådant øjeblik - tager du medicin, der påvirker stigningen i sukker? Instruktionerne angiver altid dette.
Generelt er dit sukker normalt. Det er kun nødvendigt at håndtere disse stigninger - er de hyppige?

Mange tak for svaret, alt er klart for mig nu

Læs Mere Om Årsagerne Til Diabetes